聯(lián)勤體制下療養(yǎng)院心理訓(xùn)練模式的構(gòu)建與探討

310002 南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院海勤療養(yǎng)區(qū) 熊 波 王瑞劉俊松 俞云峰

聯(lián)勤體制下療養(yǎng)院心理訓(xùn)練模式的構(gòu)建與探討

310002 南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院海勤療養(yǎng)區(qū) 熊 波 王瑞劉俊松 俞云峰

聯(lián)勤體制下療養(yǎng)院的基本任務(wù)具有保障范圍擴大，保障內(nèi)容增多，保障需求多樣，保障任務(wù)艱巨等特點。要求療養(yǎng)院把握高技術(shù)局部戰(zhàn)爭與心理戰(zhàn)的特點，建立適應(yīng)特勤療養(yǎng)人員的心理訓(xùn)練模式，為提升戰(zhàn)斗力服務(wù)。

衛(wèi)生聯(lián)勤；療養(yǎng)院；特勤人員；心理訓(xùn)練

在全軍已基本實現(xiàn)衛(wèi)生大聯(lián)勤的新形勢下，療養(yǎng)院及時調(diào)整職能，加強全面建設(shè)，以滿足聯(lián)勤發(fā)展的需要，是當前的重要任務(wù)。轉(zhuǎn)隸聯(lián)勤系統(tǒng)后，特勤衛(wèi)生保障成為聯(lián)勤衛(wèi)生工作的重點和難點[1]，尤其是具有特勤科室的療養(yǎng)院成為特勤衛(wèi)生保障的主力軍，需要加強建設(shè)。本文旨在探討聯(lián)勤體制下，針對我院特勤療養(yǎng)人員，如何構(gòu)建心理訓(xùn)練模式，提升心理素質(zhì)和戰(zhàn)時心理損傷的防御水平，減少非戰(zhàn)斗減員，提高我軍戰(zhàn)斗力。

1 聯(lián)勤體制下療養(yǎng)院的任務(wù)特點

一是由單軍兵種保障為主，向全軍多兵種人員保障模式的轉(zhuǎn)變。二是由以專用衛(wèi)勤保障為主向復(fù)合型衛(wèi)勤保障的模式轉(zhuǎn)變。三是由局部、地區(qū)性衛(wèi)勤保障向整體、跨區(qū)域衛(wèi)勤保障的模式改變。四是保障范圍擴大，點多、線長、面廣[2]。

2 高技術(shù)局部戰(zhàn)爭與心理戰(zhàn)

高技術(shù)局部戰(zhàn)爭的特點是突發(fā)性強、反應(yīng)快、節(jié)奏快、高精度、高毀傷、高消耗、高速度、強對抗，戰(zhàn)爭雙方既是技術(shù)裝備的較量，又是人的知識、體能、意志的較量。所以說，隨著世界軍事科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，高技術(shù)信息化戰(zhàn)爭條件下的“心理較量”，已成為“現(xiàn)代一體化戰(zhàn)場上區(qū)別于陸戰(zhàn)、空戰(zhàn)、海戰(zhàn)的第四種作戰(zhàn)形式”，對參戰(zhàn)者所造成的心理損傷呈現(xiàn)出全時空、全方位、高強度、高技術(shù)的殺傷?，F(xiàn)代戰(zhàn)爭充分表明，心理戰(zhàn)能力的強弱，已經(jīng)成為影響戰(zhàn)爭進程和結(jié)局的重要因素。

所謂心理戰(zhàn)，目前尚無統(tǒng)一界定的概念，有研究者從其理論基礎(chǔ)、作用對象、方法、途徑、機制、內(nèi)容、目的七要素進行了界定[3]：心理戰(zhàn)是以生物心理、社會心理學(xué)為理論基礎(chǔ)，以現(xiàn)代信息媒介為獨特載體，以精心濾過或設(shè)計的信息為內(nèi)容，通過對目標群體的感官刺激，對其“知、情、意”心理過程施加干擾，使受攻擊目標群認知、情緒、意志出現(xiàn)某種程度缺失，進而導(dǎo)致態(tài)度、行為改變或呈現(xiàn)精神疾病狀態(tài)，達到使其戰(zhàn)斗減員，為己方贏得最大勝利的一種特殊作戰(zhàn)手段。

