寶寶疫苗接種備忘錄

春寒料峭的季節(jié)，寶寶很容易生病，給寶寶接種疫苗增強的抵抗力，是保護寶寶健康的重要措施之一。給寶寶接種疫苗，除了國家規(guī)定納入計劃免疫的計劃內(nèi)疫苗，現(xiàn)在還有很多種計劃外疫苗也可供家長們選擇，但是面對種類繁多的計劃外疫苗，卻讓不少新手父母有點不知所措，這些疫苗寶寶都需要打嗎?有些疫苗是不是可以不打?針對家長們的這些疑惑，我們特意編輯了這篇文章，希望能給困惑中的家長們有所幫助。

計劃內(nèi)疫苗

計劃內(nèi)疫苗是國家規(guī)定納入計劃免疫，是從寶寶出生后必須進行接種的疫苗，屬于免費疫苗。

計劃免疫包括兩個程序：一個是全程足量的基礎(chǔ)免疫，即在1周歲內(nèi)完成的初次接種；二是以后的加強免疫，即根據(jù)疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情況適時地進行復(fù)種。這樣才能鞏固免疫效果，達到預(yù)防疾病的目的。

以下是0-6歲寶寶需要接種的計劃內(nèi)疫苗：

出生時124小時內(nèi)J：乙肝疫苗(第一次)、卡介苗。

1月齡：乙肝疫苗(第二次)。

2月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第一次)。

3月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第二次)、百白破(第一次)。

4月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第三次)、百白破(第二次)。

5月齡：百白破(第三次)。

6月齡：乙肝疫苗(第三次)、A群流腦疫苗(第一次)。

8月齡：麻疹疫苗(第一次)、乙腦疫苗(滅活苗第一、二次)、(減毒活苗第一次)。

9月齡：A群流腦疫苗(第二次)。

1.5歲～2歲：百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)，也可用麻風(fēng)腮疫苗、乙腦疫苗(滅活苗第三次)、(減毒活苗第二次)。

3歲：A群流腦疫苗(第三次)，也可用A+C流腦加強。

4歲：脊髓灰質(zhì)炎疫苗(第四次)。

6歲：乙腦疫苗(滅活苗第四次)、(減毒活苗第三次)、A群流腦疫苗(第四次)，也可用A+C流腦疫苗加強、精白破(第一次)、麻疹疫苗(第三次)可用麻風(fēng)腮疫苗加強。

計劃外疫苗大公開

除了國家規(guī)定寶寶必須接種的疫苗之外，其它需要接種的疫苗都屬于推薦疫苗，也就是計劃外疫苗，這些疫苗都是本著自愿、自費的原則，家長可以有選擇性的給寶寶接種。

輪狀病毒疫苗

輪狀病毒是3個月～2歲嬰幼兒病毒性腹瀉最常見的原因。臨床試驗發(fā)現(xiàn)，在服完第三劑疫苗后超過88％的寶寶能在血清中產(chǎn)生4倍的lgA抗體。輪狀病毒疫苗雖無法提供完全的保護，卻能避免寶寶嚴重腹瀉。

特別提醒 對疫苗任何成分過敏、中度發(fā)燒時的寶寶不宜使用，而輕度發(fā)燒則可使用。免疫功能不全時亦不可使用。B型流感嗜血桿菌混合疫苗(HlB疫苗)

5歲以下寶寶容易感染B型流感嗜血桿菌。它不僅會引起小兒肺炎，還會引起小兒腦膜炎、敗血癥、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴重疾病，是引起寶寶嚴重細菌感染的主要致病菌。世界上已有20多個國家將HIB疫苗列入常規(guī)計劃免疫。

特別提醒 處于高熱或急性傳染病發(fā)病期的寶寶和對破傷風(fēng)蛋白過敏的寶寶慎用。

腮腺炎疫苗

一旦息腮腺炎，盡管多數(shù)人會轉(zhuǎn)歸良好。但因腮腺炎并發(fā)癥較多，易并發(fā)腦炎、睪丸炎、卵巢炎、心肌炎、關(guān)節(jié)炎等，腮腺炎也是后天獲得性耳聾原因之一。睪丸炎和卵巢炎甚至?xí)绊憣殞毘赡旰蟮纳δ?。因此，提倡寶寶及時接種腮腺炎疫苗。但是，患過腮腺炎的寶寶就不必再選用了。

