孕期常見疾病巧應(yīng)對(duì)

編輯／解麗娟

懷胎十月中，準(zhǔn)媽媽每天都小心翼翼，生怕出了一點(diǎn)差錯(cuò)而傷害到肚子里的寶寶?？墒?，漫長(zhǎng)的孕期里，總是會(huì)有些疾病來侵?jǐn)_。下面就給大家盤點(diǎn)一下孕期常見的疾病，這樣若是準(zhǔn)媽媽遇上了，也能胸有成竹從容以對(duì)。

痔瘡

病癥：孕媽媽痔瘡的發(fā)病率高達(dá)76％左右，這是因?yàn)閼言泻?，逐日膨大的子宮影響了盆腔內(nèi)靜脈血液的回流，靜脈內(nèi)又缺少瓣膜，使肛門周圍的靜脈叢淤血、突出，形似葡萄干樣，這就形成了痔瘡。

應(yīng)對(duì)：痔瘡初起時(shí)，主要依靠飲食調(diào)理，不吃辛辣食物，少吃不易消化的東西，多吃富含膳食纖維的蔬菜和水果，這樣可避免便秘，減少硬結(jié)糞便對(duì)痔靜脈的刺激。同時(shí)準(zhǔn)媽媽早晚可散步、做體操。平時(shí)臥床休息時(shí)可將骨盆部抬高20—25厘米避免久坐、久站，適當(dāng)增加休息。手紙宜柔軟潔凈，內(nèi)痔脫出應(yīng)及時(shí)托回。定時(shí)排便，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，如廁時(shí)不讀書看報(bào)。

提肛運(yùn)動(dòng)——并攏大腿，吸氣時(shí)收縮肛門。呼氣時(shí)放松肛門。如此反復(fù)，每日3次，每次30下，以增強(qiáng)骨盆底部的肌肉力量，有利于排便和預(yù)防痔瘡發(fā)生。

按摩——按摩部位有兩處，即肛門和腹部。大便后用熱毛巾按壓肛門，按順時(shí)針和逆時(shí)針方向各按摩15分鐘，改善局部血循環(huán)；腹部按摩取仰臥位，雙手在下腹部按順時(shí)針和逆時(shí)針方向各按摩15次，每日早晚各進(jìn)行一次，有利于排便，防止便秘，有利于痔瘡的好轉(zhuǎn)。

一般來說，分娩后，子宮復(fù)舊，影響盆腔靜脈血液回流的因素已去除，淤血情況得以改善，痔瘡也就可以不醫(yī)自愈了。

妊娠糖尿病

病癥：很多原本并沒有糖尿病的女性，在懷孕期間卻會(huì)發(fā)生葡萄糖耐受性異常，患上妊娠糖尿痛。主要癥狀有：多食、多飲、多尿，體重不增(或者與孕周期應(yīng)該增加的體重嚴(yán)重不符)，并且特別容易疲乏。妊娠糖尿病可能引起胎兒先天性畸形、新生兒血糖過低及呼吸窘迫癥候群、死胎、羊水過多、早產(chǎn)、孕婦泌尿道感染、頭痛等，不但影響胎兒發(fā)育，也危害準(zhǔn)媽媽健康，因此懷孕期間檢查是否有糖尿病是很重要的。

應(yīng)對(duì)：如果準(zhǔn)媽媽患上妊娠糖尿病，在飲食上需要遵循5個(gè)原則：

1 注意熱量需求。妊娠初期不需要特別增加熱量，中、后期則必須依照孕前所需的熱量，再增加300大卡／天。由于體重減輕可能會(huì)使母體內(nèi)的酮體增加，對(duì)胎兒造成不良影響，所以孕期準(zhǔn)媽媽不能減重。

