臍血反哺，絕癥母親無畏產(chǎn)子涅槃重生

沐　洋

2009年1月29日下午，我來到中國人民解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)重慶新橋醫(yī)院血液科病房，采訪一位名叫李燕的患者。護(hù)士把我?guī)У椒忾]嚴(yán)密、九曲回轉(zhuǎn)的層流病房里，我隔著厚厚的玻璃窗，模糊看見李燕平靜地躺在病床上。我不能進(jìn)去，只能用窗臺上的電話與她對話。

李燕告訴我，她目前的情況很好，生命中最艱難的日子已經(jīng)過去，現(xiàn)在正是新的造血系統(tǒng)生長和形成的時(shí)期，再過20天她就能走出層流病房了。是母愛的光輝擊退了死神！我祝福她多舛的生命終于有驚無險(xiǎn)……

今年26歲的李燕是四川南充人，2008年8月中旬，懷孕9個(gè)多月的她被查出患了白血病。在救治自己還是保住孩子的生死抉擇中，李燕把全部感情傾注在腹中的孩子身上，堅(jiān)決要求放棄自己的治療，閃爍出耀眼的母性光輝。可是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不僅保住了她的孩子，還用孩子出生時(shí)的臍血挽救了她的生命，她成為國內(nèi)第一例用嬰兒臍血治療自身白血病的患者。

幸福驟變，足月母親患上白血病

李燕是南充市順慶區(qū)洋和村人，與同村的青年楊華是一對夫妻。結(jié)婚兩年后，外出打工的楊華回到家鄉(xiāng)，和弟弟一起蓋了一棟小洋樓。李燕高興得合不攏嘴，此時(shí)，他們孕育小生命的條件已經(jīng)成熟了！

可不知為什么，李燕卻總懷不上孩子。到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說她患有慢性輸卵管炎，需服用半年的中藥。李燕強(qiáng)迫自己每天喝下大量難咽的藥湯，她憧憬著懷上小寶寶的幸福時(shí)刻！

可半年過去了，李燕的身體依然沒有動(dòng)靜。婦產(chǎn)科專家仔細(xì)檢查后，說她子宮內(nèi)膜異位，要實(shí)施腹腔鏡手術(shù)。李燕又毫不猶豫做了腹腔鏡手術(shù)。

2007年12月，腹腔鏡手術(shù)兩個(gè)月后，李燕終于懷上了小寶寶，她激動(dòng)得熱淚漣漣。楊華像對待“國寶”一樣，小心侍候著妻子。他們千呼萬喚的孩子來得多么不容易?。?/p>

2008年8月16日，李燕正準(zhǔn)備吃午飯，剛坐到飯桌前，突然感到頭暈?zāi)垦?、四肢乏力、腹部墜痛。她急促地對丈夫說：“楊華，不好了，我可能要提前生了！”

楊華急忙和母親將李燕攙下樓，小心地扶她上了出租車。車風(fēng)馳電掣地向就近的婦幼保健站駛?cè)ァ?/p>

醫(yī)生對李燕進(jìn)行臨產(chǎn)前的常規(guī)檢查。李燕臉色蒼白，大口大口地喘氣，楊華還沒見妻子這么難受過，好像她胸口有一團(tuán)氣堵在那里一樣。婆婆不停地給兒媳抹胸，可李燕仍然喘個(gè)不停。

半個(gè)小時(shí)后，醫(yī)生把楊華叫到辦公室，嚴(yán)肅地對他說：“這個(gè)產(chǎn)婦我們不能接生，請趕快轉(zhuǎn)院！產(chǎn)婦的血小板指數(shù)為3.2萬（立方毫米），是正常人的十分之一，已低至極限。如果在生產(chǎn)過程中出血，就會出現(xiàn)血流不止的狀況，產(chǎn)婦會因失血而死亡。”

楊華焦急地詢問：“我妻子是得了什么病嗎？”

“目前不是很確切，但肯定是嚴(yán)重貧血。產(chǎn)婦現(xiàn)在并沒有進(jìn)入臨產(chǎn)期，但大人的健康不容樂觀，這也勢必會影響到腹中的胎兒！”

楊華立即把妻子轉(zhuǎn)到南充的人民醫(yī)院。醫(yī)生通過骨髓穿刺，確診李燕患了急性非淋巴性白血??！病情已十分嚴(yán)重，血液中急劇增長的白血病細(xì)胞大量吞噬正常細(xì)胞，產(chǎn)婦和胎兒都面臨生命危險(xiǎn)！

