邁向未來的艱難步伐

據(jù)聯(lián)合國兒童基金會公布的數(shù)字，目前中國有7.8萬個孩子因?yàn)榘滩《チ穗p親或單親。一些艾滋病防治專家預(yù)言，如果現(xiàn)行的干預(yù)措施不力，到2010年，將至少產(chǎn)生26萬個艾滋孤兒。

這些孤兒，不僅面臨著社會歧視，也面臨著心理障礙和教育權(quán)利缺失的問題，更面臨著嚴(yán)重的生存危機(jī)。圍繞這些，種種拯救顯得異常艱難，在困苦中，這些艾滋孤兒正邁出艱難的步伐，走向未來。

一座座新墳和一個個孤兒

“艾滋孤兒的出現(xiàn)，是成年人感染艾滋病去世之后遺留的一個必然和主要的問題?！北本╆P(guān)愛下一代青少年健康教育研究中心負(fù)責(zé)人王崇潤在接受記者采訪時如是說。

2002年以來，這位河南省鎮(zhèn)平縣城管村衛(wèi)生所的鄉(xiāng)村醫(yī)生，一直在第一線持續(xù)關(guān)注著艾滋孤兒。而和王醫(yī)生所在的村子不同，安徽省阜南縣蔡寺村在眾多媒體和關(guān)注艾滋病的人眼中，是一個熟悉得不能再熟悉的“艾滋村落”。

蔡寺村與河南交界，自上世紀(jì)90年代中原賣血風(fēng)潮蔓延至此，整個村莊便被艾滋病的陰霾覆蓋。這是安徽阜陽市艾滋病疫情最高發(fā)的村莊，艾滋孤兒也最集中，救助也最為困難。據(jù)阜南縣疾控中心2008年年底統(tǒng)計，蔡寺村共有在冊艾滋病人115人。

近年來，盡管政府免費(fèi)供藥，但病人病情潛伏數(shù)年后日漸進(jìn)入發(fā)作期，村里新墳仍不時出現(xiàn)。在這個村里，每出現(xiàn)一座新墳，也就意味著這個村莊可能又多了一個艾滋孤兒。

王崇潤說，自從幾個親戚因?yàn)檠焊腥景滩『?，他就一直關(guān)注艾滋孤兒。他注意到，由于失去父母的教育和保護(hù)，有的兒童不得不輟學(xué)外出掙錢補(bǔ)貼家用。缺乏基本生活保障的他們，還很可能成為流浪兒、童工、乞丐、童妓，甚至罪犯，并隨時面臨著死亡的威脅。

2003年8月，《南方周末》的一篇報道，首次披露了河南艾滋孤兒群體的生存狀況，龐大的艾滋孤兒群體開始進(jìn)入公眾視野，他們的生存現(xiàn)狀逐漸引起人們的關(guān)注，各種救助組織紛紛出現(xiàn)。

當(dāng)年，時任國務(wù)院副總理的吳儀親赴河南艾滋病村看望病人和孤兒，此后政府層面“四免一關(guān)懷”政策出臺，各種民間組織也紛紛對艾滋孤兒進(jìn)行救助。

據(jù)聯(lián)合國兒童基金會公布的數(shù)字，目前中國有7.8萬個孩子因?yàn)榘滩《チ穗p親或單親。一些艾滋病防治專家預(yù)言，如果現(xiàn)行的干預(yù)措施不力，到2010年，將至少產(chǎn)生26萬個艾滋孤兒。

艾滋孤兒的生存危機(jī)

艾滋孤兒目前的生存環(huán)境堪憂，他們不僅有生活上的困難、精神上的壓力，更有得不到親情關(guān)懷等情感上的痛苦。這些孤兒，首要的就是面臨著嚴(yán)重的生存危機(jī)。

在河南不少著名的“艾滋村落”，一人或多人感染艾滋病的家庭，景況窘迫，政府派送的電視機(jī)是唯一醒目的家當(dāng)。在河南上學(xué)的孩子就擠在逼仄的屋內(nèi)小板凳上做功課?！跋掠陼r屋子里都是濕的?！币粋€孩子指著破了一個大洞的屋頂說。

