３６例宮頸原位癌的臨床病理分析

黃永宏

[摘要]目的觀察宮頸原位癌的臨床病理特征，提高對(duì)宮頸癌的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)癌變意識(shí)，為腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療提供依據(jù)。方法收集我院2001～2007年全部宮頸癌病例145例，選取其中的全部宮頸原位癌病例36例，并對(duì)有關(guān)資料進(jìn)行分析。結(jié)果36例宮頸原位癌中最小年齡26歲，最大62歲，高峰年齡為40～49歲，原位癌與浸潤(rùn)癌比例為1:3。臨床癥狀：32例(89％)有長(zhǎng)期反復(fù)白帶增多、白帶異味、腰痛及接觸性出血病史；臨床檢查：30例(83％)見宮頸糜爛，僅有2例考慮為宮頸瘟，其余為慢性炎癥或正常。在33例術(shù)前細(xì)胞學(xué)診斷中，Ⅱa級(jí)1例、Ⅱb級(jí)2例、Ⅲ級(jí)8例、Ⅳ級(jí)18例、V級(jí)4例，細(xì)胞學(xué)陽性率為91％，直接宮頸活檢3例，均為宮頸原位癌。術(shù)后組織學(xué)檢查15例宮頸原位癌累及腺體。結(jié)論①宮頸原位癌癥狀是以慢性宮頸炎表現(xiàn)為主的，腫瘤的特征表現(xiàn)不明顯。②對(duì)40-49歲高危人群及長(zhǎng)期慢性宮頸炎患者應(yīng)引起警惕。③定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)于早期診斷非常重要。

[關(guān)鍵詞]原位癌；子宮頸；臨床；病理分析

[中圖分類號(hào)]R711

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1673-9701(2009)04-126-02