南充的人民醫(yī)院考慮到病情的特殊性，不敢貿(mào)然接收李燕入院，建議再緊急轉(zhuǎn)送重慶的大醫(yī)院。

8月17日，李燕被轉(zhuǎn)到重慶新橋醫(yī)院。新橋醫(yī)院血液科副主任張曦了解病情后，立即組織專家進(jìn)行會診。他知道，擺在他面前的是一個(gè)頗為棘手的難題：一方面，嬰兒已懷胎9個(gè)月，即將臨產(chǎn)，任何母親都不可能同意使用藥物而影響胎兒的正常發(fā)育；另一方面，白血病細(xì)胞每天都在吞噬著大量的正常細(xì)胞，產(chǎn)婦的生命受到嚴(yán)重威脅，母親的身體每況愈下，嬰兒的生長發(fā)育也必然受到影響。事不宜遲，必須盡快拿出治療方案。

李燕被病魔和腹中的胎兒折磨得十分虛弱，而面對著同樣痛苦不堪的丈夫，李燕絕望中還有深深的自責(zé)。她泣不成聲地說：“為什么偏偏在這個(gè)時(shí)候得病？眼看都快要生了，萬一胎兒受到影響，那該怎么辦？”

楊華趕緊擦去她眼角的淚花，鎮(zhèn)定地說：“不要緊，我擔(dān)心的是你的身體，如果能換來你的健康，我們寧愿不要這個(gè)胎兒！”

“不行！”李燕大吼起來，“我的生命有什么要緊，我都患了絕癥了，怎么能不給你留下一個(gè)孩子？”

楊華的眼淚奪眶而出：“孩子沒了，還可以再生；你沒了，我就沒了妻子，孩子也沒有母親！不要爭了，如果二者必選其一，我一定不會放棄你！”

“不行，我拼死也要把孩子生下來！從現(xiàn)在開始，我不會接受任何治療，也不吃藥，凡是不利于孩子的檢查，我都不做！”

楊華不再說什么，爭吵只能增加妻子的煩惱，并不斷消耗她的體力。他在心里已經(jīng)做出決定，如果醫(yī)生要他簽字，他會毫不猶豫地把感情傾向于自己的妻子！可在他內(nèi)心深處，又多么渴望這個(gè)艱難孕育的孩子能夠平平安安地來到世上??！

生死抉擇 ：“為了孩子請放棄對我的治療”

醫(yī)院對李燕的情況進(jìn)行24小時(shí)監(jiān)護(hù)，告訴她孩子非常平安，偶有胎動(dòng)，但并沒有臨產(chǎn)跡象。而李燕一直擔(dān)心的用藥問題，醫(yī)院也明確答復(fù)她，到目前為止，并沒有使用對胎兒有影響的藥物。

入夜，李燕仍思慮重重，怎么也無法入眠。她不知醫(yī)生將對她進(jìn)行怎樣的治療，但有一點(diǎn)是肯定的，如果嬰兒健康，她必須把他生下來，孩子是她的心頭肉??！

李燕撿起走廊上的一張報(bào)紙翻看，借此打發(fā)痛苦而難捱的時(shí)光。湊巧的是，報(bào)紙上正好登載了一篇關(guān)于白血病孕婦對胎兒健康影響的文章。文章說，孕婦患上白血病后，其肝臟和脾臟會急劇腫大，腫大的肝脾會對胎兒造成擠壓，不利于胎兒發(fā)育。而任何抗血癌的藥物，都會通過胎盤和臍帶滲入到胎兒的體內(nèi)，可致胎兒發(fā)育不良或智力低下。

李燕不敢看下去了。她擔(dān)心胎兒已經(jīng)受到影響，那她幾年來的辛苦努力就白費(fèi)了，她活下來還有什么意義？她恨不得立即就把胎兒生下來，脫離她那患病的身體！于是她叫丈夫找來醫(yī)生，要求進(jìn)行產(chǎn)前檢查。值班醫(yī)生理解李燕的心情，勸她不要產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)而影響胎兒的發(fā)育。胎兒在母體里發(fā)育一天，勝過在母體外發(fā)育一年！什么時(shí)候生產(chǎn)，醫(yī)生會通知她的。

李燕依然不放心。她開始拒服任何藥物，她惟一的希望，就是盡早地把孩子生出來！她悄悄拿出紙和筆，給醫(yī)生寫了一封信。

“主治醫(yī)生：

我歷經(jīng)千辛萬苦才懷上這個(gè)孩子，孩子就是我的全部生命！在他出生前，我不會服藥或接受任何治療，請全力搶救這個(gè)孩子，不要管我的死活！我以這個(gè)字據(jù)作擔(dān)保：為了孩子請放棄對我的治療。這是一個(gè)母親的鄭重承諾！”

李燕把信交給丈夫，讓丈夫了解她磐石一般堅(jiān)定的決心。楊華看著信，緊緊握住妻子的手，淚流無語。

8月18日上午，張副主任來到病房查房。李燕拿出信，懇切地對他說：“張主任，我自己的生命毫不足惜，我惟一的希望就是孩子能平安降生。這是我對您的鄭重請求，請讓我在抉擇書上簽字吧?！?/p>

