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    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬試題

    2009-02-26 08:18:10
    中國社區(qū)醫(yī)師 2009年3期
    關鍵詞:火熱病機命題

    執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中綜合筆試部分分A型和B型題,共有A1、A2、A3、A4、B15種題型。從本期開始,本刊特邀請具有多年命題經驗的專家不定期講解有關中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中綜合筆試部分,總結命題規(guī)律,劃分“必須掌握”、“重點掌握”和“一般掌握”3個層次,對易錯題總結出易混淆的“知識陷阱”。

    A1型選擇題

    1、火邪的性質和致病特點是

    A、為陽邪,其性輕揚,可致腠理開泄

    B、為陽邪,具有升發(fā)向上的特性

    C、為陽邪,性炎上

    D、為陽邪,多挾濕致病

    E、為陽邪,性炎熱

    [答案]C火熱為陽邪,其性炎上。火熱之性,燔灼焚焰,升騰向上,故屬陽邪?;馃醾?,多見高熱、惡熱、汗出、脈洪數等癥。因其炎上,故火熱陽邪??缮涎讛_亂神明,出現心煩失眠,狂躁妄動,神昏譫語等癥。

    [命題規(guī)律]考查“病因”。重點掌握。

    2、陰寒之邪壅盛于內,逼迫陽氣浮越于外的病機是

    A、陰盛格陽

    B、陰損及陽

    C、陽損及陰

    D、陽盛格陰

    E、以上均非

    [答案]A陰盛格陽又稱格陽,是指陰寒之邪壅盛于內,將弱小陽氣格拒排斥于外,使陰陽之氣不相順接,形成真寒假熱的病理變化。

    [命題規(guī)律]考查“病機”。必須掌握。

    3、下列屬于“用寒遠寒”的是

    A、陽虛之人慎用寒涼藥物

    B、寒冬季節(jié)慎用寒涼藥物

    C、寒熱錯雜證慎用寒涼藥物

    D、陽虛證慎用寒涼藥物

    E、以上均非

    [答案]B

    [命題規(guī)律]考查“防治原則”。重點掌握。

    4、癘氣的致病特點是

    A、病情重,預后差

    B、高熱持續(xù)不退

    C、擾動心神

    D、易傷津耗氣

    E、傳染性強

    [答案]E癘氣是一類具有強烈傳染性的病邪,具有發(fā)病急驟、病情較重、癥狀相似、傳染性強、易于流行等致病特點。

    [命題規(guī)律]考查“病因”。重點掌握。

    5、肺癆咳嗽,咳嗽不甚時應采取

    A、治標

    B、治本

    C、先治本后治標

    D、標本兼治

    E、反治

    [答案]B肺癆咳嗽,咳嗽不甚時應采取的是治本。緩則治其本是對慢性病或急性病恢復期的治療原則。如肺癆咳嗽,咳嗽為標,肺腎陰虛為本,當咳嗽不甚時,治療應滋養(yǎng)肺腎之陰以治其本。

    [命題規(guī)律]考查“防治原因”。重點掌握。

    6、疾病發(fā)生的內在根據是

    A、正氣

    B、正氣不足

    C、邪氣亢盛

    D、邪氣

    E、邪氣損正

    [答案]B正氣不足是疾病發(fā)生的根本原因。臟腑功能正常,正氣旺盛,氣血充盈,衛(wèi)外固密,病邪難于侵入,則不會發(fā)生疾??;或病邪雖能侵犯人體,但正氣旺盛,能夠抗邪外出,使邪氣不能在體內停留,疾病也不會發(fā)生。

