老年養(yǎng)生要“精細(xì)”

步入桑榆晚年，養(yǎng)生保健成為離退休老人的頭等大事，老人在養(yǎng)生保健中存在很多誤區(qū)，需要引起注意。

醫(yī)：定期體檢不盲目。

人到中年就應(yīng)該加強(qiáng)保健意識(shí)，平時(shí)工作越忙，就越應(yīng)該重視體檢和保健。如果真的等到退休再關(guān)注身體健康，可能很多臟器疾病已經(jīng)十分嚴(yán)重了。如果有心臟病、糖尿病、高血壓等遺傳性較強(qiáng)的疾病家族史，從四十歲就應(yīng)該定期檢查相關(guān)的項(xiàng)目，并根據(jù)身體情況及時(shí)調(diào)節(jié)，而不是等到退休再“補(bǔ)課”。等到大病來(lái)襲，為時(shí)已晚。

老人每年至少應(yīng)體檢一次。體檢前，老人應(yīng)該仔細(xì)思考自己近段時(shí)間身體有何不適，并與醫(yī)生認(rèn)真溝通，除常規(guī)體檢外，著重檢查明顯感覺(jué)不適的身體部位。體檢前一周內(nèi)不要刻意改變飲食習(xí)慣，并避免體檢當(dāng)天早晨運(yùn)動(dòng)，以免影響血糖、甘油三酯或轉(zhuǎn)氨酶等多項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)。

老年人應(yīng)警惕一些無(wú)癥狀性疾病(或癥狀不典型疾病)：

1.冠心病。常有無(wú)癥狀性心肌缺血發(fā)作，可無(wú)心絞痛；甚至心肌梗塞時(shí)也無(wú)疼痛，或疼痛部位不典型，出現(xiàn)在咽部、牙齒、中上腹、肩部。發(fā)生心力衰竭，癥狀也常不典型，僅表現(xiàn)為夜間睡臥后咳嗽、胸悶、氣憋、坐起后才感舒適。左心室衰竭時(shí)，可僅表現(xiàn)為夜間睡臥咳嗽、胸悶、氣憋、坐起后才感舒適。

2.甲亢?？蔁o(wú)食欲亢進(jìn)，無(wú)甲狀腺腫大、突眼，無(wú)脾氣暴躁，相反表現(xiàn)為憂(yōu)郁，反應(yīng)淡漠。

3.肺炎?？蔁o(wú)咳嗽、咳痰，體溫也不高，直到休克才就診。

4.潰瘍?？蔁o(wú)典型的潰瘍病疼痛癥狀。老年人內(nèi)臟穿孔引起的腹膜炎也常無(wú)劇烈疼痛，無(wú)肌肉強(qiáng)直緊張。

5.糖尿病。老年人糖尿病常無(wú)典型的“多飲、多食、多尿、消瘦”癥狀。

6.腫瘤。老年性肝癌、胃癌、結(jié)腸癌、乳腺癌和宮頸癌早期無(wú)癥狀。肺癌早期癥狀也不典型，以肺外表現(xiàn)為主，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、肌炎、皮膚損害及神經(jīng)系統(tǒng)病變，不易引起重視。

藥：服用切勿自作主張。

老年人服藥最忌諱的是“自作主張”。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)很多老年人的血壓和血糖控制不好的根本原因是自行增減藥量。尤其是血糖高的老年人常常面對(duì)美食難以拒絕，吃多以后又心里不安，再加服一片降糖藥或多注射幾個(gè)單位的胰島素，殊不知這片降糖藥會(huì)打破體內(nèi)的胰島素平衡，一旦誘發(fā)低血糖性暈厥會(huì)帶來(lái)生命危險(xiǎn)。

老年人家里應(yīng)常備硝酸甘油、阿司匹林、心痛定等藥物，要定期檢查這些藥物是否在保質(zhì)期內(nèi)，要及時(shí)更換家中的常備藥。有的老年人認(rèn)為西藥過(guò)期不能服用，但中藥不會(huì)過(guò)期。事實(shí)上中藥也有保質(zhì)期，尤其是有的中草藥長(zhǎng)時(shí)間保存不當(dāng)發(fā)生霉變，極易產(chǎn)生毒性。