張主任看完信，呵呵一笑：“你的心情我們理解，可誰說要你做生死抉擇了？我們不僅要讓胎兒安全地生下來，還要保證你的健康！你知道嗎？正是這個(gè)胎兒——你的孩子，將拯救你的生命！”

“什么？”李燕和楊華都不敢相信醫(yī)生的話。

“國外已經(jīng)有利用嬰兒臍血來拯救身患白血病母親的成功案例。我們?yōu)槭裁床豢梢試L試呢？因?yàn)閶雰旱哪氀锖胸S富的造血干細(xì)胞，這些干細(xì)胞就好比重新造血的‘種子，可以給患病的母親再造一套血液系統(tǒng)。而臍血來自初生兒的臍帶和胎盤，就好比未經(jīng)污染的水源一樣，具有強(qiáng)大的繁殖力和再生力，可以代替骨髓中的干細(xì)胞而且效果更好。嬰兒的臍血與母親同源同宗，很少會產(chǎn)生排異反應(yīng)。在醫(yī)學(xué)上，采用臍血移植是最佳的治療方案。所以你的孩子，將擔(dān)負(fù)起拯救你生命的重任！你不僅要把他生下來，而且要健健康康地生下來！”

楊華破涕為笑，忘情地高呼起來：“太好了，真是太好了！”

李燕又馬上叮囑醫(yī)生：“可是，這段時(shí)間我不能用藥，要確保胎兒的健康?！?/p>

“是的，我們也考慮到這一情況！但你的身體不能久拖，嬰兒必須盡快生下來?？赡阊豪锏难“搴糠浅５?，哪怕流一滴血也會要了你的命。我們正在向市血庫和廣大市民志愿者征集AB型血小板，一旦夠量，就要立即進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。你的情況不允許自然生產(chǎn)，那樣會耗費(fèi)你的體力而且容易造成大出血。嬰兒出生時(shí)，我們的臍血采集組會及時(shí)抽取臍血，送到北京的一家醫(yī)院保存起來。嬰兒降生后，我們就立即對你進(jìn)行針對白血病的治療?！?/p>

李燕終于開心地笑了。她不幸患上了白血病，可她又有幸懷著即將臨產(chǎn)的孩子！這個(gè)孩子從出生的那一刻起，就將以一種特殊的方式來回報(bào)這偉大的母愛。

涅槃重生，臍血反哺吟唱生命贊歌

2008年8月19日，離李燕的預(yù)產(chǎn)期還有5天，張主任決定給她進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。嬰兒基本上足月，發(fā)育已完全成熟；而李燕的生命體征一直比較平穩(wěn)，病情沒有大的發(fā)展。此時(shí)剖腹，對嬰兒和母親都是最佳時(shí)機(jī)。

凌晨3時(shí)，600ml血小板緩緩注入李燕的體內(nèi)。這些被稱為“凝血戰(zhàn)士”的液體，可以在李燕的體內(nèi)筑起一道堅(jiān)固的長城，如果手術(shù)中發(fā)生出血現(xiàn)象，它們會迅速出擊，止住出血，確保整個(gè)手術(shù)安全無誤。為防止萬一，張主任還叫助手將1400ml備用血小板帶進(jìn)手術(shù)室。

下午5時(shí)，李燕被推入手術(shù)室，同時(shí)進(jìn)入的，還有“全副武裝”的臍血采集人員。

一切按張主任事先計(jì)劃的那樣進(jìn)行，切腹、止血、取胎。輸入的血小板發(fā)揮了巨大的作用，術(shù)中的少量流血被迅速止住，嬰兒順利取出。同時(shí)，采集臍血的醫(yī)生立即將臍帶端5cm處剪斷，把專用針頭插入貼近斷端的臍靜脈，一滴不漏地抽取靜脈中的血液，總共抽出了80ml。這些新鮮、潔凈、完全未經(jīng)污染的臍血，加入特殊的冷凍保護(hù)劑后，將放在零下196℃的超低溫液氮罐中儲藏。

下午6時(shí)，全部手術(shù)順利結(jié)束，李燕生下了一個(gè)重3500克的男嬰。經(jīng)詳細(xì)檢查，嬰兒血液正常，身體器官發(fā)育健康，完全沒有母親血液中的白血病病毒細(xì)胞。這意味著待條件成熟時(shí)，臍血可以作為新生血液的種子而植入李燕體內(nèi)，讓它重新萌芽、分解，為李燕再造一套新的血液系統(tǒng)！

