三伏貼：冬病夏治貼敷療法

馮德華

三伏貼是根據(jù)冬病夏治原理選用的外用貼敷藥。三伏貼在古典驗(yàn)方的基礎(chǔ)上，選用天然中草藥，結(jié)合現(xiàn)代紅外技術(shù)和透皮給藥技術(shù)，內(nèi)病外治療效顯著。藥物貼敷療法不僅繼承了中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特色，還在實(shí)際運(yùn)用過程中不斷發(fā)展、創(chuàng)新。此方法方便、安全、有效。

因?yàn)槎∠闹沃委煹氖嵌疽装l(fā)疾病，在夏季癥狀不明顯，或者根本沒有癥狀，所以治療后的效果也要等到冬季才能顯現(xiàn)。一些患者在不能看到立竿見影的療效后，就放棄了繼續(xù)堅(jiān)持治療的想法，這也就走入了誤區(qū)。

冬病夏治在每年伏天中進(jìn)行，每伏為一個(gè)療程，共3個(gè)療程，一般需連續(xù)治療3年。如在冬至?xí)r加強(qiáng)一個(gè)療程，可加強(qiáng)療效。只有堅(jiān)持按療程治療，才能保持藥效的發(fā)揮，經(jīng)絡(luò)才能處于持續(xù)興奮應(yīng)激的狀態(tài)，對病邪的祛除才能保持力度和慣性，效果才會更好。

外敷法原理

選用適合病情的藥物，利用其芳香、溫散、穿透等作用對所選穴位刺激，讓藥物通過穴位局部皮膚的滲透吸收，沿經(jīng)絡(luò)運(yùn)行直達(dá)病灶，起到寬胸降氣，平喘化痰和調(diào)理臟腑功能的作用。另外還能疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血，從而調(diào)整臟腑陰陽，使人體多種功能趨于平衡。達(dá)到康復(fù)祛病的目的。外敷法可提高機(jī)體非特異性免疫功能，降低機(jī)體過敏狀態(tài)，改善下丘腦一垂體一腎上腺軸皮質(zhì)系統(tǒng)的功能，起到“冬病夏治”預(yù)防季節(jié)性發(fā)病的作用。

對于2歲以上兒童來說，冬病夏治的治療時(shí)間越早越好，這主要是由于小兒肌膚嫩薄，皮膚給藥更易吸收。因?yàn)槟挲g越小，其免疫功能、發(fā)育越不完善，越容易得到糾正。抓住三伏天貼藥的有利時(shí)機(jī)，藥力最容易滲透到體內(nèi)，因此。用藥后吸收得也最為徹底。

三伏貼適應(yīng)癥

一般而言，所有陽氣不足、肺氣虛弱、虛寒疼痛和一些免疫功能低下的疾病在春夏治療都會比其它季節(jié)療效要好。在兒科主要有哮喘、咳嗽、反復(fù)呼吸道感染，過敏性鼻炎等。

上述疾病往往冬季多發(fā)或者易發(fā)，反映患者陽氣不足、衛(wèi)外不固的病理特點(diǎn)，而夏季又是上述病的緩解期，其癥狀減輕或者消失，因?yàn)榇藭r(shí)陽氣盛于外、皮膚腠理開泄、氣血流通旺盛，故使藥物容易吸收，可以用之輔助陽氣，加強(qiáng)衛(wèi)外功能，提高機(jī)體免疫力。

所以，外敷治法是一種緩解期的治本的方法。積極治療，可提高療效，降低冬季發(fā)病次數(shù)和程度。

治療時(shí)間

貼敷時(shí)間一般為頭伏、中伏、末伏，成人4～6小時(shí)／次，兒童2～4小時(shí)／次。根據(jù)個(gè)體差異，醫(yī)生會對貼敷時(shí)間做適當(dāng)調(diào)整。若錯(cuò)過頭伏，在中伏開始也可以，不過，最好在每年“入伏”的第一天開始，特別是對于患病時(shí)間比較久的慢性病人來說，與節(jié)氣相應(yīng)，效果更好。貼敷療程為3～5年，療效與療程成正比；病程長的患者可適當(dāng)延長療程。由于貼敷的時(shí)間性，現(xiàn)在很多中醫(yī)院在冬天也開展貼敷，常常是“夏貼三伏，冬貼三九”，療效也很不錯(cuò)。

注意事項(xiàng)

治養(yǎng)結(jié)合中醫(yī)講究治養(yǎng)結(jié)合，所以，接受冬病夏治的患者要在飲食、生活上有所節(jié)制，不要貪涼，以達(dá)到最佳治療效果。少吃冷飲：冷飲不但傷及脾胃，還可使沉積在體內(nèi)的寒氣凝滯，影響療效。睡眠充足：充足的睡眠可放松肌肉、緩解情緒，從而提高經(jīng)絡(luò)穴位對藥物刺激的識別，引導(dǎo)藥物直達(dá)病灶。不要吃肥甘厚膩、生痰助濕的食物；禁食海鮮、蝦等發(fā)物，以免影響治療效果。

貴在堅(jiān)持“冬病夏治”貴在堅(jiān)持，因?yàn)椤岸∠闹巍敝委煹氖嵌疽装l(fā)疾病，在夏季癥狀不明顯，或者根本沒有癥狀，所以，治療后的效果也要等到冬季才能顯現(xiàn)。一些患者不能看到立竿見影的療效，就放棄了治療，這是非常可惜的。

小貼士

如何推算三伏天確切時(shí)間

每年入伏的時(shí)間不固定，中伏的長短也不相同，需要查歷書計(jì)算。簡單地可以用“夏至三庚”這4字口訣來表示入伏的日期，即從夏至后第3個(gè)“庚”日算起，初伏為10天，中伏為10天或20天，末伏為10天。

我國古代流行“干支紀(jì)日法”，用10個(gè)天干與12個(gè)地支相配而成的60組不同的名稱來記日子，循環(huán)使用。每逢有庚字的日子叫庚日。庚日的“庚”字是“甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸”10個(gè)天干中的第7個(gè)字，庚日每10天重復(fù)一次。

從夏至開始，依照干支紀(jì)日的排列，第3個(gè)庚日為初伏，第4個(gè)庚日為中伏，立秋后第1個(gè)庚日為末伏。當(dāng)夏至與立秋之間出現(xiàn)4個(gè)庚日時(shí)，中伏為10天；出現(xiàn)5個(gè)庚日，則為20天。庚日出現(xiàn)的早晚將影響中伏的長短，所以就出現(xiàn)了有些年份伏天30天，有些年份伏天40天的情況。

按照此方法可推算出2009年的三伏天：夏至日為6月21日，初伏開始日為7月14日，中伏開始日為7月24日，中伏天數(shù)為20天，立秋日為8月7日，末伏開始日為8月13日。