預(yù)防肝癌５道防線(xiàn)

吳先生是我負(fù)責(zé)的患者，從我觀察來(lái)看，他的依從性（聽(tīng)醫(yī)生的囑咐）是比較好的，治療也比較系統(tǒng)。但他很擔(dān)心，害怕哪一天自己的病情會(huì)發(fā)展到肝癌的地步。

我國(guó)肝癌的發(fā)病率位居全球首位，在各種癌癥的病死率中，肝癌排列第二位（僅次于胃癌），而且大多肝癌病例發(fā)現(xiàn)較晚，治療成本高昂且效果差。因此，肝癌早期預(yù)防顯得格外重要。目前公認(rèn)的肝癌預(yù)防措施分為預(yù)防發(fā)?。ㄒ患?jí)預(yù)防）、早期診治（二級(jí)預(yù)防）和提高療效（三級(jí)預(yù)防）。其中，預(yù)防發(fā)病與每個(gè)人息息相關(guān)，這就需要人們從生活點(diǎn)滴中主動(dòng)學(xué)習(xí)和掌握肝癌的預(yù)防知識(shí)，防癌于未然。

接種疫苗，“一石三鳥(niǎo)”

乙型、丙型和丁型肝炎病毒已被證實(shí)會(huì)增加肝癌發(fā)生的幾率，尤其是前兩者在我國(guó)的肝癌患者中檢出率很高。我國(guó)現(xiàn)有的肝癌患者80%以上同時(shí)患有慢性乙肝或慢性丙肝，慢性病毒性肝炎能直接促使肝細(xì)胞的癌變，是形成肝癌的基礎(chǔ)。因此，有效地預(yù)防病毒性肝炎，是預(yù)防肝癌發(fā)生的最主要手段。大家都應(yīng)該去接種乙肝疫苗，一旦接種成功，既可以有效預(yù)防乙肝的發(fā)生，又能阻斷丁型肝炎（它是一種缺陷性病毒，只能在有乙肝的基礎(chǔ)上才能感染）的出現(xiàn)，還可以預(yù)防肝癌，可謂是“一石三鳥(niǎo)”。

飲食，納“粗”拒“霉”

1. 飲食要營(yíng)養(yǎng)、豐富：應(yīng)注意飲食中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的平衡，不可偏食，平時(shí)要多吃蔬菜、水果、粗糧，少吃精米、精面、動(dòng)物性脂肪和低纖維素食物。因?yàn)榇旨Z、蔬菜、水果中含有豐富的礦物質(zhì)、維生素，對(duì)預(yù)防肝癌有利。

米糠中不僅含豐富的B族維生素，能夠保護(hù)肝臟，而且米糠纖維吸附致癌有害物的效果相當(dāng)好。由于人體中缺乏消化米糠纖維的酵素，因此所吸附的有害物質(zhì)全部被米糠纖維以大便的形式排出體外。肝病或乙肝表面抗原長(zhǎng)期攜帶者，如能經(jīng)常采用米糠調(diào)劑食譜，以吸附和排泄消化道中的有害物質(zhì)，則不失為預(yù)防肝癌的好辦法。

2. 忌食霉變食物：家藏的花生、玉米、白薯干等，均易被黃曲霉菌污染，而黃曲霉菌致癌性比亞硝胺高75倍，比苯并芘高4000倍。因此，一旦發(fā)現(xiàn)以上食品發(fā)霉，切不可再食用。如果食用發(fā)霉的花生來(lái)下酒，誘發(fā)肝癌的可能性會(huì)更大。此外，腐爛的魚(yú)、肉中含有大量的胺，腐爛的蔬菜、水果以及反復(fù)煮開(kāi)的水中，含有大量的亞硝酸鹽。亞硝酸鹽極易與胺結(jié)合生成致癌物亞硝胺。

陳腐油類(lèi)中含丙二醛，它可生成聚合物，并與人體內(nèi)的蛋白質(zhì)和去氧核糖核酸（DNA）發(fā)生反應(yīng)，促進(jìn)蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變異，細(xì)胞失去正常功能并向初期癌細(xì)胞轉(zhuǎn)化。此外，丙二醛聚合物還可阻礙DNA的復(fù)制，并使人的老化過(guò)程加快。因此，動(dòng)植物油切勿存放太久，己經(jīng)變質(zhì)的（可有哈喇味）不宜食用。

硒被科學(xué)家稱(chēng)為人體微量元素中的“抗癌之王”，可針對(duì)低硒人群采用富硒酵母、硒多糖、富硒鹽補(bǔ)充硒元素，提高血硒水平。

別讓藥物毒害你的肝

激素類(lèi)免疫抑制劑以及避孕藥物是導(dǎo)致肝損害甚至于肝癌的主要毒性藥物，大家不能亂用，更不能長(zhǎng)期服用。另外，治療銀屑病的乙雙嗎啉（該藥已禁用）等也可能引發(fā)肝癌。

引起肝損害較多的中西藥有：雷公藤、昆明山海棠、千里光、蒼耳子、川楝子、苦楝皮、貫眾、防己、黃藥子；苯妥英鈉、呋喃妥因、氨苯砜、酮康唑、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、撲熱息痛、吡羅昔康、丙戊酸、卡馬西平、拉貝洛爾、尼克丁酸等。

戒煙限酒，讓肝休息

煙中含有的致癌物對(duì)肺癌的發(fā)生有直接作用，與肝癌等其它腫瘤的產(chǎn)生也有一定關(guān)聯(lián)，因此最好戒煙。

過(guò)多飲酒可導(dǎo)致酒精性肝炎、肝硬化，其中肝硬化是肝癌的高危因素，因酒精性肝硬化發(fā)展成肝癌的病例也并非少見(jiàn)。尤其是有慢性肝炎病史的朋友，更應(yīng)該徹底戒酒。酒進(jìn)入人體后，90％以上要經(jīng)過(guò)肝臟代謝，大量飲酒使肝臟“超負(fù)荷工作”，長(zhǎng)此以往將造成肝細(xì)胞受損，肝功能異常。同時(shí)，酒精可以促使乙肝病毒和丙肝病毒整合到肝細(xì)胞里面去，使正常的肝細(xì)胞發(fā)生變異而變成肝癌細(xì)胞。

勤鍛煉，心放寬

除在特殊情況下不宜運(yùn)動(dòng)外，每個(gè)人都應(yīng)該適時(shí)進(jìn)行體育鍛煉，以有效提高各器官的免疫功能，進(jìn)而避免肝細(xì)胞的癌變，預(yù)防肝癌。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，肝炎患者中約有90％以上的有心理病變。如果忽視對(duì)其心理引導(dǎo)和治療，再加上有的患者心理素質(zhì)較差，容易出現(xiàn)恐懼、焦慮、抑郁等不良情緒。這種情緒長(zhǎng)期持續(xù)，會(huì)導(dǎo)致一系列的神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫功能的變化，使血液中的T淋巴細(xì)胞（淋巴細(xì)胞是主要的抗癌細(xì)胞）明顯減少，導(dǎo)致腫瘤生長(zhǎng)的機(jī)會(huì)和速度增加。因此，對(duì)患者的病后心理狀態(tài)應(yīng)予以足夠的重視，在治療軀體疾病的同時(shí)，還要關(guān)心患者的心理狀態(tài)。家屬、親友要支持、關(guān)心和同情患者，患者本人也要接受衛(wèi)生知識(shí)和心理常識(shí)的宣教，正確對(duì)待疾病，相關(guān)問(wèn)題可多向醫(yī)生咨詢(xún)。