    [命題規(guī)律]考查“發(fā)病”。重點掌握。

    [錯誤陷阱]人體正氣相對虛弱,衛(wèi)外不固,抗邪無力的情況下,邪氣乘虛而入,使人體陰陽失調,臟腑經絡功能紊亂,便會發(fā)生疾病。

    7、脾虛運化無力引起的腹部脹滿,治療應選用下列哪項治法

    A、寒因寒用

    B、通因通用

    C、熱因熱用

    D、塞因塞用

    E、寒者熱之

    [答案]D脾虛運化無力引起的腹部脹滿,治療應選用塞因塞用。

    [命題規(guī)律]考查“防治原則”。重點掌握。

    8、飲在腸間的為

    A、痰飲

    B、懸飲

    C、支飲

    D、溢飲

    E、留飲

    [答案]A《金匱要略》的“痰飲”是指飲在腸間,腸鳴瀝瀝有聲的病證。

    [命題規(guī)律]考查“病因”。重點掌握。

    9、熱者寒之屬于

    A、正治法

    B、反治法

    C、從治法

    D、急則治標法

    E、緩則治本法

    [答案]A熱者寒之屬于正治法。是逆著證候性質而治的一種方法。

    [命題規(guī)律]考查“防治原則”。重點掌握。

    10、肺主一身之氣體現在

    A、宣發(fā)衛(wèi)氣

    B、吸入清氣

    C、生成宗氣和調節(jié)氣機

    D、助心行血

    E、呼出濁氣

    [答案]C肺主一身之氣,是指一身之氣都歸屬于肺,由肺所主。肺主一身之氣體現在三個方面,一是氣的生成(或宗氣的生成),二是氣機的調節(jié),三是輔心行血。

    [命題規(guī)律]考查“五臟”。重點掌握。

    11、血燥生風的病因是

    A、生血不足或失血過多

    B、久病耗血或年老精虧

    C、熱病后期,陰津虧損

    D、產后惡露日久不凈

    E、水不涵木,浮陽不潛

    [答案]B血燥生風是指津枯血少,失潤化燥,肌膚失養(yǎng),經脈氣血失和,血燥動而生風的病理變化。病因為久病耗傷血液,或年老精虧血少,或血液生成不足,或瘀血內結,新血不生等。

    [命題規(guī)律]考查“病機”。必須掌握。

    12、下列不屬于火熱內生的為

    A、邪郁化火

    B、陽氣過盛化火

    C、五志過極化火

    D、火熱外襲

    E、陰虛火旺

    [答案]D火熱內生是指陽盛有余,或陰虛陽亢,或氣血郁滯,或病邪郁結,而產生的火熱內擾、功能亢奮的病理變化?;馃嵬庖u不屬于火熱內生的范疇。

    [命題規(guī)律]考查“病機”。必須掌握。

    13、寒邪致病,多見疼痛癥狀的主要原因是

    A、寒為陰邪,易傷陽氣,陽虛不能溫煦故疼痛

    B、寒性收引,氣機收斂,故疼痛

    C、寒客肌表,衛(wèi)陽被郁不得宣泄而疼痛

    D、寒主收引,經脈拘急而疼痛

    E、寒性凝滯,氣血阻滯而疼痛

    [答案]E

    [命題規(guī)律]考查“病因”。必須掌握。

    14、過度恐懼對氣機的影響是

    A、氣結

    B、氣消

    C、氣上

    D、氣下

    E、氣亂

    [答案]D恐則氣下,是指恐懼過度,可引起腎氣不固,氣泄以下??梢姸闶Ы撬狃糗?,手足厥冷,遺精等癥。

    [命題規(guī)律]考查“病因”。重點掌握。

    15、一經病證未罷,又見它經病證的發(fā)病類型是

    A、感邪即發(fā)

    B、徐發(fā)

    C、合病

    D、繼發(fā)

    E、并病

    [答案]E并病是指一經病證未罷,又見它經病證的發(fā)病。

    [命題規(guī)律]考查“發(fā)病”。重點掌握。

    16、“通調水道”依賴于肺的哪項功能

    A、主一身之氣

    B、司呼吸之氣

    C、主治節(jié)

    D、朝百脈

    E、主宣發(fā)、肅降

    [答案]E肺的通調水道功能是依賴著肺的宣發(fā)和肅降而實現的,是肺的宣發(fā)和肅降功能在水液代謝方面的概括。

    [命題規(guī)律]考查“五臟”。必須掌握。

    [錯誤陷阱]通過肺氣的宣發(fā)作用,將脾上輸的津液布散至全身,代謝后的部分水液通過

    肺氣主司腠理開合的作用而排出體外;通過肺氣的肅降作用,將脾上輸的津液向下布散,并將代謝后的水液不斷地向下輸送至腎,成為尿液生成之源,經腎和膀胱的氣化作用,化為尿液而排出體外。

