尿路感染反復(fù)發(fā)作要治療陰道炎

《老友》專家門診:

我今年79歲,患尿道炎八九年了,從未治愈過,總是反復(fù)發(fā)作,打吊針服抗生素治療一停藥又復(fù)發(fā),而且小便又急又頻又痛,有時還失禁,一年到頭過不了幾天好日子。請問:這病應(yīng)怎樣治療?

九江市·黃××

黃××同志:

從來信看,你確實患有尿路感染而且反復(fù)發(fā)作,但你只對尿路感染進行了治療,而未對老年性陰道炎進行治療,所以會反復(fù)發(fā)作。其實,若在治療尿路感染的同時對老年性陰道炎也進行治療,治療后并注意預(yù)防,就不會反復(fù)發(fā)作了。鑒于此,我建議如下:

一、發(fā)病時:①可選用你曾用過的抗生素中的一種口服,不必打吊針,同時加用甲硝唑片。②多喝水。③注意外陰清潔,每天洗兩次。④同時切實治療老年性陰道炎。

二、未發(fā)病時:堅持治療與預(yù)防老年性陰道炎。

三、老年性陰道炎的防治方法如下:①開始時用雌激素片,如乙烯雌酚片1片塞陰道,每周2次,共用4次就可以了。但在用雌激素前必須經(jīng)醫(yī)生作婦科檢查,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。必須注意,即使用也不能長期反復(fù)用。②口服尼爾雌醇片(又稱維尼安)或利維愛片,同樣必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。③選用下列保健措施:一是多吃豆類制品,如豆?jié){、豆腐、大豆等;二是吃一種植物雌激素制品,叫欣麗康,是上海生產(chǎn)的。

四、防范措施:①注意陰部的清潔衛(wèi)生,以減少外陰口的細菌繁殖,應(yīng)做到早晚各清洗外陰一次。②堅持多飲水。③內(nèi)褲應(yīng)經(jīng)常換洗。不宜穿尼龍(化纖)內(nèi)褲,最好穿寬松、透氣及吸濕性良好的棉質(zhì)內(nèi)褲。④戒除憋尿習(xí)慣,有尿要及時解。

主任醫(yī)師 教授 黃維新