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    氯芐西林、巴氨西林、頭孢噻啶、頭孢噻吩

    2009-04-20 02:09:22
    中國社區(qū)醫(yī)師 2009年6期
    關(guān)鍵詞:氨芐西林頭孢菌素避孕藥

    氯芐西林

    別嘌醇氨芐西林與別嘌醇同時(shí)使用可使藥物性皮疹的發(fā)生率增高。一般來說,兩種藥物共同使用無需禁忌,但是當(dāng)藥疹出現(xiàn)時(shí)其中一種或兩種藥物都需要停用。

    口服避孕藥氨芐西林可以破壞腸道正常菌群,使肝腸循環(huán)中的甾體代謝物不能回復(fù)為活性物質(zhì),致使甾體激素的再吸收減少,而可能會(huì)導(dǎo)致避孕失敗。其他青霉素類藥物與口服避孕藥有類似的相互作用??诜茉兴幉挥绊懓逼S西林的抗菌作用,但是需要慎重考慮的是其共用導(dǎo)致的避孕失敗。

    巴氨西林

    乙酰半胱氨酸巴氨西林和乙酰半胱氨酸通過共同的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)吸收,具有劑量依賴性。兩藥同時(shí)應(yīng)用可以造成乙酰半胱氨酸血藥峰濃度降低。注意監(jiān)測(cè)乙酰半胱氨酸血藥濃度,并適當(dāng)調(diào)整劑量。已證實(shí)紅霉素?zé)o此相互作用影響。

    頭孢噻啶

    呋塞米兩藥都可以刺激腎索的釋放,聯(lián)用可引起急性腎衰;同時(shí)呋塞米可以抑制鈉水的重吸收,造成頭孢噻啶濃度升高而增強(qiáng)腎毒性。對(duì)腎病患者兩種藥物聯(lián)用是禁忌的。

    頭孢噻吩

    多黏菌素E甲磺酸鈉頭孢噻吩與多黏菌素E甲磺酸鈉同時(shí)使用可以增加腎毒性。建議嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的腎功能。

    丙磺舒同時(shí)使用可以提高頭孢噻吩及大部分頭孢菌素的血藥濃度,延長其半衰期,提高抗菌效能。但也使頭孢菌素潛在的腎毒性提高??芍?jǐn)慎地降低頭孢菌素的給藥次數(shù)。

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