對供應室實習護士進行入科教育的效果探析

付 興，楊潤亭

(1.保定市第一中心醫(yī)院總院供應室，河北 保定 071000；2.保定市第一中心醫(yī)院東院手術(shù)室，河北 保定 071000）

·醫(yī)學教育·

對供應室實習護士進行入科教育的效果探析

付 興1，楊潤亭2

(1.保定市第一中心醫(yī)院總院供應室，河北 保定 071000；2.保定市第一中心醫(yī)院東院手術(shù)室，河北 保定 071000）

目的：探討對供應室實習護士進行入科教育的效果。方法：將2016年10月至2017年3月期間在保定市第一中心醫(yī)院總院供應室進行實習的70名實習護士作為研究對象。對這70名實習護士均進行規(guī)章制度、專業(yè)知識、安全措施等方面的入科教育。然后，觀察這些實習護士對各方面工作適應的程度及其接受教育的結(jié)果。結(jié)果：這70名實習護士在環(huán)境、制度、流程、相處方面的總適應率分別為94.29%、95.71%、94.29%和92.86%。這70名實習護士理論知識考核成績、實際操作能力考核成績、專業(yè)素養(yǎng)考核成績和積極性考核成績的及格率分別為92.86%、95.71%、97.14%和94.29%。結(jié)論：對供應室實習護士進行入科教育的效果顯著。

入科教育；供應室；實習護士

供應室是為醫(yī)院各科室提供無菌醫(yī)療器械與存放醫(yī)療物品的重要科室。供應室的工作職能是：對醫(yī)療器材及物品進行清洗、消毒、包裝和供應[1]。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療器械及物品的種類日益增多，而且這些器械及物品涉及到醫(yī)院的所有科室，這就增加了供應室的工作量。由于供應室物品的種類多且工作繁瑣，實習護士在實習期很難適應本科室快節(jié)奏、高密度的工作氛圍，其往往無法有效地工作，極易出現(xiàn)延誤提供醫(yī)療器械及物品的時間、增加醫(yī)療安全隱患等問題[2]。有研究表明，對供應室實習護士進行入科教育，對提高其實習質(zhì)量，減少醫(yī)療事故具有重要的意義。為了進一步探討對供應室實習護士進行帶教的方法，筆者對在我院供應室實習的70名實習護士的實習資料進行回顧性研究，以便為做好護士實習生的帶教工作提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年10月至2017年3月期間在保定市第一中心醫(yī)院總院供應室實習的70名實習護士作為研究對象。在這70名實習護士中，有男性17名，女性53名；其年齡在17歲～21歲之間，平均為（19.14±1.09）歲；其中本科生有19名，大專生有37名，中專生有14名。

1.2 研究方法

對這70名實習護士均進行規(guī)章制度、專業(yè)知識、安全措施等入科教育。具體的方法為：1）成立教學小組，由本科室的護士長擔任組長。護士長與經(jīng)驗豐富的護士及代教護士共同制定、修改及完善對實習護士進行入科教育的教學方案，并將教育方案制作成多媒體資料。2）在實習護士進入科室的第一天，由護士長和帶教老師向全體實習護士講授入科教育的方案和流程。3）入科教學方案的內(nèi)容有：⑴進行制度教育。通過細致化的內(nèi)容介紹和流程步驟講解對實習護士進行培訓。進行培訓的內(nèi)容包括：各種醫(yī)療器械的使用、維護、洗滌、消毒的方法，各種管理制度及班次交接制度，各種器械包裝的方法，各種器械配對的制度，進行質(zhì)量監(jiān)測記錄與評估的方法，對特殊情況進行處理的方法及匯報制度等。通過制度教育可提高實習護士的工作效率及水平。⑵進行專業(yè)知識教育。進行無菌處理是供應室工作的重點。供應室的實習護士必須掌握進行無菌操作的基本方法。進行無菌處理的內(nèi)容包括：進行基礎(chǔ)的手部殺菌消毒的方法，對醫(yī)療器械及物品進行無菌存放與發(fā)放的方法，對醫(yī)療器械及物品進行有效殺菌的方法等。⑶進行安全措施教育。供應室內(nèi)的人員較多且流動頻繁，部分醫(yī)療器械較為銳利且附有污染物，故極易發(fā)生意外傷害事故或被病毒及細菌感染。實習護士應嚴格遵守供應室的正確操作流程，學會正確使用尖銳利器及處理意外事故的方法。⑷進行其他相關(guān)內(nèi)容的教育。多數(shù)實習護士在與本科室人員、其他科室人員、患者進行溝通時技巧較為生疏，使其不能很快地融入到新的工作環(huán)境中，從而影響其工作的效率。因此，要對實習護士進行服務態(tài)度、工作禮儀、言行舉止、溝通方式等方面的培訓，以使其迅速地適應工作。