    17、氣逆最常見的臟腑是

    A、心、胃、肝

    B、肺、胃、腎

    C、肝、胃、腎

    D、肺、胃、肝

    E、肝、肺、腎

    [答案]D氣逆常見于肺、胃、肝等臟腑。外邪犯肺,則肺失肅降,肺氣上逆,出現咳逆上氣。

    [命題規(guī)律]考查“病機”。必須掌握。

    [錯誤陷阱]飲食寒溫不適傷胃,則胃失和降,胃氣上逆,出現惡心、嘔吐、暖氣、呃逆:暴怒傷肝,則疏泄太過,肝氣上逆,出現頭痛頭脹,面紅目赤,咯血、嘔血,甚則昏厥。

    [知識拓展]問頭身,問胸脅脘腹。

    18、脾統(tǒng)血的主要作用機制是

    A、控制血液的流速

    B、控制血液的流量

    C、控制血液向內臟運行

    D、控制血液向外周運行

    E、控制血液在脈內的運行

    [答案]E脾主統(tǒng)血,依靠脾氣的旺盛。脾主統(tǒng)血的主要機理,實際上是氣的固攝作用。脾氣健運,則氣血充盈,氣的固攝作用健全,故血液不會逸出脈外而致出血。故脾統(tǒng)血的主要作用機制是控制血液在脈內的運行。

    [命題規(guī)律]考查“五臟”。重點掌握。

    19、元氣不足,臟腑功能減退,衛(wèi)外不固形成的病理變化是

    A、氣虛

    B、氣滯

    C、氣閉

    D、氣逆

    E、氣脫

    [答案]A氣虛是指元氣不足,臟腑功能減退,衛(wèi)外不固的病理變化。

    [命題規(guī)律]考查“病機”。重點掌握。

    20、司眼瞼開合的經脈是

    A、沖脈

    B、任脈

    C、陰陽維脈

    D、督脈

    E、陰陽蹺脈

    [答案]E陰陽蹺脈交會于目內眥,與足太陽經會合,入屬于腦,能濡養(yǎng)眼目,司眼瞼開合,且與人的睡眠活動有關。

    [命題規(guī)律]考查“經絡”。一般掌握。

    21、根據五行相克規(guī)律確定的治療方法是

    A、滋水涵木

    B、益火補土

    C、金水相生

    D、培土生金

    E、培土制水

    [答案]E根據五行相生規(guī)律確定的治療方法是滋水涵木、益火補土、培土生金、金水相生,培土制水是根據五行相克規(guī)律確立的治療方法。

    [命題規(guī)律]考查“五行學說”。重點掌握。

    22、《素問·生氣通天論》所說“味過于甘”則

    A、大骨氣勞,短肌,心氣抑

    B、肝氣以津,脾氣乃絕

    C、脾氣不濡,胃氣乃厚

    D、心氣喘滿,色黑,腎氣不衡

    E、筋脈沮弛,精神乃央

    [答案]D《素問·生氣通天論》說:“味過于酸,肝氣以津,脾氣乃絕;味過于咸,大骨氣勞,短肌,心氣抑;味過于甘,心氣喘滿,色黑,腎氣不衡:味過于苦,脾氣不濡,胃氣乃厚:味過于辛。筋脈沮弛,精神乃央”。

    [命題規(guī)律]考查“病因”。必須掌握。

    23、十二經筋的分布。多結聚于

    A、肌膚體表部位

    B、胸腹部

    C、關節(jié)和骨骼附近

    D、四肢末端

    E、頭面及項部

    [答案]C經筋是十二經脈連屬于筋肉的體系。其功能活動有賴于經絡氣血的濡養(yǎng),并受十二經脈的調節(jié),所以也劃分為十二個系統(tǒng),稱為“十二經筋”。經筋的主要作用是約束骨骼,主司關節(jié)運動,多結聚于關節(jié)和骨骼附近。