2 做到少量多餐。為維持血糖值平穩(wěn)及避免酮血癥的發(fā)生，準(zhǔn)媽媽的餐次分配非常重要。一次進(jìn)食大量食物會(huì)造成血糖快速上升，而空腹太久，又容易產(chǎn)生酮體，所以準(zhǔn)媽媽最好少量多餐，將每天應(yīng)攝取的食物分成5～6餐。特別要避免晚餐與隔天早餐的時(shí)間相距過長(zhǎng)，所以睡前要補(bǔ)充點(diǎn)心。

3 攝取正確糖類，，準(zhǔn)媽媽應(yīng)盡量避免有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖等含糖飲料及甜食，以防餐后血糖的快速增加。最好選擇纖維含量較高的食物，如五谷飯、全谷類面包、饅頭。

4 注重蛋白質(zhì)攝取。如果準(zhǔn)媽媽在孕前已攝取足夠營(yíng)養(yǎng)，則妊娠初期不需增加蛋白質(zhì)攝取量，妊娠中期、后期每天需增加蛋白質(zhì)的量各為6克、12克，準(zhǔn)媽媽要盡量多吃蛋、牛奶、深紅色肉類、魚類及豆?jié){、豆腐等黃豆制品。最好每天喝至少兩杯牛奶，以獲得足夠鈣質(zhì)，但千萬不可以把牛奶當(dāng)水喝，以免血糖過高。

5 注意油脂，多攝取纖維質(zhì)。烹調(diào)用油以植物油為主，準(zhǔn)媽媽要少吃油炸、油煎、油酥的食物，以及動(dòng)物的皮、肥肉等。多攝取高纖維食物，多吃蔬菜和新鮮水果，這樣可以延緩血糖的升高，幫助血糖的控制，也比較有飽足感。但千萬不可無限量地吃水果。

妊娠期牙齦炎

病癥：準(zhǔn)媽媽牙齦炎發(fā)病率高達(dá)50％左右。因?yàn)閼言泻?，女性體內(nèi)雌、孕激素增多，飲食習(xí)慣和身體狀況改變，很多孕婦會(huì)罹患妊娠期牙齦炎。妊娠期牙齦腫大在懷孕第3個(gè)月就會(huì)開始，到第8個(gè)月達(dá)到巔峰。小小牙病。疼起來卻會(huì)令準(zhǔn)媽媽難以忍受。而且，在孕早期及孕晚期，都不適合進(jìn)行牙科手術(shù)，以免造成流產(chǎn)?；蛟绠a(chǎn)及畸形。

應(yīng)對(duì)：要想平安度過妊娠期，懷孕前應(yīng)到口腔科做全面的口腔健康檢查，及時(shí)治療原有的牙齦炎；懷孕后，準(zhǔn)媽媽要注意口腔衛(wèi)生，堅(jiān)持做到每餐飯后漱口、睡前刷牙，使用軟毛牙刷；平時(shí)應(yīng)該多食含有豐富維生素和蛋白質(zhì)的食物，特別要多吃富含維生素C的新鮮蔬菜和水果。

霉菌性陰道炎

病癥：準(zhǔn)媽媽是霉菌性陰道炎的高發(fā)人群。因?yàn)槿焉锲谛约に厮缴?，使陰道上皮?nèi)糖原含量增加，陰道pH值有所改變；同時(shí)腎糖閾降低，尿糖含量增高。這些都有利于念珠菌的生長(zhǎng)繁殖。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有1／3的孕婦陰道中帶有念珠菌，發(fā)病率在15％左右。準(zhǔn)媽媽如果患霉菌性陰道炎，有可能會(huì)感染胎兒引起早產(chǎn)。另外，分娩時(shí)胎兒也可能被念珠菌感染，引起口腔念珠菌病，如通常所說的鵝口瘡就是口腔念珠菌感染引起的。有些胎兒還可能出現(xiàn)肛門周圍念珠菌性皮炎。

應(yīng)對(duì)：準(zhǔn)媽媽要保持外陰清潔干燥，穿純棉透氣和較為寬松的內(nèi)褲，晝少用衛(wèi)生護(hù)墊。如果患霉菌性陰道炎，應(yīng)積極治療，治療以局部用藥為妥，在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，并定期做產(chǎn)前檢查。

