規(guī)范對(duì)外有償服務(wù)　增強(qiáng)療養(yǎng)院自補(bǔ)能力

李洪杰

沈陽軍區(qū)興城療養(yǎng)院地處遼寧省興城市海濱風(fēng)景區(qū)，我院在確保為部隊(duì)服務(wù)的前提下，充分利用剩余的衛(wèi)生資源和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，規(guī)范和擴(kuò)大對(duì)外醫(yī)療有償服務(wù)，既保證了部隊(duì)廣大指戰(zhàn)員的合理需求，又較好地解決了自我發(fā)展這一難題。

1規(guī)范管理，積極有效地開展對(duì)外醫(yī)療有償服務(wù)

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的部隊(duì)療養(yǎng)院，在強(qiáng)化職能意識(shí)，保障軍隊(duì)療養(yǎng)員的前提下，也要積極開源節(jié)流，彌補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)費(fèi)的不足，增強(qiáng)自補(bǔ)能力。在嚴(yán)格執(zhí)行總部對(duì)外醫(yī)療有償服務(wù)有關(guān)文件的基礎(chǔ)上，我院采取行之有效的措施，以創(chuàng)新的理論，創(chuàng)新的服務(wù)，拓寬為地方人員服務(wù)項(xiàng)目。一是加強(qiáng)療養(yǎng)院全軍軟傷疼痛治療與康復(fù)研究中心的建設(shè)，加大對(duì)中心的技術(shù)、人員、設(shè)備投入，提升對(duì)以頸、腰椎病為主的軟傷疼痛疾病的研究，成立在院內(nèi)保證部隊(duì)療養(yǎng)員治療的綜合康復(fù)中心、在院外納入地方醫(yī)保系統(tǒng)的八一疼痛醫(yī)院、在市內(nèi)313醫(yī)院的軟傷門診，擴(kuò)大了中心在當(dāng)?shù)氐闹?，中心的收益也成倍增長(zhǎng)。二是針對(duì)療養(yǎng)院地處興城海濱風(fēng)景區(qū)，附近沒有大的醫(yī)療單位的實(shí)際，加強(qiáng)療養(yǎng)院門診部建設(shè)，將門診部與輔助科室聯(lián)合起來，成立體檢中心，充分利用醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)及環(huán)境優(yōu)勢(shì)，開發(fā)對(duì)外體檢業(yè)務(wù)，使我院融于改革開放的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大潮中，增強(qiáng)了自我發(fā)展的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。三是成立對(duì)外營(yíng)銷組織，走出去，和各地企業(yè)、事業(yè)單位合作，既為地方單位員工解決了福利，也使療養(yǎng)院空閑床位得到了充分利

用。

2充分發(fā)揮人才、技術(shù)、設(shè)備優(yōu)勢(shì)，保證對(duì)外有償醫(yī)療服務(wù)工作的開展

首先，我院立足現(xiàn)有條件，充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備、優(yōu)美環(huán)境及人才技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，擴(kuò)大服務(wù)范圍，增加服務(wù)項(xiàng)目，改變消極的經(jīng)營(yíng)方式，主動(dòng)地與社會(huì)廣泛接觸，打破行業(yè)界限，吸引各界人員來院療養(yǎng)、體檢、治療、康復(fù)，既增加了業(yè)務(wù)量，又滿足了社會(huì)醫(yī)療保健需求，使原本有限的衛(wèi)生資源得以充分的發(fā)揮。其次是樹立整體醫(yī)護(hù)觀念，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，全面提高療養(yǎng)康復(fù)質(zhì)量。我院從提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平入手，在注意提高科技含量的醫(yī)療保健服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，本著一切為療養(yǎng)員服務(wù)的思想，努力改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，醫(yī)務(wù)人員不僅要有全面的療養(yǎng)學(xué)知識(shí)，精湛的診療技術(shù)，更要有對(duì)療養(yǎng)員高度負(fù)責(zé)，富有同情心和責(zé)任感的服務(wù)態(tài)度。三是通過增加醫(yī)療設(shè)備，提高了診斷準(zhǔn)確率和康復(fù)治愈率，保證了醫(yī)療康復(fù)工作的開展，提高了醫(yī)療康復(fù)質(zhì)量。四是充分發(fā)揮療養(yǎng)院地理環(huán)境優(yōu)勢(shì)和重點(diǎn)專科優(yōu)勢(shì)，不斷提高技術(shù)含金量，以特色醫(yī)療創(chuàng)效益。

