寶寶出生不久,媽媽就發(fā)現(xiàn)在他鼻根部位隱隱約約有好多青筋。一哭起來,那些青筋就更明顯了。媽媽不由嘆道:這么漂亮的寶寶,怎么就被這些青筋破了相!奶奶卻嘀嘀咕咕,說這是兇兆。因?yàn)槔显捳f“山根(鼻根)青筋,災(zāi)禍臨門”。
實(shí)際上,這種出現(xiàn)在嬰幼兒鼻根部的青筋,雖然不是什么災(zāi)禍將臨的兇兆,卻與疾病有些關(guān)系。在古代,沒有先進(jìn)的檢查手段,醫(yī)生診病依靠望、聞、問、切。對(duì)不會(huì)說話的小嬰兒,望診就尤其重要,其中鼻根部青筋顯露者,多體質(zhì)虛弱,易患多種疾病,比如驚風(fēng)、咳嗽、厭食、蟲癥(寄生蟲病)等。
隨著時(shí)代的發(fā)展,x線、CT等高科技的儀器在疾病診斷中發(fā)揮了更好的作用。包括“山根青筋望診”在內(nèi)的很多帶主觀色彩的模糊診斷方法逐漸被人遺忘。然而,我們在近幾年內(nèi),對(duì)山根青筋進(jìn)行了較系統(tǒng)的研究,發(fā)現(xiàn)了一些有趣的現(xiàn)象。
“青筋寶寶”容易感冒
我們選擇了150多個(gè)不到半歲的嬰兒,把他們分成兩組進(jìn)行觀察。其中,一組是出生后鼻根部有青筋的嬰兒,另一組是普通的嬰兒。三年多的隨訪中,我們并沒有發(fā)現(xiàn)那些鼻根部有青筋的嬰兒,像古人說的那樣易患驚風(fēng)、厭食、蟲癥等。在肺炎、腹瀉、貧血、佝僂病、夜啼、濕疹、營養(yǎng)不良等方面,他們的患病率也與其他孩子沒有明顯的差異。但是,我們發(fā)現(xiàn)一個(gè)重要的問題:在感冒及氣管炎的發(fā)病率方面, “青筋寶寶”明顯高于無青筋的孩子。
鼻根部有青筋的小寶寶易患呼吸道感染,那么年齡大一些的孩子怎么樣呢?我們接著對(duì)1000多名托兒所和幼兒園的孩子進(jìn)行了隨訪調(diào)查,發(fā)現(xiàn)約30%的孩子有面部青筋。這些孩子除了鼻根部有青筋外,有的在雙顳部、上下眼瞼也發(fā)現(xiàn)了青筋。把他們與其他孩子比較。同樣也是容易患反復(fù)感冒、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病。
青筋“預(yù)告”哮喘預(yù)后
看來,鼻根部青筋與呼吸系統(tǒng)疾病有些關(guān)聯(lián)。于是,我們把下一個(gè)研究目標(biāo)對(duì)準(zhǔn)了呼吸系統(tǒng)疾病患兒。我們分別對(duì)容易反復(fù)感冒的孩子,和患有哮喘的孩子進(jìn)行了長期觀察,發(fā)現(xiàn)這些孩子鼻根部有青筋的比例很高。約占60%。其中,哮喘息兒鼻根青筋顯現(xiàn)率更是達(dá)到70%。
我們檢查了這些患兒的免疫功能,發(fā)現(xiàn)有青筋的孩子有顯著的免疫功能低下。在中醫(yī)診斷學(xué)里,青筋外顯一般提示體內(nèi)有“血淤”,果然我們發(fā)現(xiàn)“青筋寶寶”的血小板聚集功能(一種能反映血淤癥的實(shí)驗(yàn)室檢查)明顯異常。其他檢查也證實(shí),“青筋寶寶”確實(shí)有血淤癥表現(xiàn)。
“青筋寶寶”臉上的青筋“多姿多彩”,有橫形的(占多數(shù))、有豎形的、有分支狀的、有深青色的、有淺青色的。觀察中,我們沒有發(fā)現(xiàn)青筋的各種形狀有什么特別講究,但青筋的顏色卻大有文章:當(dāng)疾病發(fā)作時(shí),青筋呈深青色;當(dāng)病情好轉(zhuǎn)時(shí),青筋變?yōu)闇\青色;當(dāng)疾病痊愈時(shí),青筋大多消失。這提示我們:山根青筋的進(jìn)退與疾病輕重有一定關(guān)系,可以作為哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病預(yù)后的參考指標(biāo)。
消退“青筋”也有高招
大量的觀察表明?!扒嘟顚殞殹陛^其他孩子免疫功能低下,有血淤征象,體質(zhì)虛弱。出生后的嬰兒若在鼻根部發(fā)現(xiàn)有青筋存在,即使尚無疾病征象,也要注意預(yù)防。因?yàn)檫@些嬰兒暫時(shí)還處于母乳所供給的抗體保護(hù)中,半年后,當(dāng)母乳質(zhì)量下降或哺乳次數(shù)逐漸減少時(shí),這些嬰兒的患病機(jī)會(huì)就會(huì)明顯增多。
家有“青筋寶寶”,家長只能額外辛苦一些??稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下,給嬰兒服用一些易為小兒接受的、有增強(qiáng)免疫功能作用的藥物,如核酪口服液(每日服10毫升,連服三個(gè)月)?;蛑兴幱衿溜L(fēng)散(由黃芪、自術(shù)、防風(fēng)三味藥組成,是抵御風(fēng)寒之邪的名方)。已有反復(fù)感冒、哮喘等疾病的“青筋寶寶”。家長更應(yīng)加強(qiáng)防治力度。檢查屬細(xì)胞免疫功能低下者,可應(yīng)用轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽或卡介苗多糖核酸;疾病緩解期,可應(yīng)用中醫(yī)中藥健脾益氣、活血化淤。此外,家長還要督促“青筋寶寶”加強(qiáng)戶外鍛煉。平時(shí)少食冷飲、煎炸食品,多吃蛋、魚、新鮮蔬菜及水果,養(yǎng)成定量、定時(shí)的良好飲食習(xí)慣。爭取經(jīng)過以上積極防治。使患兒鼻根部的青筋顯露程度變小,顏色變淺,甚至完全消失,抗病能力大大增強(qiáng)。感冒及哮喘發(fā)作明顯減少。
對(duì)小兒山根青筋的這些研究,目前還處于起步階段。我們相信,隨著更深入的長期觀察、實(shí)驗(yàn)室檢查及防治研究,這一重要的中醫(yī)兒科望診手段會(huì)在防治兒科疾病、提高兒童健康水平方面發(fā)揮更大的作用。