食：飲水膳食注重平衡。

“千金難買(mǎi)老來(lái)瘦。”這句話(huà)并不適用于所有人。老年人減肥未必好。人過(guò)中年，身體都會(huì)比年輕時(shí)存儲(chǔ)較多的脂肪。這主要是由于攝入和消耗的不平衡造成的。但老年人驟然消瘦，一要警惕可能是糖尿病的前期表現(xiàn)，二要警惕身體器官出現(xiàn)惡性病變。如果在一兩個(gè)月內(nèi)，老年人在無(wú)明顯外因的情況下，體重減少5斤或者更多，就應(yīng)到醫(yī)院檢查身體。

對(duì)老年人來(lái)說(shuō)，最好的飲料是白開(kāi)水。純凈水因缺少礦物質(zhì)而不適宜長(zhǎng)期飲用。近幾年流行早晨空腹飲淡鹽水或者蜂蜜水，淡鹽水可能會(huì)造成體內(nèi)水鈉潴留，不適合血壓高的老年人飲用，蜂蜜水或者果汁不適宜血糖高的老年人飲用。喝水要少量多次，不要等口渴了再喝。晨起和睡前一小時(shí)各飲一杯溫開(kāi)水可以有效避免血黏度高給老年人帶來(lái)的疾病隱患。另外，運(yùn)動(dòng)前要先喝杯水。

一些老年人“見(jiàn)糖色變”，其實(shí)，糖是人體不可或缺的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。對(duì)于血糖和體重正常的老年人來(lái)說(shuō)，適當(dāng)吃點(diǎn)糖，可以產(chǎn)生更多的熱能，有助保暖。兩餐之間，如上午9～10點(diǎn)或者下午3～4點(diǎn)可以少吃一些點(diǎn)心、蛋糕類(lèi)的甜品。

衣：穿棉防靜電，鞋襪要寬松。

有的老年人節(jié)省，衣著不太講究布料和款式。殊不知化纖衣物摩擦出的靜電在瞬間可以高達(dá)幾萬(wàn)伏特，對(duì)患有心臟病的老年人來(lái)說(shuō)，很有可能會(huì)誘發(fā)早搏。尤其在北方寒冷干燥的冬天，老年人應(yīng)盡量避免貼身穿著化纖內(nèi)衣，而選擇棉質(zhì)衣物來(lái)防止靜電。

“春不減衣，秋不加帽”、“冬不蒙首，春不露背”、“春捂秋凍，到老不生病”、“頭對(duì)風(fēng)，暖烘烘；腳對(duì)風(fēng)，請(qǐng)郎中”，這些諺語(yǔ)提醒老年朋友在日常穿著中要注意些什么，才有利健康。此外，老年人穿衣應(yīng)選擇寬松舒適的款式，避免內(nèi)衣過(guò)緊。對(duì)于有糖尿病、下肢心源性水腫等疾病的老年人，選擇襪子要避免襪口過(guò)緊，造成下肢靜脈回流障礙；穿鞋寧可大一分也不能緊一寸，鞋底要柔軟舒適，鞋底稍厚，鞋跟低平的圓頭鞋子為上選，勤換鞋墊，避免鞋內(nèi)潮濕引起腳部皮膚濕疹。

睡：睡眠重質(zhì)不重量。

真的有那么多老年人睡不著、睡不夠嗎?其實(shí)不然。很多老年人都有“躺下睡不著，坐著睡不醒”的情況。雖然每晚躺在床上睡眠的時(shí)間并不一定滿(mǎn)7個(gè)小時(shí)，但若加上“小寐”和“假睡”的時(shí)間，總睡眠時(shí)間并不短。

睡眠質(zhì)量對(duì)健康十分重要。老人的空閑時(shí)間較多，但不能想怎么睡就怎么睡，應(yīng)看重睡眠質(zhì)量而非數(shù)量，睡前醒后要防止不好的小習(xí)慣帶來(lái)大毛病。

午睡，午餐后要休息15～30分鐘再睡，飯后不要立即躺下。午睡時(shí)間也不宜過(guò)長(zhǎng)，以30～60分鐘為宜。老年人要避免睡在風(fēng)口上，胸腹部要蓋點(diǎn)東西，以免受風(fēng)寒。

嗑睡，打瞌睡乃正常生理現(xiàn)象，但如果老年人從早到晚哈欠連連，就不得不考慮是否為腦血管病的前奏，要及時(shí)去醫(yī)院診治。

夜睡，睡眠姿勢(shì)多主張右側(cè)臥位，仰臥時(shí)不要把手壓在胸部，要避免俯臥位(趴在床上睡覺(jué))。冬日切不可用被子蒙頭睡，以免吸入過(guò)多二氧化碳損害健康。老年人頸椎病發(fā)病率高，枕頭高低軟硬要適中，以免加重病情。

