徐迅雷
這是一個(gè)很辛酸的故事:低保戶得知可報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi),過(guò)度激動(dòng)猝死在醫(yī)院。
其實(shí)這不是“故事”而是“事故”:重慶北碚區(qū)的朱某,年逾五旬,是低保人員,因病住院,他有高血壓、冠心病、胃出血等病史。
他所在社區(qū)的領(lǐng)導(dǎo)來(lái)到醫(yī)院探望。噓寒問(wèn)暖之后,領(lǐng)導(dǎo)贈(zèng)送了一筆慰問(wèn)金給他,叮囑他好好養(yǎng)病,還承諾由社區(qū)為他報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)用。他聽(tīng)后情緒非常激動(dòng),并流下了眼淚。社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)離開(kāi)病房不到10分鐘,老朱的病情突然加重,出現(xiàn)嚴(yán)重的頭昏、乏力、心慌、胸悶等癥狀,經(jīng)搶救無(wú)效而死亡。尸檢結(jié)果是:主動(dòng)脈破裂、出血導(dǎo)致急性心包填塞死亡。
辦公室的同事讀了這條新聞,都唏噓不已。一個(gè)病人,激動(dòng)而泣,喜極而逝,這是如何的幸與不幸?我想起了小時(shí)候老家的一句俗話:“窮人快活有災(zāi)難?!钡共荒苷f(shuō)這災(zāi)難是社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)帶給老朱的,他們畢竟是好心好意。只是日常接收到的關(guān)愛(ài)太少太稀疏,這回“集納”在一起,使病人大喜過(guò)望,不堪承受。長(zhǎng)期患病的老朱,平常是如何的艱難和困頓呢。生活中,一個(gè)人最不堪的時(shí)候就是病倒的時(shí)候,何況他是低保戶,何況是久病慢性病,何況平常醫(yī)療費(fèi)用也沒(méi)著落。
對(duì)困難群眾的關(guān)心關(guān)愛(ài),方式方法有多種。最簡(jiǎn)單的,是過(guò)年過(guò)節(jié),領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)來(lái)看一看,遞一個(gè)不知厚薄的紅包——當(dāng)然,有紅包比沒(méi)紅包好,來(lái)看比不來(lái)看好。較實(shí)惠的。是幫助解決實(shí)際困難,比如社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)承諾幫助老朱報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi),盡管不可能百分之百給報(bào)銷。很溫暖的,是慈善機(jī)構(gòu)的幫助,或者媒體伸出援手。而最根本的,毫無(wú)疑問(wèn)是社會(huì)保障,剛性的、制度性的社會(huì)保障。
剛好有個(gè)來(lái)自深圳的消息:深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦向市民公開(kāi)征求意見(jiàn),計(jì)劃修改15處,總的是大幅度擴(kuò)大醫(yī)保群體的范圍,比如有深圳市居住證、16周歲以上的非深圳市戶籍常住人員,沒(méi)到退休年齡、未在學(xué)校就讀的,可申請(qǐng)參加綜合醫(yī)保。深圳是個(gè)外來(lái)人口為大頭、本地人口是小頭的城市,沒(méi)有外來(lái)人員也就沒(méi)有今天的深圳,他們?nèi)绻L(zhǎng)期缺乏社保,那么這就是一個(gè)扭曲的城市、不公的社會(huì)。
我國(guó)其實(shí)是一個(gè)社會(huì)性保障嚴(yán)重不足的國(guó)家,醫(yī)療保障這一塊尤其不足。現(xiàn)在農(nóng)村開(kāi)始有了一點(diǎn)低水平的醫(yī)保,一些官員就開(kāi)始過(guò)于樂(lè)觀了,認(rèn)為醫(yī)保已經(jīng)好得很,百姓看病已經(jīng)“不差錢(qián)”。事實(shí)上是差得遠(yuǎn)。每一次沒(méi)錢(qián)看病的報(bào)道,都應(yīng)該讓那些睜著眼睛說(shuō)大話的官員臉紅一次。
隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,總體上說(shuō),對(duì)于百姓的社會(huì)保障是“不差錢(qián)”的。關(guān)鍵是如何真正把錢(qián)管好用好。據(jù)公開(kāi)報(bào)道,全國(guó)公款吃喝、公帑娛樂(lè)、公費(fèi)出國(guó)、公車(chē)開(kāi)支。一年近1萬(wàn)億;還有數(shù)不清的豪華辦公樓?!约案噙^(guò)度建設(shè)的政績(jī)工程、形象工程,花掉了難計(jì)其數(shù)的公款。
在自己享樂(lè)的時(shí)候,有些領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)有“忘了”下層的百姓,“特事特辦”,去慰問(wèn)一下,以此展現(xiàn)自己的親民形象。當(dāng)然“慰問(wèn)”要比“不慰問(wèn)”好。但如果僅是偶爾來(lái)“表現(xiàn)”一下,那也不是長(zhǎng)久之法。英國(guó)學(xué)者安東尼·阿伯拉斯特在《民主》一書(shū)中,對(duì)“親民”有獨(dú)到的分析,他說(shuō):政府不僅僅咨詢?nèi)藗儜?yīng)該去做什么事,不只是愿意傾聽(tīng)人們不得不說(shuō)的事。政府和領(lǐng)導(dǎo)人必須接近人們,考慮到現(xiàn)代社會(huì)里公眾和政府之間存在鴻溝,所以政府必須深入群眾而不是期望人們來(lái)接近政府。
最高的親民是“制度親民”,而不是一級(jí)級(jí)領(lǐng)導(dǎo)個(gè)人的親民。對(duì)于民眾,如果有了法律政策的保障,如果有了法治制度的親民,那么,領(lǐng)導(dǎo)做到“近民”就可以了,“近民”就是聽(tīng)取公眾呼聲、了解公眾要求、接受公眾意志、保障公眾權(quán)利。我們寧可不要領(lǐng)導(dǎo)一時(shí)親民,讓病人老朱激動(dòng)得要死,而要制度的恒久親民,讓廣大百姓享受和風(fēng)細(xì)雨的滋潤(rùn)。
編輯薛峰