特別提醒 現(xiàn)在還有一種麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎三聯(lián)疫苗，可供家長選擇。注射過丙種球蛋白的寶寶，需間隔一個月后才能接種腮腺炎疫苗；如有嚴重感染性疾病、發(fā)燒、對雞蛋及新霉素過敏者禁用麻風(fēng)腮疫苗及單價腮腺炎疫苗。

水痘疫苗

如果寶寶抵抗力差應(yīng)該選用，對于身體好的寶寶可用可不用，不用的理由是水痘是良性自限性“傳染病”，未列入傳染病管理范圍。即使寶寶患了水痘，產(chǎn)生的并發(fā)癥也很少。不過，水痘帶狀皰疹病毒經(jīng)呼吸道有高度的傳播性，而且水痘在原發(fā)感染后。病毒在體內(nèi)可長期潛伏，以后在成人期遇到抵抗力低下時就可發(fā)生帶狀皰疹。所以，建議參加集體活動的寶寶選用。對于居住分散、不參加集體托幼的寶寶，可不接種。

特別提醒 有嚴重疾病史、過敏史、免疫缺陷病者禁用。一般疾病治療期、發(fā)熱期的寶寶要緩用。

流感疫苗

流感是流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱、全身酸痛、乏力和呼吸道癥狀?；剂鞲泻螅芤滓鸩l(fā)癥，如病毒性心肌炎、病毒性肺炎等。流感病毒的變易性很強，因此，往往在流感傳染時，所有人都沒有免疫力，這也是流感易爆發(fā)的原因。同時，正因其變易性強，甚至一年一變，常?？贵w還沒改變而抗原已經(jīng)改變了，疫苗抗體也就不起作用了。所以必須接種最新的流感疫苗。

特別提醒 6個月以下的寶寶不宜接種流感疫苗。一般健康的寶寶得了流感后癥狀會比普通感冒嚴重，但大多能完全康復(fù)，而流感對年齡幼小的寶寶會影響很大，因此6個月一1歲的寶寶宜接種流感疫苗。當然。如果你的寶寶免疫力較差或患有慢性病也應(yīng)接種。

肺炎疫苗

因為肺炎是由多種細菌、病毒等微生物引起，單靠某種疫苗預(yù)防效果有限。一般健康的寶寶可以不用。

特別提醒 對于體弱多病的寶寶，如患腎病綜合癥、淋巴瘤、心臟病、糖尿病、無脾綜合癥、鼻竇炎、中耳炎以及反復(fù)發(fā)作上呼吸道疾病的寶寶應(yīng)該選用。

甲肝疫苗

甲型肝炎是一種急性腸道傳染性疾病，主要經(jīng)口傳播，流行范圍較廣，因為我國有聚餐式的飲食習(xí)慣，容易發(fā)生甲肝流行。凡1歲以上未患過甲型肝炎但與甲型肝炎病人有密切接觸的人。以及其他易感人群都應(yīng)該接種甲肝疫苗。特別凡已患肝炎、免疫缺陷、過敏提醒性體質(zhì)的寶寶均不宜接種該疫苗。息發(fā)熱、急性傳染病或其他嚴重疾病的寶寶應(yīng)延緩接種。

狂犬病疫苗

世界上還沒有一種有效的治療狂犬病的方法，發(fā)病后的死亡率幾乎100％。所以，凡被病獸或帶毒動物咬傷或抓傷后，都應(yīng)立即注射狂犬病疫苗。寶寶若被嚴重咬傷，如傷口在頭面部、全身多部位咬傷、深度咬傷等，應(yīng)聯(lián)合用抗狂犬病毒血清。

特別提醒 寶寶在接種過程中應(yīng)忌食油、可樂、咖啡、濃茶、刺激性食物，類固醇和免疫抑制劑會導(dǎo)致接種失敗，應(yīng)慎用。

疫苗安全嗎?