現(xiàn)代戰(zhàn)爭的高技術(shù)特征與心理戰(zhàn)損傷的高效能性，增加了戰(zhàn)爭的殘酷性和復(fù)雜性。因此，也就帶來現(xiàn)代軍人高穩(wěn)定性心理素質(zhì)要求的必然性，而特勤人員更是軍人中的一個特殊群體，他們多為我軍一線部隊中各種高新武器裝備的指揮者和操縱者，包括宇航員、飛行員、潛艇官兵、潛水員和某些特殊勤務(wù)的水面艦艇人員等，經(jīng)常處于特殊環(huán)境和特定事件之中，更要求他們具有良好的心理素質(zhì)。

3 心理訓(xùn)練的概念

特勤人員心理訓(xùn)練是通過運用心理學(xué)的原理，在特定的環(huán)境條件下有目的、有計劃地對特勤人員的心理活動施加影響，培養(yǎng)特勤人員在未來戰(zhàn)爭中所需要的心理素質(zhì)。加強特勤人員心理訓(xùn)練，是打贏高技術(shù)戰(zhàn)爭的客觀要求，是提高部隊戰(zhàn)斗力的重要途徑[4]。

4 心理訓(xùn)練的基本要求

4.1 注重心理訓(xùn)練的科學(xué)性 心理訓(xùn)練要依據(jù)人的心理機能和發(fā)展規(guī)律來確定心理訓(xùn)練的內(nèi)容及方法，以保證心理訓(xùn)練的健康發(fā)展。心理學(xué)研究表明，人的心理機能的發(fā)展，總是從低級到高級，從簡單到復(fù)雜，從單一到綜合，具有順序性；人的心理機能是人的心理各個部分有機結(jié)合的一個系統(tǒng)，具有整體性；人的心理機能都有一定的生理極限和負荷極限，具有極限性。因此，心理訓(xùn)練必須遵循人的心理機能發(fā)展規(guī)律，講究心理訓(xùn)練的科學(xué)性。

在訓(xùn)練方法上要做到由淺入深、由易到難、由簡到繁、循序漸進，切忌急于求成；在心理訓(xùn)練的實施過程中，要呈現(xiàn)多種多樣的刺激，采取多種訓(xùn)練方法，促進特勤人員心理機能的全面發(fā)展；在高強度、超負荷訓(xùn)練時，要掌握特勤人員心理負荷極限和生理負荷極限，以免造成心理損傷。

4.2 增強心理訓(xùn)練的滲透性 特勤人員的心理訓(xùn)練，既有它相對獨立的一面，又有附著于其他訓(xùn)練科目的一面，只有將心理訓(xùn)練貫穿于特勤人員的整個教育訓(xùn)練和日?；顒又?，才能提高心理訓(xùn)練效率。

在增強心理訓(xùn)練的滲透性上要做到三個結(jié)合：一是心理訓(xùn)練要同思想政治教育相結(jié)合。思想政治教育是心理訓(xùn)練的基礎(chǔ)。特勤人員的勇敢精神、頑強意志和積極的戰(zhàn)斗情緒源于思想政治覺悟，思想政治覺悟的提高又是通過思想政治教育獲得的。要通過思想政治教育，賦予特勤人員進行心理訓(xùn)練的正確態(tài)度，增強其對心理訓(xùn)練的興趣。二是心理訓(xùn)練要同技術(shù)訓(xùn)練相結(jié)合。特勤人員的技術(shù)訓(xùn)練是掌握各種技能的訓(xùn)練，訓(xùn)練內(nèi)容本身就直接包含著心理素質(zhì)的提高。因而，心理訓(xùn)練同技術(shù)訓(xùn)練相結(jié)合，更相適宜。三是心理訓(xùn)練要同戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練相結(jié)合。野外作業(yè)的訓(xùn)練環(huán)境和近似實戰(zhàn)的戰(zhàn)術(shù)演習是特勤人員心理訓(xùn)練的最好課堂。選擇復(fù)雜的地形，有助于鍛煉特勤人員的意志、增強克服困難的能力；選擇高溫、嚴寒、時差、高差等不良的氣象條件，可以鍛煉特勤人員的適應(yīng)性，提高耐受力；選擇難度較大的戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練情況，能提高特勤人員克服困難的心理活動水平。

