剖宮產(chǎn)后再懷孕注意哪些事項

剖宮產(chǎn)是指通過剖開孕婦的腹壁和子宮取出胎兒的一種重要的助產(chǎn)方法。該方法具有能挽救母嬰的生命、保護母親的生育能力、避免嬰兒頭部受到產(chǎn)道擠壓等很多優(yōu)點。然而，剖宮產(chǎn)手術(shù)也會給產(chǎn)婦再次懷孕帶來危險。此類女性在懷孕后若稍不注意，就可導(dǎo)致子宮破裂、胎兒死亡等情況的發(fā)生。為此，做過剖宮產(chǎn)的女性再次懷孕時應(yīng)注意以下事項：

1.至少應(yīng)在剖宮產(chǎn)手術(shù)的兩年后才可以再次懷孕：女性做過剖宮產(chǎn)手術(shù)后，子宮壁上的切口在短期內(nèi)很難完全愈合。此類女性若過早地懷孕，隨著胎兒的發(fā)育，子宮會不斷增大，子宮壁就會逐漸變薄。這時，尚未完全愈合的原手術(shù)切口就可能在妊娠的末期或分娩的過程中破裂，從而引起子宮大出血，甚至威脅產(chǎn)婦的生命。因此，做過剖宮產(chǎn)手術(shù)的女性若想再次懷孕，最好要等兩年以上。

2.妊娠期間要避免腹部受到擠壓：做過剖宮產(chǎn)手術(shù)的女性若再次懷孕（尤其到了妊娠的晚期），一定要注意保護自己的腹部，避免其受到擠壓，以免子宮上的瘢痕（剖宮產(chǎn)留下的）裂開，危及自己和胎兒的生命。此類孕婦在乘車、走路時要避開人群，做家務(wù)時勞動量要適當(dāng)，睡覺時應(yīng)采取側(cè)臥位或仰臥位，對性生活也應(yīng)有所節(jié)制。

3.一旦發(fā)生腹痛應(yīng)立即就醫(yī)：做過剖宮產(chǎn)手術(shù)的女性再次懷孕后，隨著妊娠月份的逐漸增加，其子宮壁所受到的壓力會越來越大。這時，子宮上的瘢痕就有隨時破裂的可能。而子宮破裂的孕婦最主要的表現(xiàn)就是腹痛。因此，此類孕婦（尤其是處于妊娠晚期的孕婦）一旦出現(xiàn)腹痛的癥狀，哪怕是無任何誘因的、癥狀較輕的腹痛（有時腹痛雖然較輕，但子宮已經(jīng)破裂），也應(yīng)及時去醫(yī)院檢查，以免發(fā)生意外。

4.要密切注意胎動的變化：胎動是指胎兒在孕婦子宮內(nèi)不規(guī)律的活動。胎動的快慢可以反映出胎兒在子宮內(nèi)的狀況。在妊娠的中晚期，正常的胎兒每小時應(yīng)出現(xiàn)3～5次的胎動（或12小時內(nèi)至少要出現(xiàn)10次以上的胎動）。女性在做過剖宮產(chǎn)手術(shù)后，帶有傷痕的子宮很容易出現(xiàn)輕微的破裂或引起胎盤異常，從而導(dǎo)致胎兒的死亡。而胎兒在死亡之前的24～48小時內(nèi)，可出現(xiàn)胎動減慢或消失的現(xiàn)象。因此，做過剖宮產(chǎn)手術(shù)的女性再次懷孕后，應(yīng)密切注意胎動的變化，以便能提前發(fā)現(xiàn)胎兒的異常。

5.最好提前住院待產(chǎn)：有剖宮產(chǎn)手術(shù)史的孕婦，越接近預(yù)產(chǎn)期，其子宮破裂的危險就越大。為了預(yù)防子宮破裂或胎兒死亡等情況的發(fā)生，此類孕婦應(yīng)提前兩周住院待產(chǎn)，以便發(fā)現(xiàn)問題后能及時得到處理。

6.再次分娩還以剖宮產(chǎn)為宜：有剖宮產(chǎn)手術(shù)史的孕婦，在第二次分娩時，最好還做剖宮產(chǎn)，這樣比陰道分娩更有利于子宮和胎兒的安全。需要注意的是，此類孕婦做剖宮產(chǎn)手術(shù)的時機非常難以選擇，若手術(shù)做得過早，胎兒不易存活；若手術(shù)做得過晚，則易引起子宮破裂或胎兒死亡。因此，此類孕婦只要胎兒已發(fā)育成熟便可進行剖宮產(chǎn)手術(shù)，不必等到臨產(chǎn)時才做剖宮產(chǎn)。

7.再次進行剖宮產(chǎn)后應(yīng)進行輸卵管結(jié)扎：臨床研究發(fā)現(xiàn)，每位女性最多只能承受兩次剖宮產(chǎn)手術(shù)。因此，有剖宮產(chǎn)手術(shù)史的產(chǎn)婦在做第二次剖宮產(chǎn)手術(shù)的同時，就應(yīng)做輸卵管結(jié)扎，以使身體受到保護。

8.要預(yù)防產(chǎn)后便秘的發(fā)生：便秘是剖宮產(chǎn)手術(shù)的常見并發(fā)癥。做了剖宮產(chǎn)手術(shù)的女性一旦患上便秘，在排便時腹腔的壓力就會增加，從而易導(dǎo)致刀口破裂。因此，此類產(chǎn)婦在手術(shù)結(jié)束的24小時后就應(yīng)下床慢慢地活動，這樣能增強胃腸的蠕動，預(yù)防便秘的發(fā)生。另外，此類產(chǎn)婦還應(yīng)在手術(shù)后養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。

9.要注意產(chǎn)后的傷口疼痛：進行過兩次剖宮產(chǎn)手術(shù)的女性在產(chǎn)后的月經(jīng)期間若出現(xiàn)剖宮產(chǎn)刀口處疼痛的癥狀（尤其是疼痛一個月比一個月嚴(yán)重），很可能是患了子宮內(nèi)膜異位癥，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查，以免延誤治療。

另外，有些實施了剖宮產(chǎn)手術(shù)的女性很關(guān)心產(chǎn)后多久可以洗澡。其實，如果傷口恢復(fù)得快的話，做了剖宮產(chǎn)手術(shù)的女性在產(chǎn)后的2個星期后就可以洗澡。但每次洗澡的時間不宜過長，洗澡時的水溫也不宜太低，而且只能洗淋浴?！?/p>