    [命題規(guī)律]考查“經絡”。必須掌握。

    24、《內經》說的陰陽屬性之征兆是

    A、寒與熱

    B、水與火

    C、內與外

    D、上與下

    E、動與靜

    [答案]B陰陽代表著相互對立和相互關聯的事物屬性。事物陰陽屬性的劃分,一般地說,凡是劇烈運動著的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的,都屬于陽;相對靜止的、內守的、下降的、寒冷的、晦暗的,都屬于陰。《素問·陰陽應象大論》說:“水火者,陰陽之征兆也?!标庩枌傩灾髡资撬c火。

    [命題規(guī)律]考查“陰陽學說”。重點掌握。

    25、陽偏勝,主要指的病理狀態(tài)是

    A、病理性代謝產物積聚

    B、臟腑功能障礙

    c、功能亢奮,代謝活動亢進

    D、陰不制陽,陽相對偏亢

    E、陰液不足,火熱內生

    [答案]C陽偏勝是指在疾病發(fā)展過程中出現的一種陽氣偏盛,功能亢奮,熱量過剩的病理變化。

    [命題規(guī)律]考查“病機”。重點掌握。

    26、《難經經釋》說:“邪扶生氣而來,雖進而易退”,是指

    A、母病及子

    B、子病犯母

    c、相侮傳變

    D、相乘傳變

    E、表里傳變

    [答案]A《難經經釋》說:“邪扶生氣而來,雖進而易退”,是指母病及子?!笆芪抑畾庹?,其力方旺,還而相克。來勢必甚”,是指母病及子?!八粍?,克我也,臟氣本已相制,而邪氣扶其力而來,殘削必甚,故為賊邪”,是指相乘。“所勝,我克也。臟氣受制于我,則邪氣不能深入,故為微邪”,是指相侮。

    [命題規(guī)律]考查“五行學說”。必須掌握。

    27、具有溫煦、推動、興奮和宣散作用的物質是

    A、腎氣

    B、腎精

    C、腎陰

    D、腎陽

    E、腎血

    [答案]D腎陽為一身陽氣的根本,具有溫煦、推動、興奮和宣散的作用。

    [命題規(guī)律]考查“五臟”。必須掌握。

    28、五行中,“金”的“所勝”之行是

    A、水

    B、火

    C、土

    D、木

    E、以上均非

    [答案]D金能克木,故“金”的“所勝”之行是木。

    [命題規(guī)律]考查“五行學說”。必須掌握。

    29、氣血兩虛的病變多見于哪兩臟

    A、心與腎

    B、心與肺

    C、心與脾

    D、脾與肝

    E、肺與肝

    [答案]c心脾兩臟的病變?;橛绊?,出現“心脾兩虛”的病理變化。心血不足,m不養(yǎng)神,可見心悸、失眠、多夢、健忘:脾氣不足,運化失職,可見食少、乏力、腹脹、便溏等臨床表現。

    [命題規(guī)律]考查“五臟”。重點掌握。

    30、陰偏衰多見于

    A、心、腎

    B、脾、腎

    C、肺、腎

    D、肝、腎

    E、肺、肝、腎

    [答案]E陰液不足,一般以肺肝腎之陰為主。

    [命題規(guī)律]考查“病機”。重點掌握。

    [錯誤陷阱]因為腎陰為元陰,為諸陰之本,所以腎陰不足在陰偏衰的病機中占有極其重要的地位。

    深圳中聯制藥問答

    61、代謝產物由膽汁排入腸道,很少經過腎排泄的磺脲類藥物是

    A、格列本脲

    B、格列吡嗪

    c、格列齊特

    D、格列喹酮

    62、有明顯胃酸反流、胃寒、憋脹的慢性胃炎者,首選的治療藥物是

    A、糖皮質激素

    B、仲景胃靈片

    c、硫糖鋁

    D、替硝唑

    E、苯妥拉明

    63、阻塞性肺氣腫最常見的病因為

    A、支氣管哮喘

    B、慢性支氣管炎

    c、支氣管擴張

    D、肺結核

    E、矽肺

    (本期答案請見下期雜志,上期正確答案為:C、A、B)

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