4.3 加強心理訓(xùn)練的針對性 心理訓(xùn)練要結(jié)合特勤人員的個體心理特點和職業(yè)特點有針對性地進行。在未來戰(zhàn)爭中每個軍人所擔負的具體任務(wù)不同，各專業(yè)所需要的心理素質(zhì)要求也不盡相同，心理訓(xùn)練必須針對官兵負擔任務(wù)所需要的具體心理品質(zhì)來進行。

不同的心理訓(xùn)練方法和手段對于提高官兵的心理素質(zhì)具有不同的作用。強化心理訓(xùn)練的針對性，能有效提高心理訓(xùn)練的績效。通過合理冒險訓(xùn)練提高特勤人員的意志品質(zhì)；通過心理調(diào)控訓(xùn)練提高特勤人員的心理調(diào)節(jié)能力；通過戰(zhàn)場模擬訓(xùn)練提高特勤人員的心理承受能力；通過近似實戰(zhàn)訓(xùn)練全面提高特勤人員心理素質(zhì)[5]。

另外，由于遺傳因素、家庭環(huán)境、文化程度、興趣愛好及主觀努力各不相同，官兵的身心發(fā)展往往是不平衡的。在心理訓(xùn)練中，必須區(qū)別對待、因人施教，對不同的官兵采取不同的訓(xùn)練方法，以保證其心理品質(zhì)的健康發(fā)展和均衡提高。

5 療養(yǎng)院心理訓(xùn)練模式的構(gòu)建與探討

5.1 結(jié)合特勤人員的入院常規(guī)體檢，建立特勤人員的心理檔案 特勤人員來院療養(yǎng)，都要例行入院常規(guī)大體檢。入院療養(yǎng)的特勤人員，一般均無重大軀體疾病，心理方面的問題相對而言顯得尤為重要，但是以往的常規(guī)體檢對心理健康方面都不關(guān)注或者關(guān)注不夠。療養(yǎng)院應(yīng)該把心理健康體檢納入特勤人員的體檢常規(guī)，設(shè)立心理測評室，專人專職負責，并在此基礎(chǔ)上逐步建立起特勤人員的心理檔案。一是可以通過心理檔案建立特勤人員的心理特征庫，全面把握其整體心理方面的品質(zhì)及個人心理方面的穩(wěn)定特質(zhì)，為特勤人員的選拔、士官的留轉(zhuǎn)、干部的選調(diào)等提供心理學(xué)角度的參考；二是可以發(fā)現(xiàn)特勤人員中存在的少數(shù)心理障礙的患者，以早期進行心理干預(yù)和治療。

5.2 結(jié)合特勤人員的日常健康教育，強化特勤人員的心理健康教育 療養(yǎng)院對每批療養(yǎng)員都要進行健康教育，而心理健康教育也是其中的重要一部分。但以往的心理健康教育存在許多不足之處。一是缺乏具有專業(yè)技能的專職人員，專業(yè)理論性不強；二是缺乏對特勤人員心理和職業(yè)特點的研究，針對性不強；三是多停留在面上的說教和特勤人員的交流不夠；四是缺乏隨訪跟蹤和具體的干預(yù)措施，未能與心理咨詢和治療有效地結(jié)合起來。療養(yǎng)院應(yīng)利用自身的便利條件，將生理學(xué)、心理學(xué)、戰(zhàn)爭心理學(xué)、精神衛(wèi)生學(xué)等知識的教育與常規(guī)健康教育結(jié)合起來，制定統(tǒng)一教材，規(guī)范教學(xué)內(nèi)容，保證教學(xué)時間，培訓(xùn)教學(xué)人員，保障心理健康教育的效果。

