冠心病患者如何安全度夏

陳　峰

5年前，陳先生被診斷出惠有冠心病后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下一直堅(jiān)持治療，前幾年病情基本上沒有發(fā)作。但自去年起，陳先生的冠心病發(fā)作頻率明顯增加，尤其是去年夏季，在連續(xù)35℃以上高溫天氣時(shí)，幾次心絞痛發(fā)作，不得不送到醫(yī)院急救。

連續(xù)不斷的高溫，使人體大量排汗，心肌耗氧量急劇增加，血液循環(huán)量比平時(shí)增高了4～5倍，心血管系統(tǒng)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。醫(yī)生解釋，造成陳先生冠心病頻繁發(fā)作的罪魁禍?zhǔn)渍菤鉁剡^高。另外，夏日炎熱、無風(fēng)，容易引起煩躁、憋悶等不良情緒，這也是發(fā)病因素之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，夏季氣溫超過33℃，特別是天氣持續(xù)悶熱時(shí)，冠心病發(fā)病率會增加3～4倍，嚴(yán)重的患者甚至?xí)l(fā)生猝死。

因此，酷暑盛夏一定要注意保護(hù)心臟。尤其是冠心病患者，在夏季生活中一定耍注意以下幾點(diǎn)：

及時(shí)補(bǔ)水夏季天熱，人體因排汗過多，造成缺水，使血液濃縮。多喝水可維持血液正常的黏稠度、補(bǔ)充暑熱消耗的體液。喝多少水呢?一般來說，普通心絞痛型患者只要每日有1500毫升左右的尿量即表示人體內(nèi)水分足夠。補(bǔ)水盡量多喝白開水，也可以喝一些淡鹽水。最好能在睡前半小時(shí)、半夜醒來及清晨起床后喝一小杯白開水。白天也可以喝一些綠豆湯、茶等飲料。但心衰患者要限制飲水量，以免飲水過多增加心臟負(fù)擔(dān)。加重病情。

防暑降溫夏季在室外時(shí)應(yīng)戴遮陽帽，上午11時(shí)至下午4時(shí)不宜外出勞作或遠(yuǎn)行。防止因周圍血管擴(kuò)張、血容量不足而使冠狀動脈供血減少，心肌缺血而誘發(fā)心絞痛。當(dāng)天氣悶熱、氣溫超過35℃以上時(shí)，可啟動空調(diào)。但度數(shù)不要太低，時(shí)間不要太長，室內(nèi)溫度控制在25～26℃為宜。同時(shí)，夜間睡眠時(shí)注意蓋好腹部，以免受涼感冒。

清淡飲食、充足睡眠夏季飲食宜少食多餐，適當(dāng)多吃蔬菜、水果。提倡“四低一高”：即低熱量、低鹽、低脂肪、低膽固醇、高維生素。不宜多吃甜食和辛辣刺激之品，宜吃溫食，不宜多進(jìn)冷飲和冷食。同時(shí)，由于暑熱。晚間入睡較晚，早晨不宜過早起床，中午要適當(dāng)午睡。午睡應(yīng)在餐后半小時(shí)，午睡時(shí)間以不超過1小時(shí)為好。

調(diào)節(jié)情緒炎熱、無風(fēng)、潮濕、憋悶都會使冠心病患者心煩氣躁、萎靡不振、無端發(fā)怒等，而這些易使心絞痛、心肌梗死、腦溢血、腦梗死等病突發(fā)。因此，夏季一定要注意保持情緒的穩(wěn)定。經(jīng)常做些力所能及的運(yùn)動。如早起散散步，傍晚走出家門，找人聊聊天，解除一天的壓抑情緒。盡量避免參加炒股、搓麻將等刺激性較強(qiáng)的活動，遠(yuǎn)離心梗的威脅。

調(diào)整用藥在醫(yī)生的指導(dǎo)下，將平時(shí)服用的治療心腦血管病的藥物做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整；若經(jīng)常外出，務(wù)必隨身攜帶硝酸甘油或速效救心丸等抗心絞痛急救類藥物。特別是有心絞痛發(fā)作史、高血壓、血脂紊亂等的患者，夏季最好預(yù)防性用藥，如速效救心丸、復(fù)方丹參片等。速效救心丸作為冠心病患者常備的藥物，長期服用可以改善心臟供血供氧，降低血黏度，改善微循環(huán)，抗動脈粥樣硬化、抑制血栓形成等，特別是在夏季，能更有效地預(yù)防冠心病、心絞痛和心肌梗死的發(fā)生。