妊娠高血壓綜合癥

病癥：妊娠高血壓綜合癥是孕產(chǎn)婦特有的一種全身性疾病，多發(fā)生在妊娠20周以后至產(chǎn)后2周，主要表現(xiàn)為水腫、高血壓、蛋白尿，重度患者伴有頭痛、眼花、甚至抽搐、昏迷。妊娠高血壓綜合癥容易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。而且準(zhǔn)媽媽也容易被引發(fā)心腦血管意外，甚至導(dǎo)致大出血。

應(yīng)對(duì)：準(zhǔn)媽媽要定時(shí)做產(chǎn)前檢查，這是及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓綜合癥的最好方法。如果有異常醫(yī)生會(huì)馬上發(fā)現(xiàn)，及早采取對(duì)癥治療，使病情得到控制，不致發(fā)展得很嚴(yán)重，妊娠高血壓綜合癥與營(yíng)養(yǎng)因素密切相關(guān)。動(dòng)物脂肪、熱能攝入太多，蛋白質(zhì)、各種維生素、無機(jī)鹽和微量元素?cái)z入不足，都會(huì)誘發(fā)或加重病癥。因此，準(zhǔn)媽媽要注意保持均衡營(yíng)養(yǎng)，多食用含鹽量較低的食物。還要適量補(bǔ)鈣。身體過胖也容易引起妊娠高血壓綜合癥。一般在孕28周后每周體重增加應(yīng)控制在500克以內(nèi)。體重增加過快可能是合并了妊娠水腫，必須馬上看醫(yī)生，同時(shí)要保證充足睡眠。每天安靜歇息至少在8小時(shí)以上最好能夠經(jīng)常散步以增強(qiáng)抗病力。

妊娠蕁麻疹

病癥：妊娠蕁麻疹是孕期特有的皮膚病中最常見的一種好發(fā)于首次懷孕者，一般多是在懷孕27周后開始發(fā)生，發(fā)病原因可能與子宮逐漸增大，使腹部皮膚張力過大有關(guān)。妊娠蕁麻疹的皮疹多種多樣，包括蕁麻疹樣的膨疹、丘疹、斑塊或小水皰。一般從肚臍周圍開始，沿著妊娠紋，逐漸往胸部、大腿、小腿及上肢蔓延，患者會(huì)感覺非常癢不過，皮疹通常在產(chǎn)后1周內(nèi)就會(huì)改善，且很少在懷第二胎時(shí)復(fù)發(fā)。

應(yīng)對(duì)：準(zhǔn)媽媽從懷孕開始，就要避免穿著悶熱不透氣的衣物。冬天避免穿著毛料材質(zhì)等容易刺激皮膚的衣服；夏天宜穿著寬松、透氣材質(zhì)的衣服，避免長(zhǎng)時(shí)間處在潮濕、悶熱的環(huán)境在身體大量流汗之后，要及時(shí)洗澡并保持肌膚干爽。洗澡時(shí)避免水溫太高，盡可能少用肥皂清洗皮膚，可用一些浴液或潤(rùn)膚乳，在皮膚上形成一層潤(rùn)滑膜，防止水分丟失；洗澡后最好在腰腹處加涂一些乳液或潤(rùn)膚霜，減輕瘙癢。

孕期便秘

病癥：懷孕后體內(nèi)孕激素增多，孕激素使孕期腸蠕動(dòng)減弱，又因子宮逐漸增大可壓迫直腸，使糞便在腸內(nèi)停留的時(shí)間延長(zhǎng)，所以準(zhǔn)媽媽常發(fā)生便秘。

應(yīng)對(duì)：首先要養(yǎng)成每天定時(shí)排便的良好習(xí)慣，同時(shí)適當(dāng)增加身體的活動(dòng)量；安排合理的飲食，多吃含纖維多的食物，如蘋果、蘿卜等蔬菜、水果、豆類等；多食含水分多的食品也很重要，每天至少喝6—8杯開水。如果這樣仍沒解決問題，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用藥物解決。切不可自己使用通便藥物，這是很不安全的。