5.3 結(jié)合特勤人員的心理特點，進行針對性的心理訓(xùn)練由于遺傳因素、家庭環(huán)境、文化程度、興趣愛好及主觀努力等的不同，造成了特勤人員心理發(fā)展的不平衡，在先天遺傳與后天生活環(huán)境等諸多因素的相互影響下，形成的由相對穩(wěn)定的個性特質(zhì)與部分行為應(yīng)對方式等多種因素統(tǒng)一整合的人格因素，集中體現(xiàn)了這種心理發(fā)展的差異性。作為相對穩(wěn)定的特質(zhì)，人格并不是不可改變的，可以通過心理咨詢讓特勤人員充分了解自己的人格特征，在對待具體生活事件時，能有意識地控制自己個性中不順應(yīng)的一面，避免消極后果，經(jīng)過不斷地反饋和強化，促使個性再塑造。療養(yǎng)院可以在特勤人員心理檔案的基礎(chǔ)上，建立特勤人員的人格特征庫，結(jié)合“戰(zhàn)時軍人心理訓(xùn)練大綱”[6]，對不同的人格特質(zhì)進行干預(yù)，指導(dǎo)應(yīng)對方式時選用針對性的心理學(xué)方法[7]，制訂適合不同心理特質(zhì)人群的心理訓(xùn)練方案。同時通過對性格特質(zhì)的了解，可以預(yù)測個體的行為，制定有效的心理干預(yù)措施。

5.4 結(jié)合特勤人員的職業(yè)特點，構(gòu)建相應(yīng)的心理訓(xùn)練室心理訓(xùn)練要結(jié)合特勤人員的職業(yè)特點有針對性地進行，應(yīng)對復(fù)雜多變、緊張激烈、危險疲勞的未來戰(zhàn)爭，必須加強心理適應(yīng)性訓(xùn)練、心理穩(wěn)定性訓(xùn)練、防御性心理訓(xùn)練和良好意志品質(zhì)的訓(xùn)練等方面的心理訓(xùn)練，構(gòu)建相應(yīng)的心理訓(xùn)練室，對培養(yǎng)特勤人員必備的心理品質(zhì)顯得尤為重要。

5.4.1 實戰(zhàn)模擬訓(xùn)練室 心理學(xué)認為，人腦對刺激的適應(yīng)度是可以隨著環(huán)境的變化而變化的。這種變化表現(xiàn)為新的刺激對原有刺激適應(yīng)度的破壞以及人腦對新刺激的適應(yīng)與平衡。正是這種破壞、適應(yīng)和平衡過程，使得人能夠適應(yīng)客觀世界的不斷變化。心理訓(xùn)練正是根據(jù)這一原理進行，其應(yīng)盡可能貼近實踐、近似實戰(zhàn)，以破壞特勤人員在正常環(huán)境下建立起來的心理適應(yīng)系統(tǒng)，迫使其重新建立對高技術(shù)戰(zhàn)爭環(huán)境的心理適應(yīng)系統(tǒng)。建立實戰(zhàn)模擬訓(xùn)練室，利用各種手段和器材，有目的地設(shè)置近似實戰(zhàn)的景況，使特勤人員在訓(xùn)練中體驗“實戰(zhàn)”條件下各種戰(zhàn)斗因素的心理刺激，達到近似實戰(zhàn)的各種強烈的刺激，甚至死亡的威脅，鍛煉和提高特勤人員的心理承受能力，是目前最有效的心理訓(xùn)練方法之一。在這方面，療養(yǎng)院還可以與一線部隊合作開展這方面的研究和工作，參與到實兵演練中去，在實戰(zhàn)中運用和檢驗心理訓(xùn)練的方法和效果，同時也有助于實戰(zhàn)模擬訓(xùn)練室的不斷改進。

