心理護理對精神分裂癥患者恢復(fù)期的影響

宋喜霞　韓　晶　霍麗紅　王　嘉

【摘要】 目的 探討心理護理對精神分裂癥患者恢復(fù)期的影響。方法 140例患精神分裂癥的患者隨機分為兩組，對照組給予傳統(tǒng)的臨床治療與護理，研究組除給予傳統(tǒng)治療外，給予心理護理。所有的入組患者在治療前后進行了簡明精神病量表（BPRS)評定。結(jié)果 在治療前，研究組與對照組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0．05）治療后，研究組較對照組相比，簡明精神病量表評分顯著降低（P<0．01）。結(jié)論 心理護理對精神分裂癥患者的康復(fù)是有效的。

【關(guān)鍵詞】心理護理；精神分裂癥；康復(fù)

心理護理是醫(yī)護人員用真摯、熱情的一顆心來與患者溝通，向患者表達自己的關(guān)懷，重視和盡心盡力，重視患者的心理需求，由此減少其身心壓力，產(chǎn)生積極的康復(fù)因子，以此大大提高療效。

1 對象與方法

1．1 對象 自2006年10月至2007年12月本院收治的精神分裂癥患者共140例，其中男80例，女60例，采用隨機方法分為研究組和對照組，兩組在性別、年齡及病程均差異無統(tǒng)計學(xué)意義，所有患者均符合CCMD-3精神分裂癥的診斷標準，病情處于恢復(fù)期，即精神癥狀基本消失，現(xiàn)實檢驗?zāi)芰^好，簡明精神病量表（BPRS）評分<30分，無明顯藥物不良反應(yīng)；且無嚴重心、肝、腎等軀體疾病。

1．2 方法 兩組患者均保持原抗精神病藥物的日用劑量不變，研究組同時實施1次/d的心理護理，30 min/次。兩組療程均為8周。研究組由1位醫(yī)師和1位主管護師負責(zé)。①針對每個患者的癥狀著重講解，幫助其分析各種癥狀發(fā)生的原因、性質(zhì)、表現(xiàn)形式等，啟發(fā)患者認識到目前與過去不一樣，從而領(lǐng)悟到自己確患有精神病，如何面對各種生活事件和提高自己的心理情感接受能力，以增強對癥狀的辯別能力；②鼓勵患者積極參與文體活動，尋找和培養(yǎng)自己的業(yè)余愛好，以改變意愿滿足的方式，擺脫精神煩惱；③鼓勵患者將煩惱、苦衷向護士、親朋好友傾訴，使郁悶的情感得以宣泄，獲得心理上的滿足。量表評定由2名精神科主治醫(yī)師采用BPRS^[1]對所有患者分別于治療前與治療后8周進行評定，均采用t檢驗進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

由表1可以看出，研究組與對照組BPRS評分在治療前后均有明顯改善，但研究組改善明顯，且研究組與對照組PBRS評分在治療后8周評分，研究組效果明顯優(yōu)于對照組（P<0．01）見表1。

3 討論

慢性精神分裂癥患者由于長期與外界脫離，社會交流少，接受應(yīng)激源不足，使患者逐漸出現(xiàn)生活懶散、興趣下降、社會功能下降、情感平淡，單調(diào)的生活方式，形成患者生活上的依賴性，活動的被動性，加重其孤獨和退縮^[2]。本研究顯示心理護理結(jié)合藥物治療較單純使用藥物治療更能有效地緩解精神癥狀，減輕患者的心理障礙提高患者的自信心，促進患者的社會功能的恢復(fù)，降低殘疾程度亦頗有益。因為適當?shù)男睦碜o理不僅滿足了患者在情感與心理上的需求，而且促進了患者與外界的溝通與交流，故在精神分裂癥康復(fù)期給予心理護理是非常必要的。

參 考 文 獻

［1］ 張明園.簡明精神病量表（BPRS）.上海精神醫(yī)學(xué)，1990，2（增）：2-3.

［2］ 孫秀娟，曾昭祥.心理干預(yù)對恢復(fù)期精神分裂病人自尊水平及其防御機制的影響.現(xiàn)代護理，2005，11（1）：41.