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    當(dāng)心哮喘李來(lái)襲

    2009-05-26 06:47:08
    健康之家 2009年5期
    關(guān)鍵詞:霉菌哮喘發(fā)作

    最愛(ài)夏天的過(guò)敏原

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,大多數(shù)的哮喘都是由過(guò)敏性因素引發(fā)的,而這些過(guò)敏原又偏偏會(huì)在夏天特別活躍,所以,找到這些讓你敏感的隱形殺手,對(duì)你的意義就特別重大。

    塵螨:是寄生在地毯,布面家具、窗簾,床墊、枕頭和被褥中的微生物。它們以皮屑為食物,并且在溫暖潮濕的環(huán)境中繁殖。

    動(dòng)物皮毛屑:50%的哮喘病人對(duì)寵物的皮屑,唾液和尿液過(guò)敏,而并非皮毛或羽毛。這些誘發(fā)因素是極其微小的顆粒,即使寵物不在了,它們?nèi)詰腋≡诳諝庵?。寵物也有可能把沾在皮毛上的花粉或霉菌帶進(jìn)房間。

    霉菌:是真菌的一種,它所產(chǎn)生的孢子在空氣中飄蕩,會(huì)寄生在腐敗的植物中,并在潮濕的環(huán)境中滋長(zhǎng)。夏天雨水多,房間濕度控制得不好會(huì)讓霉菌滋生。

    花粉它們?cè)谘谉岬娜兆与S風(fēng)散播。樹(shù)、草的花粉分別在春夏和秋季最常見(jiàn)。

    魚(yú)蝦:夏天海產(chǎn)品豐美,但是哮喘病人有可能對(duì)這些蛋白敏感。

    創(chuàng)造安全生活細(xì)節(jié)

    哮喘病人在家的時(shí)候會(huì)比較多,家庭環(huán)境對(duì)病人非常重要。所以,為了讓哮喘病人的生活環(huán)境盡量安全,我們應(yīng)該盡量做到:客廳空氣要清新

    ◎在花粉濃度高的季節(jié),盡量不要在下午開(kāi)窗子,換空氣可以在早上開(kāi)窗;

    ◎不要在家里養(yǎng)寵物;

    ◎不要在房間里吸煙;

    ◎?qū)照{(diào)要經(jīng)常進(jìn)行清潔和保養(yǎng);

    ◎打掃房間時(shí)采用潮濕的拖把或抹布,盡量避免揚(yáng)起灰塵。

    臥室用具勤洗曬

    ◎夏天避免用噴霧式殺蟲(chóng)劑和點(diǎn)燃式的蚊香;

    ◎不要使用地毯,最好不要使用布藝家居用品;

    ◎?qū)⒋矇|枕頭罩上帶拉鏈的防塵螨罩,不要用蕎麥枕芯;

    ◎每周用60℃熱水清洗所有床上用品,并在太陽(yáng)下曬;

    ◎保持室內(nèi)濕度在50%以下,盡量少使用加濕器,并且注意加濕器的清洗,因?yàn)槠渲辛粲械姆e水是細(xì)菌很好的滋生地;

    ◎毛絨玩具最好是冷凍24小時(shí)后再用冷水清洗;

    ◎雖然蠶絲被輕薄透氣,但是可能會(huì)引發(fā)哮喘,所以盡量不要使用。

    廚衛(wèi)角落要衛(wèi)生

    ◎使用無(wú)香料的肥皂和除臭劑,不用香水和一些噴霧;

    ◎保持廚衛(wèi)清潔,清除衛(wèi)生死角,杜絕霉菌滋生環(huán)境;

    ⑨做飯的時(shí)候要開(kāi)窗或打開(kāi)油煙機(jī);