5.4.2 生理調(diào)控訓(xùn)練室 生理調(diào)控訓(xùn)練是特勤人員主動地采用調(diào)節(jié)和控制生理變化的手段來改變自身肌肉緊張狀況，消除緊張情緒與恐懼心理，解除疲勞，保持心理上的穩(wěn)定性。一是進行放松訓(xùn)練。即通過有意識、有目的地放松身體肌肉來調(diào)整心理的緊張狀況，保持身心協(xié)調(diào)與心理平衡。主要是利用訓(xùn)練或戰(zhàn)斗間隙，做一些放松身體肌肉的活動，如做仰臥起坐、俯臥撐、體操、自由舞蹈、適量跑跳運動、轉(zhuǎn)頭運動、深呼吸、小睡等活動，以改變特勤人員的心理狀態(tài)。二是進行暗示訓(xùn)練。就是運用出聲的或內(nèi)隱的言語信息或某種特定的動作姿勢來主動地調(diào)控自身的心理狀態(tài)，以保持心理的穩(wěn)定性。如在寒冷條件下強行軍時，可暗示自己：“今天天氣很好，我精力旺盛，我渾身是勁兒，我根本就不感到有什么困苦、疲勞”。這種積極的自我暗示通過人體的代償能力和自我調(diào)節(jié)能力容易消除心理上的緊張感和疲勞感。三是進行催眠訓(xùn)練。就是通過生理調(diào)控、語言暗示等方法調(diào)整特勤人員的身心。在訓(xùn)練和戰(zhàn)斗間隙，利用催眠技術(shù)能夠使特勤人員盡快從緊張應(yīng)急狀態(tài)中解脫出來，可以有效減少緊張程度的積累，從而延長心理耐力。

5.4.3 表象意念訓(xùn)練室 表象意念訓(xùn)練是一種通過表象(主要是注意、知覺、記憶、思維與想象過程的表象)而進行的“意念訓(xùn)練”，也稱為想象訓(xùn)練或空想訓(xùn)練。它主要用于調(diào)節(jié)特勤人員的情緒、激發(fā)特勤人員的內(nèi)在精神動力，增強心理耐力。特勤人員戰(zhàn)場表象訓(xùn)練主要有兩種。一是系統(tǒng)情緒脫敏。讓特勤人員在頭腦中回憶緊張的演習或作戰(zhàn)情景，使他們自己誘發(fā)出緊張情緒，當這種緊張情緒達到一定強度時，再回憶比較輕松愉快的訓(xùn)練或作戰(zhàn)勝利的場面，用積極性的情緒代替消極性的情緒。二是戰(zhàn)績表象訓(xùn)練。即通過提高“戰(zhàn)績”來激發(fā)特勤人員的訓(xùn)練與作戰(zhàn)動機，增強其自信心。主要是讓受訓(xùn)者自然放松，回憶自己最佳的訓(xùn)練狀態(tài)或作戰(zhàn)情景以及自己在訓(xùn)練或作戰(zhàn)中克服各種困難、取得成功和勝利的情景，使暫時被失利因素壓抑、困擾的內(nèi)心力量被重新煥發(fā)出來，以達到增強自信心的目的。

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Under the joint services system,the serves of sanatoriums are characterized by expanded scope,increased contents,diversified demand and difficult missions ect.All these require that the sanatorium should grasp the characteristics of high-tech local war and psychological warfare,establish the mode of psychological training for the specialized service soldiers,to enhance the combat effectiveness.

Joint services of hygiene;Sanatorium;Specialized service soldiers Psychological training

1005-619X(2009)11-0998-03

2009-02-26)