古人起居調(diào)理法

馮世綸

我國(guó)自周秦以來，人們就注意到自然環(huán)境與人類健康和疾病的關(guān)系，認(rèn)為氣候變化、晝夜更替和地理環(huán)境等都可影響人體健康，導(dǎo)致疾患或折壽。因此，歷代養(yǎng)生學(xué)家均把順應(yīng)自然列于防病保健的重要位置。如《荀子》主張“居必?fù)襦l(xiāng)”?！犊鬃蛹艺Z·五儀解》：“夫?qū)嬏幉粫r(shí)……逸勞過度者，疾共殺之”。它指出有規(guī)律的作息和適度的勞逸，有益于健康?！秲?nèi)經(jīng)》也強(qiáng)調(diào)要“起居有常，不妄作勞”，并指出“以妄為?！鹁訜o節(jié)”就會(huì)導(dǎo)致“半百而衰”。又認(rèn)為人與自然息息相關(guān)，為了適應(yīng)自然的變化，要“順?biāo)臅r(shí)而適寒暑”，即通過起居調(diào)理來適應(yīng)自然環(huán)境的變化。

古人曰：“飲食居處為其病本”，是說人的飲食不節(jié)、起居無常、居處環(huán)境不好，容易生病或早夭，所以應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)居處適宜。如居處環(huán)境優(yōu)美、住屋結(jié)構(gòu)相宜、居室潔凈衛(wèi)生和起居正常有序等，有利于身心健康。

《備急干金要方》有“衣食寢處皆適，能順時(shí)氣者，始盡養(yǎng)生之道也”的記載，是說人體若能順應(yīng)自然，根據(jù)四時(shí)季節(jié)氣候的變化，隨時(shí)增減衣著，對(duì)防病健身是有益處的。

孫思邈居處法

凡人居止之室，必須周密，勿令有細(xì)隙，致有風(fēng)氣得人。小覺有風(fēng)，勿強(qiáng)忍之，久坐必須急急避之。久居不覺，使人中風(fēng)。古來忽得偏風(fēng)，四肢不隨，或如角弓反張。或失音不語者，皆由忽此耳。

凡居家不欲數(shù)沐浴，若沐浴必須密室，不得大熱，亦不得大冷，皆生百病。冬浴不必汗出霡霂，沐浴后不得觸風(fēng)冷。新沐發(fā)訖，勿當(dāng)風(fēng)，勿濕縈結(jié)，勿濕頭臥，使人頭風(fēng)眩悶，發(fā)禿面黑：齒痛耳聾，頭生白屑。饑忌浴，飽忌沐。沐訖，須進(jìn)少許食飲，乃出。夜沐發(fā)，不食即臥，令人心虛，饒汗多夢(mèng)?！踩俗杂X十日已上康健，即須灸三數(shù)穴似泄風(fēng)氣，每日必須調(diào)氣補(bǔ)瀉，按摩導(dǎo)引為佳。勿以康健便為常然，常須安不忘危，預(yù)防諸病也。

【注釋】

中風(fēng)：中風(fēng)邪。這里是指廣義的中風(fēng)。古人認(rèn)為風(fēng)為百病之長(zhǎng)，因此，對(duì)避風(fēng)邪侵襲很為重視。

霡霂：即小雨。

縈結(jié)：纏繞盤結(jié)。這里指把頭發(fā)束結(jié)起來。

【按語】本法選自唐·孫思邈的《千金要方》?！芭P不當(dāng)風(fēng)”，“避風(fēng)如避箭”，這是中醫(yī)養(yǎng)生很重視的問題，這也是古人從生活實(shí)踐中總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn)。

沐浴易汗出，使人抵抗力下降，沐浴多則使抵抗力明顯下降，因此，中醫(yī)不主張多沐浴。老年人皮脂腺、汗腺分泌功能減退，皮膚易干燥，過多洗浴使皮膚更干燥，容易發(fā)生皮膚瘙癢癥，故老年人不宜多浴。不過，在南方或夏天天熱汗出多時(shí)應(yīng)多洗浴。常堅(jiān)持冷水浴，每日沐浴者，皮膚健康，抵抗力強(qiáng)，這種多沐浴也是有益的。

頭發(fā)濕時(shí)忌睡覺，因水濕蒸發(fā)帶走熱量，使頭皮寒冷，沐浴后體表陽虛，抵抗力下降，故外寒易患病?？梢娫『箢^發(fā)濕時(shí)勿馬上睡覺，是有科學(xué)道理的。

