李勁松
周末下午,隨著急促的腳步聲和喊聲,一對(duì)年輕父母抱著一個(gè)煩躁不安、憋得小臉通紅的孩子,跑到醫(yī)生面前。醫(yī)生一邊詢(xún)問(wèn)病史,一邊迅速做詳細(xì)的身體檢查,同時(shí)指揮護(hù)士進(jìn)行相應(yīng)的治療。吸氧、霧化吸入治療、靜脈輸液……經(jīng)過(guò)一系列緊張有序的治療,孩子安靜了下來(lái),面色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn),呼吸均勻,可以正常地與爸爸媽媽進(jìn)行交談了,甚至漸漸又恢復(fù)到以前的頑皮狀態(tài)。家長(zhǎng)在高興的同時(shí)向醫(yī)生提出了問(wèn)題:“我的孩子患的是什么病?為什么會(huì)出現(xiàn)這種狀況?今后如何預(yù)防?”
醫(yī)生讓家長(zhǎng)再次回憶了患兒的病史。原來(lái),這個(gè)4歲的孩子名叫林林,今天跟媽媽一起到郊區(qū)踏青,與大自然親密接觸。中午回來(lái)后孩子異常興奮,一邊不停地擦鼻涕,一邊展示他的收獲。由于林林平常就容易莫名其妙地流鼻涕、打噴嚏,過(guò)一會(huì)兒就自行緩解了,所以這次媽媽也沒(méi)有過(guò)多重視??墒菦](méi)想到,不一會(huì)兒,孩子就喘不過(guò)氣來(lái)了。
聽(tīng)了家長(zhǎng)的敘述,醫(yī)生問(wèn)孩子在郊外都接觸了什么東西。這時(shí)林林從書(shū)包里掏出他采集的一些植物。還沒(méi)等醫(yī)生說(shuō)話(huà),林林就又不停地打噴嚏,并出現(xiàn)微微的氣喘。醫(yī)生立即讓林林的爸爸把植物拿走扔掉,然后向他們解釋了病情。
林林患的是支氣管哮喘,這種病的發(fā)作與接觸過(guò)敏源有關(guān)。春天萬(wàn)物生長(zhǎng),許多花粉在空中散布,濃度很大,特別容易引起具有特應(yīng)性體質(zhì)的病人發(fā)病,出現(xiàn)蕁麻疹、濕疹、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎、哮喘發(fā)作等。林林在接觸到這些植物后所出現(xiàn)的打噴嚏、流鼻涕。就是過(guò)敏性鼻炎的表現(xiàn)。作為同一個(gè)氣道同一種疾病,過(guò)敏性鼻炎和哮喘的發(fā)病機(jī)制是相同的,所以,引起過(guò)敏性鼻炎的因素也能引起哮喘發(fā)作。對(duì)于有這種疾病的孩子應(yīng)該盡量避免接觸過(guò)敏源,同時(shí)給予相應(yīng)的治療。
作為預(yù)防的有效手段,只有避開(kāi)過(guò)敏源。具有特應(yīng)性體質(zhì)的孩子,在這個(gè)季節(jié)里應(yīng)盡量避免到植物分布較多的地方,如花園、植物園、果園等,如果必須經(jīng)過(guò),就一定要戴口罩。平時(shí),特別是早晨陣發(fā)性打噴嚏、流清涕,不予處理就可以自行緩解,實(shí)際上可能就是過(guò)敏性鼻炎的表現(xiàn),應(yīng)及早給予鼻腔局部噴霧治療。對(duì)于有哮喘的患兒不論是不是在哮喘發(fā)作期,都應(yīng)該按照醫(yī)生制定的哮喘防治計(jì)劃不間斷治療,同時(shí)做好哮喘日記,以便讓醫(yī)生對(duì)患兒有更全面的了解,制定更有效的治療方案,因?yàn)橄乐蔚年P(guān)鍵就是持之以恒。
隨后,醫(yī)生為林林進(jìn)行了肺功能檢查,并根據(jù)林林的呼吸功能制定了治療方案。對(duì)于平時(shí)認(rèn)為是“小感冒”的癥狀,家長(zhǎng)也認(rèn)識(shí)到,原來(lái)是過(guò)敏性鼻炎,他們同意醫(yī)生的建議。到耳鼻喉科請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生給予診治。
孩子的疾病得到了救治,同時(shí)也學(xué)到了許多知識(shí),家長(zhǎng)感到很滿(mǎn)意,帶著活潑的孩子,謝過(guò)醫(yī)生。高興地離開(kāi)了醫(yī)院。