3實(shí)施科學(xué)管理，注重開源節(jié)流

我院在對(duì)外醫(yī)療有償服務(wù)中，始終堅(jiān)持社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益相統(tǒng)一的原則，堅(jiān)持為軍隊(duì)療養(yǎng)員服務(wù)的思想，確保軍隊(duì)療養(yǎng)員的收容和療養(yǎng)康復(fù)，堅(jiān)持健康的辦院方向，不片面追求經(jīng)濟(jì)效益，堅(jiān)持集體理財(cái)，凡是院里的一切開支都必須經(jīng)過院辦公會(huì)或者院常委會(huì)集體決定方可實(shí)施。在一系列經(jīng)濟(jì)活動(dòng)過程中，院黨委始終保持清醒的頭腦，通過各種方式，強(qiáng)化管理意識(shí)，切實(shí)把有限的經(jīng)費(fèi)管住用好。首先是明確經(jīng)費(fèi)審批權(quán)限。目前療養(yǎng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)內(nèi)容豐富，經(jīng)費(fèi)明細(xì)種類繁多，既有醫(yī)療、科研方面的正常經(jīng)費(fèi)開支，也有其他雜項(xiàng)開支。因此明確各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)開支審批權(quán)限，規(guī)定各部門、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)費(fèi)的開支范圍和審批權(quán)限，對(duì)于強(qiáng)化衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)管理是非常有效的。其次是堅(jiān)決維護(hù)規(guī)章制度的嚴(yán)肅性。對(duì)有償服務(wù)各種經(jīng)費(fèi)的開支，做到既有利于調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員努力創(chuàng)收的積極性，又有利于院黨委宏觀控制，防止經(jīng)費(fèi)開支的盲目性和隨意性，做到“收支兩條線”。三是強(qiáng)化預(yù)算管理意識(shí)。院黨委充分認(rèn)識(shí)到預(yù)算就是法規(guī)，只有通過強(qiáng)有力的預(yù)算，有目的地實(shí)施經(jīng)費(fèi)供應(yīng)保障，才能保證療養(yǎng)院醫(yī)療、教學(xué)、科研任務(wù)的完成。通過預(yù)算管理，對(duì)各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)做到心中有數(shù)，合理安排，把有限的經(jīng)費(fèi)分配好、使用好，保證重點(diǎn)，減少不合理的開支，堵塞各種漏洞，減少浪費(fèi)，最大限度地發(fā)揮經(jīng)濟(jì)效益。四是在預(yù)算執(zhí)行過程中，嚴(yán)格審批手段。始終把各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出控制在預(yù)算范圍內(nèi)，防止超預(yù)算開支。在結(jié)算環(huán)節(jié)上，嚴(yán)格報(bào)銷審批手續(xù)，根據(jù)年初預(yù)算的內(nèi)容、范圍、用途及金額逐一結(jié)算報(bào)銷，使每次開支都符合軍隊(duì)財(cái)務(wù)法規(guī)管理的要求。

4加強(qiáng)成本核算，努力降低成本

療養(yǎng)院醫(yī)療成本核算是確保療養(yǎng)院姓“軍”、發(fā)展內(nèi)涵、提高科學(xué)管理水平和經(jīng)濟(jì)效益的重要舉措。我院根據(jù)實(shí)際情況，積極學(xué)習(xí)兄弟單位先進(jìn)的經(jīng)濟(jì)核算辦法，認(rèn)真執(zhí)行我院的有關(guān)規(guī)章制度，始終樹立療養(yǎng)院醫(yī)療成本核算是一個(gè)全過程管理的觀念，變“糊涂賬”為“明白賬”，確保療養(yǎng)院醫(yī)療成本核算工作的連續(xù)性和完整性。療養(yǎng)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)以醫(yī)療活動(dòng)為主，我們把水電、藥品消耗、儀器設(shè)備、營(yíng)房折舊、衛(wèi)生用品等均列入成本核算之中，及時(shí)掌握醫(yī)療成本的動(dòng)態(tài)過程，同時(shí)注意加強(qiáng)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)信息管理，進(jìn)而有效地降低了成本，提高了醫(yī)療經(jīng)濟(jì)效益。通過實(shí)施有效的經(jīng)費(fèi)管理措施，合理規(guī)范對(duì)外有償醫(yī)療服務(wù)，大大地增強(qiáng)了自身的自補(bǔ)能力，有力地保障了為部隊(duì)服務(wù)各項(xiàng)工作的開展。

（收稿日期：2008-08-06）