有些媽咪認為只要多打防疫針，寶寶就會少生?。豢捎行屵鋮s認為疫苗是用細菌、病毒或它們所產(chǎn)生的毒素制成的，有一定毒性。寶寶打得越少越好。

在歐美諸國，媽咪們也同樣存在著這樣的疑慮。為此，美國費城兒童醫(yī)院疫苗教育中心的專家們，專門做了關(guān)于疫苗對免疫系統(tǒng)的影響與嬰兒免疫系統(tǒng)安全應(yīng)對多種免疫接種的專題研究，結(jié)論是，從出生時候起，嬰兒就能夠應(yīng)付對免疫系統(tǒng)的諸多挑戰(zhàn)，包括多種疫苗。

但是，疫苗也不是接種的越多也好。因為各種疫苗確系用病菌、病毒及其產(chǎn)生的毒素制成的。雖然經(jīng)過殺滅和減毒等特殊處理，但仍會有一定毒性，接種后可能會發(fā)生一些反應(yīng)。這種過敏反應(yīng)的發(fā)生往往隨著打針次數(shù)的增加而增多。為避免發(fā)生意外，應(yīng)在不影響免疫力的前提下，盡量減少接種次數(shù)與注射數(shù)量。

媽咪們要做到的是。盡量遵照計劃免疫程序進行接種，擴大免疫的計劃外疫苗可根據(jù)自己寶寶的實際情況進行選擇接種。這樣既可以保護孩子免受傳染病之害，也可以有效避免接種疫苗的某些副作用而讓寶寶受罪。

接種疫苗期寶寶的護理

寶寶幼嫩的身體受到外來物質(zhì)的“侵入”。不免會發(fā)生各種反應(yīng)。因此。媽媽一定要小心呵護，幫助寶寶度過接種疫苗的不適期。

接種前媽媽的貼心準備

●寶寶在打防疫針前，媽媽要給他洗一個溫水澡，換上干凈的衣服。

●向醫(yī)生說明寶寶的健康情況，如有無發(fā)燒。有無風(fēng)疹塊。是否有較嚴重的咳嗽腹瀉。有什么慢性病等，以便醫(yī)生判斷有無接種的禁忌癥。

●接種糖丸(脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸)前半小時內(nèi)不能吃奶、喝熱水。接種后媽媽的細心呵護

●接種后在醫(yī)院或防疫站觀察15～30分鐘；

●接種糖丸(脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸)后半小時內(nèi)不能吃奶、喝熱水。

●注射疫苗后當天不要洗澡，不要讓寶寶進行劇烈的運動。

●保護好寶寶注射部位。保持皮膚的清潔。避免讓寶寶用手抓到。

●不吃有刺激性的東西，如大蒜、辣椒等。

●多給寶寶喝開水。多吃些新鮮水果和蔬菜。

●如果接種部位反應(yīng)較重，可用柔軟的毛巾熱敷(卡介苗接種后皮膚出現(xiàn)紅腫不必?zé)岱?。早晚各一次，每次5分鐘左右；也可用新鮮的土豆薄片貼在紅腫部位，但要避開針眼。

●寶寶有輕微發(fā)熱，可讓他多休息多喝水；如果高熱不退，應(yīng)到醫(yī)院請醫(yī)生進行檢查。

疫苗接種常見問題解答

Q：打了預(yù)防針就百分百保險嗎?

A：目前沒有一種疫苗是百分之百有效的。絕大多數(shù)疫苗的有效率在95％以上，但支氣管肺炎疫苗的有效率較低，大約為70-80％。

Q：國內(nèi)疫苗和進口疫苗有什么區(qū)別?

A：國產(chǎn)、進口疫苗價格上的差異在于疫苗毒株及其培養(yǎng)工藝不同，都通過了國家衛(wèi)生部門嚴格檢查。生產(chǎn)線按照GMP要求。由國家藥監(jiān)局批準生產(chǎn)?？梢愿鶕?jù)自己的經(jīng)濟承受能力選擇使用。

Q：注射疫苗的時間內(nèi)寶寶生病了怎么辦?還能打疫苗嗎?

A：等寶寶病好后可以繼續(xù)接種。因為接種疫苗時間間隔28—56天屬于正常接種范圍，可正常繼續(xù)接種。

Q：怎么才知道預(yù)防接種后有沒有產(chǎn)生抗體?

A：一般由各地疾病控制中心定期或隔幾年抽出一部分已經(jīng)接種過疫苗的人。按年齡組分別來進行復(fù)查。