腰背痛

病癥：腰痛是孕期常見病癥，輕則腰酸背痛，重則還伴有腿“抽筋”、坐骨神經(jīng)痛等癥狀。主要是由于孕期準(zhǔn)媽媽關(guān)節(jié)韌帶松弛，增大的子宮向前突使軀體重心后移，腰椎向前突使背伸肌處于持續(xù)緊張狀態(tài)，于是引發(fā)腰背痛。

應(yīng)對(duì)：孕期腰背痛還可能是患了結(jié)石，懷孕后胎盤產(chǎn)生大量孕激素，導(dǎo)致平滑肌蠕動(dòng)功能下降，睡覺時(shí)過重的子宮會(huì)壓迫輸尿管，很容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)的結(jié)石和積水。所以準(zhǔn)媽媽如果突然腰背劇痛，要去醫(yī)院檢查。如果不是結(jié)石而是正常的腰背疼痛，準(zhǔn)媽媽要臥床休息，疼痛嚴(yán)重時(shí)局部熱敷，或在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用止痛藥。

小運(yùn)動(dòng)緩解腰背痛：

1、站直，兩腳腳尖朝前，兩腳分開與肩同寬。兩手放在兩側(cè)腰部作深吸氣。

2、呼氣，兩手支撐腰背部，身體向后傾，使腰背部成拱形，反復(fù)十次。

3、仰臥在地板上，兩手放在身體兩側(cè)，兩腿彎曲，兩腳底著地，收縮腹部和臂部肌肉，將骨盆向上抬起，然后將腰背部輕壓地板，放松，反復(fù)十次。

下肢靜脈曲張

病癥：懷孕期間，準(zhǔn)媽媽的下肢和外陰部靜脈曲張是常見的現(xiàn)象妊娠時(shí)由于子宮和卵巢的血容量增加，以致下肢靜脈回流受到影響：增大的子宮壓迫盆腔內(nèi)靜脈，阻礙下肢靜脈的血液回流。此外，如果準(zhǔn)媽媽久坐久站，勢(shì)必加重阻礙下肢靜脈的血液回流，使靜脈曲張更為嚴(yán)重。

應(yīng)對(duì)：靜脈曲張是可以減輕和預(yù)防的。主要是準(zhǔn)媽媽在妊娠期要休息好。只要準(zhǔn)媽媽平時(shí)不久坐久站，也不負(fù)重，就可避免或減輕下肢靜脈曲張。若已經(jīng)出現(xiàn)下肢或外陰部靜脈曲張，更要注意休息，嚴(yán)重時(shí)需要臥床休息，平躺并將腳下部稍微抬高，可減輕腫脹。也可以使用醫(yī)用彈力襪，在清晨尚未起床時(shí)穿上，到晚上上床后再脫掉，可以有效的緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力。一般在分娩后，準(zhǔn)媽媽的靜脈曲張會(huì)自行消退。

腿部抽筋

病癥：大約有半數(shù)以上的孕婦，在孕中期會(huì)出現(xiàn)腿部抽筋，尤其在晚上睡覺時(shí)容易發(fā)生。

在孕中期后，孕婦的體重逐漸增加，雙腿負(fù)擔(dān)加重，腿部的肌肉經(jīng)常處在疲勞狀態(tài)。另外，懷孕后，身體對(duì)鈣的需要大大增加，鈣和維生素B補(bǔ)充不足也是抽筋的一個(gè)原因。

應(yīng)對(duì)：為了避免腿部抽筋，應(yīng)注意不要使腿部的肌肉過于疲勞：不要穿高跟鞋走路；睡前對(duì)雙腿及腳進(jìn)行按摩；睡時(shí)將腿部墊高。此外還要多吃富含鈣及維生素B的食物，充分補(bǔ)充鈣劑和維生素D，并且進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)。