迫于生計和照顧孩子，村里新出現(xiàn)了艾滋病人組合家庭，一對感染艾滋病的夫妻，丈夫去世，仍存活的妻子與另一個失去妻子的男艾滋病感染者重新組合成家庭，他們的孩子貌似脫去了孤兒的身份，但處境依然。

而更多已成年的孩子早早輟學(xué)去沿海發(fā)達(dá)地區(qū)打工，除非主動打電話回來，否則沒人知道他們在哪里出沒，過得如何。有人出外打工十年從來沒回過家鄉(xiāng)。

相比其他艾滋孤兒，安徽省阜陽市潁州區(qū)楊莊村黃金紅、黃新梅、黃新雷三姐弟是幸運(yùn)的。2008年11月，因艾滋病父母雙亡的三姐弟曾被溫家寶總理探望，他們的境遇因?yàn)閲翌I(lǐng)導(dǎo)人關(guān)注而得到改善。然而，并不是所有艾滋孤兒都那么幸運(yùn)，更多的孩子仍在生存的路上艱辛跋涉。

歧視，籠罩艾滋孤兒的陰影

由于父母雙方或一方的去世和社會的歧視，艾滋孤兒普遍存在嚴(yán)重的心理問題，主要特征是自閉、自卑、膽怯、悲觀甚至絕望。

根據(jù)對中國/聯(lián)合國兒童基金會艾滋病預(yù)防關(guān)愛合作5個項(xiàng)目縣251名6～14歲艾滋孤兒的調(diào)查顯示，有89.7％的兒童在父母去世后感覺自己的生活不好，有63.4％的兒童承受著巨大的痛苦，有55.0％的兒童在父母去世后產(chǎn)生了情緒變化，39.0％的兒童報告因思念親人和害怕而難以入睡或常做噩夢。

一個艾滋孤兒的日記，或許能讓我們清楚地看到他們的心路歷程——

“從3年前知道爸爸得了艾滋病，我的生活就與孤獨(dú)、無助、悲傷、自卑等字眼連在了一起。因?yàn)槲沂前碳彝サ暮⒆?，我被迫輟學(xué)。又因?yàn)槲沂前碳彝サ暮⒆?，找工作更是難上加難。1個月內(nèi)我被辭了3份工作，老板的理由都是因?yàn)槲沂巧喜炭h（有名的艾滋村）的。為了遠(yuǎn)離艾滋病，我遠(yuǎn)走他鄉(xiāng)到浙江打工。辛辛苦苦干了一個月，不知道老板又從哪里知道我和艾滋病有關(guān)，連工錢都沒給，就把我趕了出來。我拿出艾滋檢測報告證明自己不是攜帶者，但人家根本不看，好像那單子上也沾滿了病毒一樣。一氣之下，我撕毀了起不到任何作用的艾滋檢測報告。我徹底失望了，為了擺脫和艾滋病的關(guān)聯(lián)，我靠一張假身份證，才在小餐館找到了一份工作。我加倍努力的工作，每天凌晨3點(diǎn)多起床一直干到夜里12點(diǎn)多，無論刮風(fēng)下雨，都要在四面漏風(fēng)的屋子里刷碗打雜。我沒有朋友，也不敢交朋友，我怕別人知道我的身世……”

“對于孩子來說，艾滋陰影的真正始作俑者是社會歧視，其實(shí)孤獨(dú)比死亡更可怕?！蓖醭鐫櫿f，“因?yàn)樗麄兪前坦聝?，因?yàn)樗麄冇兄踢@個最‘禁忌’的稱謂，所以，對他們來說，一般孤兒能享有的一切待遇都成了他們的奢望。這就是目前艾滋孤兒的處境。對于艾滋孤兒的幫助，其實(shí)不在乎多少錢，有時理解更重要?！?/p>

艱難的未來之路

2003年，可以說是社會關(guān)注艾滋孤兒境況的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。政府與民間慈善組織紛紛介入資助。2008年，《南方周末》的又一篇報道，披露了艾滋孤兒民間救助的現(xiàn)狀。

