開(kāi)展健康體檢工作中運(yùn)用護(hù)理程序的效果評(píng)價(jià)

楊夏敏

【摘要】 目的 提高體檢質(zhì)量與體檢對(duì)象的滿意度。方法 用回顧性調(diào)查的方法，對(duì)2005年4月至2007年3月來(lái)我部的體檢者滿意度調(diào)查問(wèn)卷隨機(jī)抽樣進(jìn)行分析。2005年4月至2006年3月的體檢者按常規(guī)方法進(jìn)行體檢，簡(jiǎn)稱常規(guī)組。2006年4月至2007年3月以護(hù)理程序的方法進(jìn)行體檢，簡(jiǎn)稱程序組。結(jié)果 程序組體檢者的滿意度高于常規(guī)組統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著差異。結(jié)論：運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行健康體檢能提高體檢工作的質(zhì)量與滿意度。

【關(guān)鍵詞】 體檢; 護(hù)理程序; 滿意度

作者單位：518020深圳市人民醫(yī)院體檢部

護(hù)理程序是系統(tǒng)地進(jìn)行個(gè)體化護(hù)理的方法，體現(xiàn)了以“患者為中心”的現(xiàn)代護(hù)理理念，被廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理實(shí)踐中。我部2005年4月至006年3月的滿意度問(wèn)卷調(diào)查中發(fā)現(xiàn)體檢者提出的意見(jiàn)較多，為了提高體檢工作質(zhì)量，提高滿意度。自2006年4月起深圳市人民醫(yī)院體檢部對(duì)前來(lái)體檢者運(yùn)用護(hù)理程序的方法開(kāi)展健康體檢工作。為了評(píng)價(jià)護(hù)理程序法體檢與常規(guī)法體檢滿意度情況，特進(jìn)行了一次回顧性抽樣調(diào)查。

1 資料與方法

1.1 資料 我部對(duì)前來(lái)體檢的對(duì)象設(shè)問(wèn)卷調(diào)查制度，調(diào)查的內(nèi)容包括體檢流程安排、體檢秩序、服務(wù)態(tài)度、體檢質(zhì)量、體檢環(huán)境等8個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目設(shè)有三個(gè)評(píng)價(jià)等級(jí)，即“好”“一般”“差”。體檢者在以上8個(gè)項(xiàng)目中根據(jù)自身感受在相應(yīng)等級(jí)上劃“√”即可。問(wèn)卷不記名，有院辦每日隨機(jī)抽樣進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷真實(shí)可靠。2005年4月至2006年3月共收到問(wèn)卷1536份，每月隨機(jī)抽取10份，共120份，計(jì)960個(gè)項(xiàng)目，稱為常規(guī)組。2006年4月至2007年3月共收到問(wèn)卷1743份，每月隨機(jī)抽取10份，共120份，計(jì)960個(gè)項(xiàng)目，稱為程序組。

1.2 方法

1.2.1 體檢部工作人員要求 有豐富的健康保健知識(shí)，熟練的操作技能，良好的溝通技巧，熱情的接待每一位來(lái)檢者。

1.2.2 常規(guī)組 取體檢人員名單→填寫(xiě)體檢表格檢查單（附體檢流程及注意事項(xiàng)）→提前3 d送交單位分發(fā)提交人員（安排體檢日期）→前來(lái)體檢→流程結(jié)束后收體檢表→做體檢結(jié)論→將體檢表交回單位負(fù)責(zé)人或體檢者→體檢結(jié)束。

1.2.3 程序組 分五個(gè)階段進(jìn)行。①評(píng)估：提前1周去單位取體檢人員名單，了解體檢對(duì)象人數(shù)，體檢項(xiàng)目，有無(wú)特殊要求，及與體檢相關(guān)的疑問(wèn)；②診斷：綜合分析體檢人員情況及受檢項(xiàng)目，尋找可能存在的問(wèn)題；③計(jì)劃：體檢前3 d將體檢單送至單位，并就本次體檢具體注意事項(xiàng)詳細(xì)告知，接受體檢對(duì)象的咨詢并與之交流溝通，就各種疑問(wèn)給予答復(fù)。與單位負(fù)責(zé)人共同商定體檢時(shí)間安排，做到既不影響單位的日常工作，又不會(huì)造成某個(gè)工作日體檢者過(guò)度集中而擁擠。根據(jù)每個(gè)團(tuán)體的體檢項(xiàng)目靈活調(diào)整體檢流程，比如婦科體檢套餐中，做B超檢查前需憋尿，陰道鏡及婦科檢查需排空尿液。因此可事前先分組，盡量做到合理安排；④實(shí)施：按流程進(jìn)行體檢，體檢部工作人員隨時(shí)檢查流程中各個(gè)環(huán)節(jié)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題妥善處理；⑤評(píng)價(jià)：分過(guò)程評(píng)價(jià)和結(jié)果評(píng)價(jià)。首先評(píng)價(jià)體檢過(guò)程中各環(huán)節(jié)工作是否正常，有無(wú)體檢者不滿意情況發(fā)生，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)處理。然后進(jìn)行結(jié)果評(píng)價(jià)，調(diào)查體檢者對(duì)本次體檢工作的滿意度，收集反饋信息，不斷改進(jìn)工作，提高體檢質(zhì)量。最后將單位體檢結(jié)果作一份小結(jié)，統(tǒng)計(jì)該單位體檢正常人數(shù)及異常人數(shù)，將各種異常情況分類統(tǒng)計(jì)后交給單位負(fù)責(zé)人或本

人，并針對(duì)該單位主要存在的健康問(wèn)題進(jìn)行健康宣教或健康知識(shí)講座。

2 結(jié)果

見(jiàn)表1。

3 討論

護(hù)理程序作為一種系統(tǒng)的、科學(xué)的工作方法，同時(shí)又是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的，具有決策與反饋功能的過(guò)程^［1］。在健康體檢中運(yùn)用護(hù)理程序，使體檢工作系統(tǒng)化流程化科學(xué)化。從調(diào)查表顯示，程序組的滿意度與常規(guī)組有顯著差異性。運(yùn)用護(hù)理程序的方法開(kāi)展體檢工作，充分體現(xiàn)了以體檢對(duì)象的需求為主體，實(shí)現(xiàn)了“以人為中心”的宗旨，如體檢前與體檢對(duì)象交流溝通，根據(jù)其需求解決一些特殊問(wèn)題，合理地設(shè)計(jì)流程，體檢后有針對(duì)性地開(kāi)展健康宣教最大限度的提高了體檢者的滿意度。通過(guò)每次評(píng)價(jià)，將反饋來(lái)的信息綜合分析處理，從而產(chǎn)生一系列舉措，盡可能的方便體檢者。健康體檢是疾病預(yù)防的重要手段，醫(yī)院如何做好健康體檢工作，并使之形成為醫(yī)療衛(wèi)生的一個(gè)新市場(chǎng)，還有不少亟待改進(jìn)和完善的地方。

參考文獻(xiàn)

［1］ 何國(guó)平.社區(qū)護(hù)理學(xué).湖南科學(xué)技術(shù)出版社，2005:11.