中山市托幼機(jī)構(gòu)兒童蟯蟲感染狀況調(diào)查分析

席　暉　區(qū)柏新　何偉清

[摘要] 目的:對(duì)中山市托幼機(jī)構(gòu)兒童的蟯蟲感染情況進(jìn)行分析。方法:采用分層整群抽樣的方法,抽取3 372名2～6歲學(xué)齡前兒童作為調(diào)查對(duì)象,并采用透明膠紙肛拭查卵方法進(jìn)行檢查。結(jié)果:中山市托幼機(jī)構(gòu)兒童的蟯蟲感染率為17.05%;城區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級(jí)的兒童蟯蟲感染率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),村級(jí)的兒童各年齡組間蟯蟲感染率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論:中山市村級(jí)托幼機(jī)構(gòu)兒童蟯蟲感染率較高,加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育,環(huán)境清潔消毒和藥物防治等綜合措施,以降低村級(jí)托幼機(jī)構(gòu)兒童的蟯蟲感染率。

[關(guān)鍵詞] 托幼兒童;蟯蟲感染

[中圖分類號(hào)]R383.1+2[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1674-4721(2009)07(a)-143-02

蟯蟲病臨床常見[1-2],患者常伴有煩躁、失眠、厭食等癥狀,嚴(yán)重影響患者的身心健康。為了解中山市托幼機(jī)構(gòu)兒童蟯蟲病感染情況,筆者對(duì)中山市范圍內(nèi)部分托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)報(bào)道如下:

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象

采用分層整群抽樣的方法,在中山市城區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級(jí)托幼機(jī)構(gòu)中抽取年齡為2～6歲的兒童3 372名作為調(diào)查對(duì)象。

1.2 調(diào)查方法

采用透明膠紙肛拭查卵方法[3]。早晨8～10時(shí)將透明膠紙粘貼兒童肛門及其周圍皮膚上,取下后平貼在載玻片上,帶回實(shí)驗(yàn)室,在顯微鏡下用低倍鏡鏡檢,如檢出蟯蟲蟲卵者,即為陽(yáng)性。

2 結(jié)果

2.1 托幼機(jī)構(gòu)蟯蟲感染率

結(jié)果見表1。由表 1可見,本次調(diào)查共鏡檢 3 372人,檢出蟯蟲陽(yáng)性575人 ,感染率為17.05%。

2.2 城區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級(jí)兒童蟯蟲感染率比較

結(jié)果見表1 。由表 1可見,城區(qū)兒童調(diào)查 771人,檢出蟯蟲陽(yáng)性者19人,感染率為2.46%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童調(diào)查771人,檢出蟯蟲陽(yáng)性者97人,感染率為12.58%,村級(jí)兒童調(diào)查1 830人,檢出蟯蟲陽(yáng)性者459人,感染率為25.08%,經(jīng)檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=210.32,P<0.01)。

2.3 村級(jí)不同年齡組感染率比較

結(jié)果見表2。由表2可見,被調(diào)查兒童的年齡為2～5歲,各年齡組間蟯蟲感染率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2= 21.24,P<0.01),2～3歲的年齡組兒童蟯蟲感染率較低,為14.13%。

2.4 村級(jí)不同性別感染率比較

結(jié)果見表3。由表 3可見,在被調(diào)查的村級(jí)托幼機(jī)構(gòu)兒童中,男性1 055人,陽(yáng)性 273人,蟯蟲感染率為25.88%;女性775人,陽(yáng)性186人,蟯蟲感染率為24.00%,男性和女性的蟯蟲感染率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.84,P>0.05)。

3 討論

本次調(diào)查托幼機(jī)構(gòu)兒童蟯蟲總感染率為17.05%,而城區(qū)托幼機(jī)構(gòu)兒童蟯蟲總感染率較低,僅為2.46%,村級(jí)托幼機(jī)構(gòu)兒童蟯蟲總感染率較高,為25.08%,這與吳松潤(rùn)等[4]報(bào)道的一致。其原因可能為:城區(qū)居住條件、周圍環(huán)境、衛(wèi)生習(xí)慣及托幼機(jī)構(gòu)的管理較村級(jí)的好,其次可能是城區(qū)絕大多數(shù)兒童是獨(dú)生子女,其飲食起居都受到家長(zhǎng)的充分關(guān)心和照顧。本次發(fā)現(xiàn)村級(jí)托幼機(jī)構(gòu)蟯蟲感染在2～3歲年齡組較低,僅為14.13%,而3歲以上各年齡組蟯蟲感染較高。這可能與各年齡組兒童衛(wèi)生習(xí)慣、自主行為和接觸環(huán)境有關(guān),年齡較小的兒童(2～3歲)受父母照顧較多,而年齡大的兒童,自主處理日常生活內(nèi)容較多,且一些良好的衛(wèi)生習(xí)慣尚未形成,再加上自身反復(fù)感染及相互間接觸感染的可能性很大。村級(jí)不同性別之間蟯蟲感染率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,由此說明,蟯蟲對(duì)男女兒童均易感染,防治措施不必區(qū)分。

蟯蟲的危害性雖然不大,但因?yàn)橄u蟲病的傳染特別強(qiáng),人是唯一的傳染源,感染方式主要是人群中的間接接觸和肛門-手-口的直接感染,還會(huì)反復(fù)自身感染,對(duì)兒童的健康發(fā)育有一定的影響。因此,在防治蟯蟲病方面仍要加大力度。因此,我們可對(duì)兒童開展普查普治工作,對(duì)陽(yáng)性者要求服驅(qū)蟲藥治療;加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育,普及蟯蟲病預(yù)防知識(shí);教育兒童養(yǎng)成不吸吮手指、勤剪指甲、飯前便后洗手的良好衛(wèi)生習(xí)慣;要求家長(zhǎng)搞好家庭衛(wèi)生,對(duì)兒童做到“五勤二早”即:勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤洗內(nèi)褲、勤曬被褥、早就醫(yī)、早治療;幼兒入園前應(yīng)體檢,入園后定期檢查;幼兒園應(yīng)定期洗刷桌椅、清洗消毒玩具、燙洗被褥,防止交叉感染?？傊?應(yīng)共同提高個(gè)人、家庭和公共衛(wèi)生,使兒童健康成長(zhǎng)[5-7]。

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(收稿日期:2009-05-15)