口服重組幽門(mén)螺桿菌疫苗研制成功等

口服重組幽門(mén)螺桿菌疫苗研制成功

據(jù)國(guó)家科技部公布的消息，由第三軍醫(yī)大學(xué)鄒全明教授領(lǐng)銜的科研團(tuán)隊(duì)，歷經(jīng)15年的攻關(guān)，在世界上率先研制成功口服重組幽門(mén)螺桿菌疫苗，日前已獲得國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的國(guó)家一類(lèi)新藥證書(shū)，是一項(xiàng)具有完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的新發(fā)明。

幽門(mén)螺桿菌是引起慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴瘤等多種上消化道疾病的罪魁禍?zhǔn)?，而且與胃癌密切相關(guān)，被世界衛(wèi)生組織列為一類(lèi)致癌因子。據(jù)分析，我國(guó)幽門(mén)螺桿菌感染者超過(guò)6億，每年導(dǎo)致胃癌死亡約20萬(wàn)人。如何預(yù)防和根治幽門(mén)螺桿菌對(duì)人體的危害，一直是國(guó)際醫(yī)學(xué)界的難題。鄒全明教授等人通過(guò)采用基因工程技術(shù)，在世界上最先完成了幽門(mén)螺桿菌Ⅲ期臨床試驗(yàn)，有超過(guò)5 000人受試。研究結(jié)果表明，該疫苗具有良好的安全性，預(yù)防幽門(mén)螺桿菌的保護(hù)率為72.1％。

專(zhuān)家介紹，這一研究成果對(duì)預(yù)防和控制幽門(mén)螺桿菌感染具有重大意義，標(biāo)志著我國(guó)原創(chuàng)性疫苗研究取得重大突破，對(duì)今后新型疫苗的研發(fā)具有借鑒意義。目前，有關(guān)后續(xù)研發(fā)工作已列入國(guó)家“重大新藥創(chuàng)制”科技專(zhuān)項(xiàng)。

心肺復(fù)蘇省略人工呼吸環(huán)節(jié)

在最近召開(kāi)的第14屆中國(guó)心律學(xué)論壇新聞發(fā)布會(huì)上，與會(huì)專(zhuān)家一致建議心肺復(fù)蘇急救省略人工呼吸環(huán)節(jié)，改用單純胸外按壓復(fù)蘇技術(shù)，以提高復(fù)蘇成功率。

心肺復(fù)蘇是針對(duì)呼吸、心跳停止的急癥危重患者所采取的搶救措施。經(jīng)典的心肺復(fù)蘇方法是每做15次胸外按壓，交替進(jìn)行2次口對(duì)口的人工呼吸。但近年來(lái)多項(xiàng)研究證實(shí)，在心肺復(fù)蘇過(guò)程中，正確有效的胸外按壓尤其重要。通過(guò)正確的胸外按壓，可以保證重要臟器，特別是大腦的供氧，達(dá)到人工呼吸的效果。正常人呼吸時(shí)肺的潮氣量在500毫升左右，而有效的胸外按壓可以使肺進(jìn)氣量達(dá)到300-400毫升，基本可以維持人體的氧需求，因此人工呼吸可以省略。同時(shí)，人工呼吸方法不容易掌握，反而會(huì)延誤實(shí)施胸外按壓。美國(guó)研究顯示，單純胸外按壓復(fù)蘇成功率為57％，經(jīng)典心肺復(fù)蘇的成功率僅為20％?！读~刀》雜志2007年公布的一項(xiàng)前瞻性多中心注冊(cè)研究成果也顯示，單純胸外按壓的復(fù)蘇成功率是經(jīng)典方法的2倍。據(jù)悉，美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)已經(jīng)在2008年3月修改了心肺復(fù)蘇指南，取消了口對(duì)口的人工呼吸。

新法治療頸椎病

頸椎病是一種常見(jiàn)病，輕癥病人可以通過(guò)理療、鍛煉，使癥狀獲得改善，重癥病人則必須通過(guò)手術(shù)矯正。頸前路椎間盤(pán)摘除椎間植入自體髂骨融合術(shù)是治療頸椎病的常規(guī)手術(shù)，但固定融合的同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致脊柱的生物力學(xué)發(fā)生變化，加速臨近節(jié)段椎間盤(pán)的退變，并且還存在植骨和內(nèi)固定器械相關(guān)及供骨區(qū)慢性疼痛等并發(fā)癥。

北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科脊髓組主任醫(yī)師王貴懷、楊俊等人．近年來(lái)開(kāi)展人工頸椎間盤(pán)植入治療頸椎病的研究，逐漸形成了一套手術(shù)治療頸椎病的新方法。他們先在顯微鏡下微創(chuàng)摘除患者脫出的椎間盤(pán)和增生的韌帶組織，完成脊髓充分減壓。然后再植人人工椎間盤(pán)。既能提供脊柱穩(wěn)定，又能保證手術(shù)節(jié)段頸椎的活動(dòng)度。尤其是在脊髓和神經(jīng)根的保護(hù)方面，比非顯微技術(shù)更具優(yōu)勢(shì)。目前，他們已成功為16位頸椎病患者實(shí)施手術(shù)，共植入人工椎間盤(pán)18個(gè)。經(jīng)過(guò)術(shù)后平均17個(gè)月的隨訪．所有患者術(shù)后癥狀明顯緩解，神經(jīng)脊髓功能滿意改善，植入物與自身椎體融合良好，未發(fā)現(xiàn)假體移位，頸椎過(guò)曲、過(guò)伸運(yùn)動(dòng)和生理曲度、手術(shù)節(jié)段頸椎活動(dòng)良好，無(wú)神經(jīng)功能障礙。

“蛋殼”矯正畸形脊柱

腰椎后凸畸形是一種常見(jiàn)的脊柱畸形，需要進(jìn)行脊柱矯正手術(shù)。傳統(tǒng)的脊柱矯正手術(shù)從前方入路開(kāi)刀，摘除后凸的椎體，然后進(jìn)行植骨融合，手術(shù)創(chuàng)傷大，患者失血多。近日，南京軍區(qū)福州總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院(原解放軍九五醫(yī)院)骨科中心采用先進(jìn)的“蛋殼”技術(shù)，成功為1例腰椎后凸畸形患者實(shí)施了脊柱矯正手術(shù)。

患者家住福建省莆田，30多年前因重物砸傷及脊柱，導(dǎo)致腰椎后凸畸形。一個(gè)半月前又不慎扭傷腰部，導(dǎo)致疼痛加重，不能行走。福州總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院骨科中心接診后，李平生副院長(zhǎng)組織專(zhuān)家對(duì)患者病例進(jìn)行會(huì)診討論，考慮患者腰椎后凸畸形比較嚴(yán)重，手術(shù)難度較大，決定采用國(guó)內(nèi)先進(jìn)的“蛋殼”技術(shù)為其施行脊柱畸形矯正手術(shù)。該院骨科中心何向陽(yáng)副主任親自為患者主刀，手術(shù)過(guò)程中，專(zhuān)家首先掏空患者病椎體的松質(zhì)骨形成“蛋殼”，然后通過(guò)上下椎體椎弓根釘加壓矯正內(nèi)固定并植骨融合，全程歷時(shí)3個(gè)小時(shí)順利完成。術(shù)后，患者各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)正常，沒(méi)有出現(xiàn)截癱、大小便失禁等癥狀。經(jīng)過(guò)半個(gè)多月的精心護(hù)理，腰椎后凸畸形獲得滿意改善，康復(fù)出院。