    ⑥處理廢舊報(bào)紙,因?yàn)樗鼈兪敲咕躺臏卮玻?/p>

    ⑧消滅蟑螂。

    衣食住行自我管理

    病人的自我管理是穩(wěn)定病情的重要要素,除按時(shí)吃藥外,我們還應(yīng)該注意

    ◎做好自己的哮喘日記是發(fā)現(xiàn)過(guò)敏原并且給醫(yī)生制定治療方案提供依據(jù)的好方法。

    ◎當(dāng)天氣變化的時(shí)候,或者早上鍛煉的時(shí)候要注意保暖,主要是口鼻部位和脖子的保暖,帶個(gè)圍巾是很好的方法。

    ◎吃東西的時(shí)候要注意吃了雞蛋、魚(yú),蝦,蟹,芝麻、腰果等等過(guò)后有沒(méi)有不適,特別是對(duì)用藥的反饋要有比較清晰的記錄。

    ◎如果有胃食道返流的現(xiàn)象,要特別注意,吃東西一次不要過(guò)飽,晚上睡覺(jué)前不要吃東西,吃完了東西不要馬上平躺,這些都容易導(dǎo)致返流引發(fā)哮喘。如果情況嚴(yán)重,要去消化科請(qǐng)求醫(yī)生的治療。

    ⑨劇烈運(yùn)動(dòng)容易使哮喘發(fā)作,如在寒冷干燥的季節(jié)進(jìn)行跑步,登山、競(jìng)走,打球。容易誘發(fā)哮喘,而在溫暖潮濕的夏季進(jìn)行游泳、劃船、騎自行車等運(yùn)動(dòng)則較少誘發(fā)哮喘;散步、打太極拳等輕微運(yùn)動(dòng)也較少發(fā)生哮喘。

    ◎不要去新裝修的朋友家串門(mén)。

    ◎控制自己的情緒,因?yàn)闃O度的情緒波動(dòng),如大哭、大笑、生氣,害怕和驚恐等易誘發(fā)哮喘。

    ◎不要把時(shí)間安排的太緊張,這樣容易導(dǎo)致我們?yōu)榱粟s某個(gè)事情而氣喘吁吁而誘發(fā)哮喘。

    —對(duì)一剔除哮喘困擾

    哮喘孕媽媽安全守則

    有了哮喘能不能懷孕,孕媽媽怎么用藥是讓我們很困擾的事情,一方面我們怕疾病本身給胎兒帶來(lái)?yè)p害:另一方面又擔(dān)心治療用藥對(duì)胎兒有不良影響,甚至造成畸形。為了母子平安我們建議孕媽媽們一定要堅(jiān)守以下安全守則:

    計(jì)劃懷孕挑時(shí)間。如計(jì)劃懷孕,受孕時(shí)間應(yīng)選在準(zhǔn)媽媽病情比較穩(wěn)定的時(shí)候,盡量避開(kāi)發(fā)作期及冬季,可以保證胎兒在前三個(gè)月中是安全的。

    盡可能有效地控制哮喘。有效控制哮喘可以減少低氧血癥、酸中毒對(duì)于胎兒發(fā)育可能造成的危害,避免哮喘嚴(yán)重發(fā)作,重度呼吸困難造成流產(chǎn)。

    防止藥物對(duì)于胎兒的不良反應(yīng),為此:

    ◎盡量避免應(yīng)用那些對(duì)于孕婦和胎兒安全性尚不確定的藥物,目前認(rèn)為叔丁胺醇(間羥舒喘靈)、色甘酸鈉用于妊娠期無(wú)明顯危險(xiǎn),屬于安全用藥,舒喘靈,氨茶堿、間羥異丙腎上腺素,二丙酸培氯米松、氟美松也可用于妊娠期哮喘患者。

    ◎在控制病情前提下,使所用藥物劑量最小,不良反應(yīng)最輕。

    ◎盡可能通過(guò)吸入途徑用藥,減少全身用藥對(duì)藥物通過(guò)胎盤(pán)的機(jī)會(huì)及對(duì)胎兒的不良作用。妊娠8~10周是藥物致胎兒畸形最關(guān)鍵時(shí)期,10周以后用藥致畸作用較小,但仍可能影響胎兒組織器官功能。

    哮喘老爸老媽用藥要小心

    老爸老媽不論是從年輕的時(shí)候就有哮喘,還是歲數(shù)大了以后才得的哮喘,由于各種器官的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生了一系列變化,因此在應(yīng)用平喘藥物時(shí)應(yīng)更加小心。

