曹操死于精神障礙

吳　尚

在人們的印象中，一代梟雄曹操是死于頭疼的，神醫(yī)華佗也為了給他治療賠了性命?？山?，合肥市第四人民醫(yī)院心理醫(yī)生程林根據(jù)精神學(xué)醫(yī)學(xué)原理，大膽推斷這位著名的歷史人物不是死于頭痛，而是死于腦部疾病導(dǎo)致的精神障礙。

曹操深受精神障礙困擾

作為一名心理醫(yī)生，程林從《三國演義》的描寫中看到一位被精神障礙所困擾的曹操。

《三國演義》第78回提到，曹操自葬關(guān)公后，每夜合眼便見關(guān)公，心中驚懼，遂準(zhǔn)備遷居他處。匠人稱有一神木可做棟梁，時(shí)有鄉(xiāng)人勸阻，言樹上有神人居住，不可伐。曹操不信，拔劍斬之，即感血濺滿身。晚間睡臥不安，夢見梨樹之神拔劍斬其頭，醒來后頭痛難忍。數(shù)日后，夜間驚醒忽見伏皇后、董貴人等二十余人，渾身血污，立于愁云之內(nèi)，隱隱聞索命之聲。次夜，又聞殿外男女哭聲不絕。又次日，覺氣沖上焦，目不見物，不久長嘆一聲，氣絕而亡。

根據(jù)這段描述，程林大膽推斷，曹操應(yīng)該患上的就是“腦器質(zhì)性精神障礙”。顧名思義，就是一組由腦部疾病導(dǎo)致的精神障礙，包括腦變性疾病、顱內(nèi)感染、腦瘤等所致的精神障礙。其實(shí)很多腦部疾病都會伴發(fā)精神障礙，甚至有些疾病就是以精神障礙為首發(fā)表現(xiàn)。他解釋稱，曹操的首發(fā)癥狀僅僅只是單一的精神癥狀，如失眠，焦慮，有明顯的入睡前幻覺，即每晚閉目便見關(guān)公，后去伐樹，感血濺滿身后暈倒，這就有明顯的幻視和幻觸。后來晚間睡覺時(shí)又夢見樹神來襲，當(dāng)頭一劍，醒來頭疼難忍。到這時(shí)，才首先出現(xiàn)頭疼這一軀體癥狀，而并非僅僅是精神障礙。次日夜間又見到很多仇人索命，這些都是一些很恐怖的視幻覺和聽幻覺，而這些癥狀常見于譫妄狀態(tài)。曹操的病已經(jīng)很重，后來又出現(xiàn)失明，這時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀更明顯，病情也逐漸加重和明朗，乃至不久長嘆而亡。

曹操病根在“虧心”事做多了

最后分析一下幾個(gè)幻覺的成因，如閉目可見關(guān)公，夜夢樹神，乃至仇人索命其實(shí)都很好解釋。一直以來做了那么多“虧心”事，潛意識層面累積了許多焦慮、害怕。這種恐懼通過夢這個(gè)門檻悄悄出現(xiàn)，最后就變成幻覺堂而皇之來折磨他。

精神癥狀只是潛意識內(nèi)容的表達(dá)。其中還有一個(gè)夢隱晦一點(diǎn)：“操一夜夢三馬同槽而食，及曉，問賈詡曰：‘孤向日曾夢三馬同槽，疑是馬騰父子為禍；今騰已死，昨宵復(fù)夢三馬同槽。主何吉兇？詡曰：‘祿馬，吉兆也。祿馬歸于曹，王上何必疑乎？操因此不疑?！笔熳x三國的都知道這個(gè)夢其實(shí)是應(yīng)在司馬懿一家身上。就是預(yù)示三國歸晉，司馬懿奪曹家的皇位。那為什么曹操會夢見這個(gè)呢？

“我個(gè)人認(rèn)為憑曹操敏銳的政治嗅覺和識人眼光其實(shí)早已在潛意識里發(fā)現(xiàn)司馬懿這個(gè)潛在的威脅，雖然不明確，但是這種焦慮已經(jīng)潛伏在潛意識層面，就像大家有時(shí)會覺得有些地方不對勁，或者不妥當(dāng)，但是怎么也想不起來什么沒帶，還是說錯(cuò)了什么話時(shí)的感覺，往往需要很久才能恍然大悟。但是夢境卻是潛意識和意識交流的門檻，雖然潛意識不能直接就和曹操說，你要小心司馬家的人。但可以用‘三馬同槽這個(gè)隱晦的畫面向他傳達(dá)。雖沒直說，那種焦慮不安的情緒卻是徹徹底底地傳達(dá)到了，以至于讓曹操想起曾在馬騰父子手下吃了大虧，割須棄袍的這段往事。”程林稱，不過最后病魔卻沒給曹操更多的時(shí)間去分析這個(gè)夢。不然，等他明白過來，以他寧枉勿縱的性格，很難講不會把司馬家掐死在搖籃里。