李燕被推出產(chǎn)科手術(shù)室，又立即被推入血液科手術(shù)室，接受腫瘤化療。等四個(gè)療程后，她將接受兒子的“臍血再造”。

時(shí)間緩緩地流逝。2008年難耐的夏天終于過去了，當(dāng)時(shí)間老人的腳步跨入2009年的門檻時(shí)，李燕已進(jìn)行了4個(gè)多月的化療。經(jīng)檢測，她血液中的白血病細(xì)胞已全部被殺死，正常細(xì)胞在不斷增生。這個(gè)時(shí)候，就是她移植兒子臍血的最佳時(shí)機(jī)。

2009年1月7日，李燕又被推進(jìn)手術(shù)室。這一次，她是為迎接新生命的曙光而去的，她的臉上含著笑意。進(jìn)手術(shù)室前，她特意深情地?fù)肀Я艘呀?jīng)4個(gè)月大的兒子——這位世界上年齡最小的救母英雄。兒子咂巴著嘴唇，似乎也在祝福他那多災(zāi)多難的母親！

由于臍血的量太少，醫(yī)生還同時(shí)抽取了李燕父親500ml骨髓，配合她兒子的臍血，一起植入她的體內(nèi)。

手術(shù)進(jìn)行了3 個(gè)小時(shí)。從手術(shù)過程看，一切都很成功：各項(xiàng)指標(biāo)正常，術(shù)中沒有發(fā)生排異反應(yīng)。但真正的成功要等到20多天后，看新的血液種子能否在李燕身體內(nèi)萌芽和繁殖。若新生的白細(xì)胞和紅細(xì)胞生長起來，并未發(fā)生排異反應(yīng)，李燕才能獲得全新的生命。

然而，幾天后，李燕突然大口大口地嘔吐，身體劇烈疼痛，頭昏腦脹，低燒持續(xù)不退，說話都有氣無力。張主任查看病情后，告訴楊華，這是嬰兒臍血中來自父親的一半DNA產(chǎn)生的排異作用，但這部分DNA也可能成為治愈李燕的功臣，它對母親血液中的癌細(xì)胞有一種抵抗排斥作用，正好攻擊并消滅它們。而醫(yī)學(xué)上的“基因融合技術(shù)”能激發(fā)供體DNA釋放與受體不相容的生物化學(xué)物質(zhì)，在這一過程中，供體的DNA將不斷增加兼容性，最后完全融合于受體，病人的排異反應(yīng)會隨之消失。但這一過程可能要持續(xù)一段時(shí)間。

果然，十多天后，李燕的排異反應(yīng)消失了，漸漸可以正常進(jìn)食了。

1月27日，醫(yī)生抽取了李燕的少量血液進(jìn)行檢查，這將宣告她是否可以從此獲得新生！在層流病房里經(jīng)歷了煉獄般的新舊生命相互搏殺的痛苦后，她焦慮地等待結(jié)果。

醫(yī)生發(fā)現(xiàn)：在李燕每微升血液中出現(xiàn)了12個(gè)新的白血球，這是完全正常的白血球，說明新生命的種子已經(jīng)萌芽。此后，這些白血球?qū)⒁悦刻?5個(gè)以上的速度而遞增；半年后，李燕血液中的白血球就將達(dá)到正常人的水平。

這本是醫(yī)生們預(yù)料到的情況，可事實(shí)一旦真的呈現(xiàn)在眼前，他們還是禁不住歡呼雀躍，這是國內(nèi)首例母子臍血同源移植??！那么小小的一袋“種子”，真的拯救了母親的生命！母愛圣潔、母愛偉大，母愛同樣得到了圣潔的回報(bào)！

張主任把這一喜訊告訴李燕，李燕在病房里失聲而泣。人們知道，這是驚喜的淚水、幸福的淚水。本是李燕哺育兒子的精血，如今又由兒子成功反哺給了母親，從今以后，她和兒子之間就是真正意義上的血脈相連！國內(nèi)首例母嬰臍血移植見證了這至高至潔的母子深情，也見證了多么神奇的一次生命輪回！

鏈接：世界首例臍血移植成功

2004年10月，美國加州圣荷塞市的幼兒教師愛麗絲懷孕6個(gè)月后查出患有白血病，她拒絕服藥，堅(jiān)持把孩子生下來。醫(yī)生給她注射一種對嬰兒無害的類固醇藥物，促使其早產(chǎn)。懷孕8個(gè)月的愛麗絲生下一名3.5公斤的女嬰，嬰兒降生時(shí)，醫(yī)生收集了臍帶血，認(rèn)為臍血里有豐富的造血干細(xì)胞。愛麗絲化療結(jié)束后將女兒的臍血輸入體內(nèi)。7周后，在愛麗絲血液里發(fā)現(xiàn)了新生的白血球，20周后，愛麗絲出院。

責(zé)編/趙 花