    ◎老年患者由于肝腎功能減退,腎上腺糖皮質(zhì)激素在體內(nèi)清除速率減慢,故用藥時(shí)劑量應(yīng)適當(dāng)減少,而且應(yīng)特別注意觀察是否發(fā)生骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。

    ◎老年人茶堿清除率降低,治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近,故用藥量應(yīng)適當(dāng)減少。

    ◎同時(shí)合并冠心病,心律失常的老年患者,吸入B2激動(dòng)劑應(yīng)適當(dāng)減量。

    ◎老年人常有前列腺肥大,青光眼,故應(yīng)用抗膽堿能藥物(如愛(ài)全樂(lè))劑量不應(yīng)過(guò)大。

    ◎老年人吸入用藥比較困難,因此推薦使用儲(chǔ)霧器或粉霧劑。

    哮喘寶寶也運(yùn)動(dòng)

    因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。所以我們都不愿意讓他們參加體育鍛煉,但是,如果體育課成績(jī)不合格,寶寶的成績(jī)也會(huì)受影響。其實(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠改善他們的肺功能,使得氣道的耐受性提高,反而會(huì)降低哮喘發(fā)作的可能。只要做好以下準(zhǔn)備,他也可以參加運(yùn)動(dòng):

    ◎長(zhǎng)期規(guī)律地使用哮喘控制藥物,會(huì)使您的寶貝達(dá)到并維持哮喘控制。

    ◎運(yùn)動(dòng)前,咨詢醫(yī)生是否需要用藥,并且做好充分的熱身運(yùn)動(dòng)。

    ◎運(yùn)動(dòng)后讓身體慢慢降溫,不要迅速降溫。

    ◎在冬天和花粉季節(jié)以及空氣污染嚴(yán)重的時(shí)候,最好在室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。

    ◎感冒的時(shí)候,注意休息,最好適當(dāng)限制運(yùn)動(dòng)。

    區(qū)分哮喘先兆和感冒

    有了哮喘先兆的時(shí)候,如果及時(shí)處理就能夠避免哮喘發(fā)作,掌握好這個(gè)“度”是關(guān)鍵。

    ●哮喘咳嗽的時(shí)間比較長(zhǎng)。而且會(huì)反復(fù)地發(fā)作,早上咳嗽晚上咳嗽,而且是比較劇烈的陣發(fā)性咳嗽,來(lái)去都比較快;感冒的咳嗽是慢慢出現(xiàn)的,持續(xù)時(shí)間也沒(méi)有那么長(zhǎng)。

    ●哮喘不發(fā)熱,感冒可能伴有發(fā)熱。

    ●哮喘還會(huì)有喘息、哮鳴、呼吸困難等癥狀,而且肺部可以聽(tīng)到喘鳴音,感冒沒(méi)有。

    哮喘控制也要管理

    也許是接觸了引發(fā)哮喘的誘因,也許是沒(méi)有應(yīng)用合適的哮喘藥物或者使用的哮喘藥物劑量不足,甚至是使用吸入器的方法不對(duì),哮喘總是像懸在頭頂?shù)囊槐鷦Γ骰位蔚淖屛覀兏械诫S時(shí)都有危險(xiǎn)。其實(shí),做好日常的哮喘管理,你也可以和正常人一樣輕松的生活。

    ◎在家里醒目的地方貼便條,提醒自己按規(guī)律,按時(shí)使用控制藥物。

    ◎在門(mén)口也貼一個(gè)便條,以便在出門(mén)的時(shí)候提醒自己檢查一下,是否隨身攜帶了快速緩解的吸入藥物,確保緊急情況能夠使用。

    ◎平時(shí)將吸入器放在室溫保存而不是冰箱。

    ◎定期清潔吸入器包括PEFR,并且定期檢查,以確保藥物足夠并且在保質(zhì)期內(nèi)。

    ◎按時(shí)記哮喘日記。

    ◎嚴(yán)格遵守哮喘行動(dòng)計(jì)劃。

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