幾年來，媒體關(guān)注艾滋病的熱度逐年下降，媒體報道的臨時性、個人和組織的浮躁性與救助需要長期堅(jiān)守之間的矛盾凸顯。五年的救助實(shí)踐表明，不少當(dāng)年一度火熱的救助模式，難以長期維系，有些已悄然出局。

到目前為止，香港智行基金會救助的艾滋孤兒和孩子已達(dá)8000人之巨，分布在河南、安徽、山東、廣東、廣西、云南6省份，這個數(shù)字還在增加。但相對于50萬受艾滋病影響的兒童整體，這也只是做了1.6%的工作。

相對于智行基金會還算得力的救助，北京關(guān)愛下一代青少年健康教育研究中心的王崇潤還在勉強(qiáng)維持。王崇潤2002年以來總計資助了200多個艾滋孤兒，主要的資金來源更多是靠他在縣城開辦的診所。

相比王崇潤，2003年年底在一個寺廟里起步的東珍孤兒學(xué)校，在短暫的熱鬧后，即面臨困頓。因達(dá)不到政府教育部門規(guī)定的辦學(xué)條件，一度關(guān)門，后整頓又開，支撐一年多后最終于2004年被取締。

在救助的具體操作中，有一線救助志愿者反映，大量資源在幾個出名的區(qū)域過分聚集。這些村莊落實(shí)政策較好，民間組織相對活躍，有的家庭除了得到政府救助款外，還有好幾家NGO幫助，在開封某村甚至出現(xiàn)了爭奪“艾滋病市場”現(xiàn)象，資源過分集中還令村民之間產(chǎn)生了矛盾。而不少疫情嚴(yán)重的地區(qū)卻少人關(guān)注，比如政府、民間組織、外國機(jī)構(gòu)、志愿者都關(guān)注商丘的柘城和睢縣，而同屬商丘的民權(quán)、夏邑的感染者和孤兒得到救助的卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法與前者相比。

“在民間救助群體中，真正有慈悲、智慧又有純良公益心的人不多。”著名的艾滋病民間救助人士高耀潔說，她多次揭露一些組織和個人利用艾滋孤兒來騙錢，成就了自己卻害了孩子。

而香港智行基金會創(chuàng)始人杜聰也曾經(jīng)在某縣遇到一些所謂的“艾滋病能人”，仗著能找到艾滋孤兒家庭的優(yōu)勢，向外來救助者索要信息資源“提成費(fèi)”。

反思與建議

清華大學(xué)當(dāng)代中國研究中心教授李楯對多年來救助項(xiàng)目的具體運(yùn)作方式作出反思。他曾多次公開抨擊艾滋救助具體項(xiàng)目的“產(chǎn)業(yè)化”和“麥當(dāng)勞化”。

“產(chǎn)業(yè)化”是說中國政府和國際組織、國外政府及其他機(jī)構(gòu)在中國用于艾滋病防治相關(guān)領(lǐng)域的資金投入至2004年就有約30億，而2004年后，每年應(yīng)在10億元左右。在中國，從來沒有一種病有過如此大量的資金投入，而大量的投入?yún)s沒有沉入社會基層社區(qū)和廣大農(nóng)村，真正使那些感染者生存質(zhì)量得到改善，而是養(yǎng)了一大批機(jī)構(gòu)和人專職或是兼職吃“艾滋病飯”。

而“麥當(dāng)勞化”是指，幾乎所有的涉艾項(xiàng)目的程序和模式都是外國人創(chuàng)立的，不合國外既定模式的項(xiàng)目申請很少得到資助。

他呼吁，改變以往國際合作項(xiàng)目和中國項(xiàng)目的運(yùn)作方式，改變以往國際組織、外國政府及國外機(jī)構(gòu)和政府的艾滋病投入基本浮在中、上層的現(xiàn)狀，做到資金至少40%下沉到最需要救助的感染者和艾滋孤兒群體。