無病時(shí)灸足三里、氣海、肚臍等穴，可強(qiáng)身防病。這種“安不忘?！鳖A(yù)防為主的思想，倍受歷代養(yǎng)生家推崇。

抱樸了起成法

無久坐、無久行，無久視，無久聽。不饑勿強(qiáng)食，不渴勿強(qiáng)飲。不饑強(qiáng)食則脾勞。不渴強(qiáng)飲則胃漲。體欲常勞，食欲常少。勞勿過極，少勿至饑。冬朝勿空心，夏夜勿飽食。早起不在雞鳴前，晚起不在日出后，心內(nèi)澄則真神守其位，氣內(nèi)定則邪物去其身。行欺詐則神悲，行爭(zhēng)競(jìng)則神沮。輕侮于人當(dāng)減算，殺害于物必傷年。

【按語】本法摘自由李世華點(diǎn)校的《道藏養(yǎng)生書十種》。抱樸子即晉代葛洪，是我國(guó)著名醫(yī)藥學(xué)家和煉丹術(shù)家。他在養(yǎng)生方面也多有見地，特別是他提出的養(yǎng)生要領(lǐng)：“臥起有四時(shí)之早晚，興居有至和之常制，調(diào)利筋骨有偃仰之方，杜疾閑邪有吞吐之術(shù)，流行營(yíng)衛(wèi)有補(bǔ)瀉之法，節(jié)宣勞逸有與奪之要，忍怒以全陰氣，抑喜以養(yǎng)陽氣，更是有得之言?！?/p>

這里所列舉的日常起居方法，要求從臥、立、行、走、食、飲、言、聽等方面做起，都要符合養(yǎng)生要求，其主要的原則是各種活動(dòng)不要太過，也不要不及。

同時(shí)，思想上要重視仁義道德，所謂“仁者壽”是也。

廣成子起居法

廣成子曰：“無勞無形，無搖爾精?！?/p>

久行傷筋，勞于肝。久立傷骨，損于腎。

久坐傷肉，久臥傷氣。坐勿背日，勿當(dāng)風(fēng)濕，成勞。坐臥于冢墓之傍，精神自散。

臥處頭邊勿安火爐，日久引火氣，頭重，目赤，鼻干，發(fā)腦癰。瘡癤。

臥習(xí)閉口，所不失，邪不入。若張口，久成消渴，失血?dú)?。又夜臥勿覆頭，得長(zhǎng)壽。濯足而臥，四肢無冷病。又醉臥當(dāng)風(fēng)，使人發(fā)暗。

坐臥處有隙風(fēng)，急避之。尤不宜體虛年老之人。

著冰未泮，衣欲下厚上薄，養(yǎng)陽收陰。繼世長(zhǎng)生。

春天不可薄衣，傷寒、霍亂，食不消，頭痛。

大汗能易衣佳，或急洗亦好。

濕衣，汗不可久著，發(fā)瘡及風(fēng)燥，二腑不利。

飲酒汗出，脫及、靴、襪，當(dāng)風(fēng)取涼，成腳氣。

【注釋】

腦癰：流黃膿鼻涕似癰膿發(fā)自腦力，實(shí)際上病在鼻腔、鼻竇。

未泮：這里是指未消散。

【按語】本法摘自元·李鵬飛的《三元延壽參贊書》。其內(nèi)容多是前人的養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)。其中心思想是：人們要注意養(yǎng)護(hù)精氣，有良好的衛(wèi)生習(xí)慣，衣著要順應(yīng)四季氣候的變化，注意預(yù)防外邪的侵襲。

環(huán)境擇居法

天隱子曰：“吾謂安處者，非華堂空邃宇重褶廣榻之謂也。在乎南面而坐，東首而寢，陰陽適中，明暗相半。屋無高，高則陽盛而明多。屋無卑，卑則陰盛而暗多，故明多則傷魄，暗多則傷魂。人之魂陽而魄陰，茍傷明暗，則疾病生焉。此所謂居處之室，尚使之然。況天地之氣有亢陽之攻肌，淫陰之侵體，豈可不防慎哉。修養(yǎng)之漸倘不法此，非安處之道，術(shù)日：吾所居室四邊皆窗戶。遇風(fēng)即闔，風(fēng)息即開。吾所居座，前簾后屏，太明即下簾以其內(nèi)映，太暗而卷簾以通其外耀。內(nèi)以安心，外以安目，心目皆安，則身安矣?！?/p>