1.3 觀察指標

比較兩組實習護士對各方面情況的適應度及對其進行教育的效果。1）從“環(huán)境”、“制度”、“流程”和“相處”四個方面對實習護士對工作的適應度進行評估。根據(jù)評估的結(jié)果將實習護士在實習過程中對各方面情況的適應度分為適應、基本適應、無法適應三個等級。⑴適應：可以熟練掌握相關(guān)的技能和應對各種臨床情況的方法；⑵基本適應：可以熟練掌握相關(guān)的技能和應對各種臨床情況，但對某些突發(fā)狀況進行處理時仍需要帶教老師進行輔助指導；⑶無法適應：未掌握相關(guān)的技能和應對的方法，不能適應科室的工作?？傔m應率＝（適應的例數(shù)＋基本適應的例數(shù)）/總例數(shù)×100%。2)對實習生接受教育的效果進行評價。及格率＝（優(yōu)秀的例數(shù)＋良好的例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理

將本次研究的數(shù)據(jù)錄入到SPSS19.0軟件中進行處理，計數(shù)資料用%表示，采用X2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對這70名實習護士對各方面情況適應度的分析

這70名實習護士在環(huán)境、制度、流程和相處方面的總適應率分別為94.29%、95.71%、94.29%和92.86%。詳情見表1。

表1 對這70名實習護士對各方面情況適應度的分析[n（%）]

2.2 對這70名實習護士進行教育效果的分析

這70名實習護士的理論知識考核成績、實際操作能力考核成績、專業(yè)素養(yǎng)考核成績和積極性考核成績的及格率分別為92.86%、95.71%、97.14%和94.29%。詳情見表2。

表2 對這70名實習護士進行教育效果的分析[n（%）]

3 討論

實習期是醫(yī)學院校學生將從學校書本學到的理論知識轉(zhuǎn)化為臨床工作實踐技能的必經(jīng)過程。由于不熟悉工作環(huán)境、需要學習的內(nèi)容較多、接受學習的時間較短，實習護士往往難以較快熟悉醫(yī)院的工作要求及掌握工作的技巧，故極易出現(xiàn)操作失誤、延誤時間等情況，從而導致醫(yī)療事故頻發(fā)[3]。供應室是為醫(yī)院各科室提供無菌醫(yī)療器械及物品的重要場所。因此，在供應室的實習護士必須掌握進行無菌操作的基本技能，這就需要由專業(yè)、負責的老師為其提供科學、正確的帶教指導，以提高其進行無菌操作的水平，增強其護理服務意識。入科教育能夠讓實習護士在較短的時間內(nèi)熟悉所在科室的環(huán)境及工作內(nèi)容，提高其對所在科室的了解和認識，縮短其進行實習的時間，提高其實習質(zhì)量，加快其進入正式護理工作的速度[4]。本次研究的結(jié)果顯示，經(jīng)過入科教育后，供應室實習護士在各方面的適應率和接受教育的及格率均超過90%。這說明，對供應室實習護士進行入科教育的效果顯著。進行入科教育的優(yōu)勢如下：1）由護士長組建的專業(yè)教育團隊能為實習護士提供更專業(yè)、更細致的信息講解，可使其盡快了解供應室的工作內(nèi)容和流程；2）進行制度化教育能有效地規(guī)范實習護士的日常行為準則，提高其對物品和器材的包裝、擺放、配對等方面進行規(guī)范化操作的意識，自覺地進入到對醫(yī)療器械及物品的清理和保護工作中；3）進行專業(yè)知識的教育，可讓實習護士掌握供應室無菌、安全的基本工作準則；4）通過指導使實習護士掌握專業(yè)殺菌、消毒的方法，可以保證醫(yī)療衛(wèi)生安全；5）通過進行安全措施教育，可以規(guī)范實習護士在工作時堅持使用正確的操作流程及方法[5-6]。

綜上所述，對供應室實習護士進行入科教育的效果顯著。

[1]劉聚源，李娜，蔡虻，等.外來醫(yī)療器械管理對骨科手術(shù)部位感染預防效果的評價[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2017，27(12):2849-2851.

[2]孫敬，陳彥麗，柴海榮，等.質(zhì)量環(huán)循環(huán)法對全院可復用器械集中消毒供應的質(zhì)量管理效果分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2017，27(9):2144-2147.

[3]孫小英.集中管理模式實施質(zhì)量持續(xù)改進對消毒供應中心工作質(zhì)量的影響[J].中國基層醫(yī)藥，2017，24(10):1598-1600.

[4]張臘喜，吳桂良，謝斕，等.醫(yī)院供應室全程可追溯信息管理系統(tǒng)的設計與實現(xiàn)[J].中國醫(yī)療設備，2017，32(5):152-155.

[5]秦德華，呂彩玲，廖化波，等.失效模式與效應分析在眼科手術(shù)室精密器械管理中的應用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2017，23(09):1310-1312.

[6]魏侍萍，陳戈婷，謝小紅.不同特征責任護士溝通能力及相關(guān)因素調(diào)查分析[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2017，23(9):1263-1266.

R472.1

B

2095-7629-（2017）18-0196-02

付興，女，籍貫為河北省保定市，1976年12月出生，本科，主管護師，研究方向：供應室護理管理