老年人睡覺(jué)醒來(lái)發(fā)生中風(fēng)較多，其原因是機(jī)體逐漸衰退，血管壁硬化，彈性減弱，當(dāng)從睡眠的臥位迅速變?yōu)槠鸫埠蟮闹绷⑽?，由靜態(tài)到動(dòng)態(tài)，血液動(dòng)力學(xué)發(fā)生突變，而生理功能不能很好調(diào)節(jié)，導(dǎo)致血壓急劇起伏，容易引起老化的腦血管血栓形成或破裂出血。老年人睡覺(jué)醒后不宜立即起床，動(dòng)作要慢，要做到“三個(gè)半分鐘”，即清晨或夜間醒來(lái)后，平躺半分鐘，在床上坐半分鐘，雙腿下垂床沿坐半分鐘，最后再下地活動(dòng)，以免血壓驟變發(fā)生不測(cè)。

鍛煉：適當(dāng)鍛煉不苛求。

很多老年人認(rèn)為“能動(dòng)就是健康”，這種觀點(diǎn)是片面的。有的老人因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)過(guò)度造成肌肉、骨骼損傷，有的老年人在運(yùn)動(dòng)時(shí)或者運(yùn)動(dòng)后突發(fā)心腦血管意外，還有的老年人每天盲目進(jìn)行與自己身體狀況相沖突的運(yùn)動(dòng)，給自己的身體帶來(lái)很大的健康隱患。老年人積極參加體育運(yùn)動(dòng)無(wú)疑可抗病增壽，但老年人運(yùn)動(dòng)最忌盲目，運(yùn)動(dòng)中要特別加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，防止發(fā)生意外。

老年人機(jī)體不如年輕人，故應(yīng)在運(yùn)動(dòng)上注意做到“酸加、痛減、麻停”，即：剛參加體育運(yùn)動(dòng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)肌肉酸脹的正常的生理反應(yīng)，此時(shí)運(yùn)動(dòng)量可逐漸加大；運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)局部疼痛并有逐漸加重感，則說(shuō)明身體某一部分肌內(nèi)或肌腱有隱性炎癥反應(yīng)，此時(shí)運(yùn)動(dòng)量應(yīng)減少、減輕，以免炎癥擴(kuò)大；如果感到某一部分機(jī)體出現(xiàn)麻木不適的感覺(jué)，是局部神經(jīng)受壓的征兆，也是鍛煉方法不當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，此時(shí)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，查找原因，并改換鍛煉方式或項(xiàng)目。

許多老年人都喜歡在清晨進(jìn)行健身鍛煉，但冠心病患者則不宜晨練，早晨冠心病發(fā)作幾率比晚上23點(diǎn)高3倍。冠心病患者在晚上19～21點(diǎn)進(jìn)行健身活動(dòng)較好。如需要晨練，只能做些輕微活動(dòng)，如散步、保健按摩等。另外，晨練前一定要吃些東西，不宜空腹鍛煉，以免因低血糖暈倒。

散步不失為老年人最佳的健身方式之一，但注意多走平路，少走坡路，尤其是有退行性關(guān)節(jié)病的老年人要盡量減少爬樓、爬山等活動(dòng)，以減少對(duì)關(guān)節(jié)的磨損。

飯后不宜立即散步，防止血液分布在肢體活動(dòng)部位，致使消化道供血量減少，引發(fā)慢性胃腸病。

洗澡能去除皮膚上的干屑、污垢和細(xì)菌，促進(jìn)新陳代謝，故經(jīng)常洗澡確系老年人一種很好的保健方法。但應(yīng)注意，不宜在飯前、飯后洗，洗澡時(shí)間在飯后1～2小時(shí)為宜。不燙澡，燙澡容易誘發(fā)心腦急性缺血而致意外，洗澡時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，水溫應(yīng)以35℃為宜。另外，不用力搓澡。由于老年人皮脂腺均有不同程度的萎縮，用毛巾使勁搓澡會(huì)損害皮膚鱗狀上皮細(xì)胞，降低皮膚的自然“防線(xiàn)”作用。

〖編輯：安然〗