【注釋】

邃宇：高深的屋檐，泛指大屋檐的宮殿。

重褶：厚厚的墊子、褥子。

卑：低矮。

【按語】本法選自明·高濂的《遵生八箋》。高濂認(rèn)為，合乎養(yǎng)生的房屋并不是高大富麗堂皇的，而是不太高也不太矮，陰陽明暗相半、窗戶多易于通風(fēng)而又避風(fēng)的房屋。從中醫(yī)理論來說，這種房屋是陰陽適中，能使人心目皆安，居住在這種環(huán)境中能使身安體健。

冷謙睡覺法

平明睡覺，先醒心，后醒眼，兩手搓熱，熨眼數(shù)十遍……先睡眼，后睡心，側(cè)曲而臥，覺直而伸，晝夜起居，樂在其中矣。【按語】本法摘自明·冷謙的《修齡要旨》。

冷謙是一個(gè)高壽老人，據(jù)記載他活了一百五十多歲。他對(duì)起居調(diào)攝，從起床到安寢，從及食至言行，均有論及。這里摘錄的僅是其睡覺，其要點(diǎn)有三：一是睡醒時(shí)先醒心；后醒眼；二是睡時(shí)先睡眼，后睡心；三是睡眠姿勢(shì)側(cè)曲而臥。

中醫(yī)認(rèn)為，陽入于陰則寐，陽出，于陰則寤。當(dāng)睡眠初醒時(shí)，陽氣未全出于陰，如立即睜眼或坐起走動(dòng)，往往發(fā)生頭暈、站立不穩(wěn)，以至摔倒，古人認(rèn)為這是“心”未全醒。故初醒后，先不睜眼，而把兩手搓熱，熨眼數(shù)十遍，使陽氣從陰行外，身體各部分活動(dòng)協(xié)調(diào)，這時(shí)再起來活動(dòng)才不會(huì)感到不適和發(fā)生跌倒現(xiàn)象。先睡眼，后睡心，是讓其閉目養(yǎng)神，閉目后使視覺活動(dòng)停止，就是讓一部分陽氣先入于陰，漸漸使陽氣全人于陰，進(jìn)入睡眠狀態(tài)，心神得安養(yǎng)。

值得注意的是，在明以前，有主張“先睡心、后睡眼”者，如宋·蔡季通《睡訣》指出：“先睡心，后睡眼”，是指情緒不安的人常導(dǎo)致不寐，這時(shí)要先安定情緒，舍去思慮，使心先安，才能成眠，目的也是讓陽人于陰。無論“先睡眼”，還是“后睡眼”，都是為了安定心神，只是有情緒不安者必須先安定心神才能閉眼入睡，更強(qiáng)調(diào)了安定心神。

關(guān)于臥的姿勢(shì)，古人多主張“右側(cè)曲臥”，有冠心病、胃病等患者尤應(yīng)如此。但時(shí)常倒換姿勢(shì)也是應(yīng)該的。

為上睡眠正常，古人還主張晚上飲食不要過飽，睡前或白天進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)。睡時(shí)不要當(dāng)風(fēng)，睡眠切忌蒙頭，并主張老年人應(yīng)“獨(dú)臥”。這些都是養(yǎng)生的寶貴經(jīng)驗(yàn)。

曹庭棟漱口法

早漱口，不若將臥而漱。……冷水漱口，習(xí)慣則寒冬亦不冰齒，可以永除齒患，即當(dāng)欲落時(shí)，亦免作痛。

【按語】本法選自清·曹庭棟的《老老恒言》。歷代養(yǎng)生家都認(rèn)為，堅(jiān)持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，才有健康的身體。保持口腔衛(wèi)生，防止口腔疾病，使消化吸收正常，人體能得到豐富的營(yíng)養(yǎng)，是健康長(zhǎng)壽的保證。漱口是日常小事，但它關(guān)系重大。所以，從孫思邈到曹庭棟等養(yǎng)生家，都充分認(rèn)識(shí)到漱口是老年人堅(jiān)齒防病的重要措施。本法強(qiáng)調(diào)用冷水漱口，不但可起到清潔口腔的作用，還有適應(yīng)寒冷而固齒的作用。