溫?zé)岽艌雠浜隙ㄙN壓治療語言功能障礙１４例療效觀察

白　樺　夏俊杰

自1998年7月～2007年5月，筆者用溫?zé)岽艌鲋委焹x配合耳穴貼壓治療語言功能障礙14例，效果較滿意，現(xiàn)報告如下。

1 一般資料

語言功能障礙患者14例，男3例，女11例；年齡最小4歲，最大77歲；其中4～25歲2例，26～49歲9例，50～77歲3例，其中以26～49歲多見；病程最短1天，最長4年。原發(fā)病：小兒腦癱1例，伸舌癥1例，腦萎縮1例，腦中風(fēng)11例。患者均經(jīng)兒科、神經(jīng)內(nèi)科檢查確診。

2方法

2.1治療方法采用日本伊藤公司產(chǎn)HM-2SC-A型溫?zé)岽艌鲋委焹x，溫度40℃～70℃可調(diào)節(jié)，電極600 cm2×II，一電極置于枕部及頸肩背部，另一電極置于腰部。1次/d，20 min/次，20次一療程。同時耳穴貼壓治療。取穴：咽喉、舌、神門、心、肝、脾、腎、皮質(zhì)下、交感。方法：選準(zhǔn)穴位后，用0.5 cm×0.5 cm膠布，將王不留行1粒固定耳穴上。3次/d，順次按壓耳穴3～5 min，使之產(chǎn)生酸、麻、脹、痛感，耳廓發(fā)紅、發(fā)熱。雙耳交替，一般1周更換1次。治療期間停用中西藥和其他療法。在選準(zhǔn)咽喉及舌穴后，用探棒強刺激3 min再貼藥粒固定。

2.2療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈：語言功能障礙完全消失；顯效：語言功能障礙明顯好轉(zhuǎn)；好轉(zhuǎn)：語言功能障礙有進步；無效：語言功能障礙治療前后無變化。

3結(jié)果

本組病例14例，經(jīng)1次治愈1例，2次治愈1例，5次治療有效1例，6～20次治愈10例，無效1例?？傆行?2.9％。

4典型病例

例1：女，25歲。下崗待業(yè)，經(jīng)濟壓力大，性格內(nèi)向，情緒低沉，心情郁悶不暢。2004年5月7日晚因與家人鬧矛盾，生悶氣睡下，次日晨7：30分，突然口大張，舌大伸，語言障礙，不能進食咀嚼。家人陪同來我院內(nèi)科診治，做腦CT，未見異常，暗示療法無效。后轉(zhuǎn)至我科，經(jīng)上述療法治療1次后，15 min恢復(fù)正常，再未復(fù)發(fā)。

例2：男，77歲。腦萎縮5個月，語言不清，行走緩慢。經(jīng)溫?zé)岽艌鲋委?次，配合耳穴貼壓治療2次后語言清晰。

例3：男，4歲。小兒腦癱，不會說話。經(jīng)溫?zé)岽艌鲋委?0次，配合耳穴貼壓治療5次后，會說“舅”等簡單語言。

例4：女，50歲。腦中風(fēng)（腦出血20 ml），語言不清，經(jīng)溫?zé)岽艌鲋委熍浜隙ㄙN壓2次，語言清晰。

5討論

伸舌癥是由神經(jīng)精神因素引起，由于人際關(guān)系及社會因素壓力大，心態(tài)不平衡，性格內(nèi)向，情緒低沉、緊張、郁悶所致。中醫(yī)認(rèn)為，五臟患病均可在舌質(zhì)及舌苔上表現(xiàn)出來，故舌與五臟的關(guān)系非常密切。此患屬肝郁氣滯，繼而導(dǎo)致郁久化熱，熱極生穴，穴擾心神，舌為心之苗，故病人出現(xiàn)不自主伸舌。

小兒腦癱屬祖國醫(yī)學(xué)“五遲”、“五軟”范疇。其病機主要為先天稟賦不足，后天失養(yǎng)或感受邪毒，髓海受損，致肝腎虧，心脾不足，氣血虧虛，精乏髓涸，心竅蒙蔽，筋脈失養(yǎng)。腎為先天之本，主骨、生髓、藏精，通于腦，腦為髓之海，為精明之府，舌為心之苗，又為脾之外候。

腦萎縮是由于腦機能減退導(dǎo)致構(gòu)音障礙。

腦中風(fēng)（腦出血）是腦血液循環(huán)障礙所致的疾病，以局灶性神經(jīng)功能缺失為特征。其常見功能障礙為偏癱，失語及知覺、認(rèn)識、意識障礙。

失語癥是由于中樞神經(jīng)損傷導(dǎo)致抽象信號思維障礙而喪失口語、文字的表達和領(lǐng)悟能力的臨床癥候群。

筆者應(yīng)用日本產(chǎn)溫?zé)岽艌鲋委焹x治療語言功能障礙，微脹具有輕度的細胞按摩作用。溫?zé)峥稍黾幽X供血及供氧狀態(tài)，增強腦細胞的營養(yǎng)和代謝，促進腦及頸部的血流循環(huán)，促進出血的吸收。磁場具有鎮(zhèn)靜、安神及調(diào)整植物神經(jīng)的功能。

耳穴貼壓，能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)的緊張度，有醒腦開竅、疏通經(jīng)絡(luò)、運行氣血、調(diào)補肝腎、調(diào)和五臟六腑、養(yǎng)心益智、強筋壯骨、平衡陰陽、鎮(zhèn)靜安神、解郁除燥的作用。兩法合用，相輔相成，相得益彰，故能獲得較好的臨床療效。

（收稿日期：2008-03-26）