未婚女孩腹大如“孕”，原是巨瘤作妖

編輯／冬青

微創(chuàng)技術(shù)不僅是一門技術(shù)，更是一門藝術(shù)。

2008年，黑龍江瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院成功為一位腹內(nèi)長有直徑19.8厘米的卵巢畸胎瘤伴漿液囊腫的24歲的林姓未婚女士實行了德國腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，整個手術(shù)僅僅只在腹部開了兩個直徑5毫米的小口?，旣悂唻D產(chǎn)醫(yī)院的微創(chuàng)腔鏡專家組不僅將她體內(nèi)兩個巨大瘤體成功取出，而且保住了患者兩側(cè)的卵巢，讓她重拾做母親的機會。

林女士是通遼市的一位剛剛上崗的公務員，2008年的一天，她突然發(fā)現(xiàn)自己的小腹逐漸地增大，并且月經(jīng)不正常，她沒太在意，到后來，發(fā)展到小腹大得如扣一小盆，并且出現(xiàn)了小便障礙，她這才急忙到當?shù)蒯t(yī)院檢查，醫(yī)院診斷為巨大型卵巢畸胎瘤伴漿液囊腫，需要開腹手術(shù)取出，并且告知患者，手術(shù)中保留卵巢的可能性較小。對于一名未婚女性來說，這個結(jié)果無疑是個晴天霹靂！

一想到要在腹部留下十幾厘米的大疤，又可能喪失生育能力，林女士和家人決定到臨近的沈陽去尋找希望，在沈陽某大醫(yī)院，主治醫(yī)生為其又做了詳細的檢查，最后制定的方案仍然是開放性手術(shù)，林女士又輾轉(zhuǎn)到了以微創(chuàng)手術(shù)而著稱的沈陽某醫(yī)院，但因為她的瘤體太大，對微創(chuàng)手術(shù)的技術(shù)要求太高，難度太大，院方無奈只能放棄微創(chuàng)手術(shù)方案，仍然建議其施行開放手術(shù)。

就在林女士全家喪失信心，準備做開放性手術(shù)之時，得知消息的林女士親姨從黑龍江打來電話，建議她們到哈爾濱，到黑龍江瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院去看看，因為在一年前，她本人就是在瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院做的微創(chuàng)子宮肌瘤手術(shù)，是剛剛從臺灣漳濱秀傳亞洲微創(chuàng)手術(shù)中心交流歸來的婦科腫瘤專家孔主任給親自做的，手術(shù)非常成功。她在就診和住院過程當中還了解到，瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院的婦科微創(chuàng)技術(shù)在國內(nèi)屬于一流，和臺灣醫(yī)學界保持著較深層次的交流，其手術(shù)水平也得到了臺灣同行的稱贊，像醫(yī)療技術(shù)在亞洲排名比較靠前的臺北醫(yī)大附院、漳濱秀傳醫(yī)院、臺灣中山醫(yī)院、高雄生安婦產(chǎn)醫(yī)院等經(jīng)常派人到哈爾濱與瑪麗亞的專家交流學習，同臺手術(shù)。有可能像林女士這樣的特殊病例在他們這里能得到解決。

林女士立即用電話聯(lián)系上黑龍江瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院微創(chuàng)婦科中心，在與孔主任溝通之后，滿懷希望來到了哈爾濱，成功地進行了手術(shù)。

據(jù)孔主任介紹，畸胎瘤的形成是卵子在母體內(nèi)受精細胞分化，這個過程中這種細胞如在胚胎的早期由整體中分離或脫落下來，混雜在其他組織內(nèi)，即可發(fā)育成畸胎瘤。在腫瘤中殘存有皮膚、黏液、腺體、牙齒、神經(jīng)組織、脂肪、軟骨與骨，以及肌肉、頭發(fā)等。

一般8厘米以下的畸胎瘤可以通過腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)剝出，如果超過10厘米，特別是近20厘米的畸胎瘤，一般均需開腹手術(shù)。目前，超過10厘米的，中國腹腔鏡第一人李光儀教授有5例報道，超過15厘米的瘤體通過腹腔鏡成功取出的，國內(nèi)只見寧波婦兒醫(yī)院一例報道。

像林女士直徑19.8厘米如此巨大的畸胎瘤并不多見，囊腫內(nèi)填充物復雜，并且和卵巢粘連成一體，手術(shù)難度和復雜程度可想而知，并且術(shù)中成功保留住了林女士的卵巢，為一個未婚女孩保住了生育能力，更是難能可貴。

據(jù)了解，腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)只需在體表開0.5cm左右的切口，分別置入光源與操作器具，在數(shù)碼高清攝像設備將病灶放大幾十倍情況下，利用精密特殊的設備在體內(nèi)進行切除、縫合及止血等步驟來完成手術(shù)，傳統(tǒng)的開腹手術(shù)就可在“不見血”的情況下輕松完成。微創(chuàng)技術(shù)以不開刀、創(chuàng)口小、恢復快、住院時間短，受到患者歡迎。

黑龍江瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院，近年來從德國、美國、意大利、法國引進了腹腔鏡、宮腔鏡、COOK導絲介入、“BBT”自凝術(shù)、LEEP刀、乳腺麥默通旋切等多項微創(chuàng)技術(shù)，組建成北方微創(chuàng)婦科基地，像不孕癥、子宮肌瘤、宮頸糜爛、卵巢囊腫、巧克力囊腫、乳腺疾病、子宮腺肌癥、宮頸外翻、宮頸白斑等婦科疾病均可以采用微創(chuàng)治療?，旣悂唻D產(chǎn)醫(yī)院在微創(chuàng)婦科，良、惡性腫瘤，乳腺癌根治，不孕不育等方面，實施過很多高難度的微創(chuàng)手術(shù)，攻克了不少微創(chuàng)、腫瘤手術(shù)技術(shù)難關(guān)，首創(chuàng)腹腔鏡、宮腔鏡、COOK導絲聯(lián)用治療不孕不育，已成功為3000多個家庭帶來了孩子的笑聲，目前，瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院已成為國內(nèi)微創(chuàng)婦科的樣板單位，僅2008年就接待了18個醫(yī)療機構(gòu)的微創(chuàng)技術(shù)參觀考察團，并于2008年6月成功主辦了“中國?黑龍江婦科內(nèi)鏡學研討會”。

微創(chuàng)技術(shù)，是21世紀醫(yī)學發(fā)展趨勢，已成為我國外科發(fā)展的主流，瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院在微創(chuàng)手術(shù)中大展風采。