兩位受捐者很快死亡,給捐贈(zèng)器官敲響了警鐘。
美國(guó)15歲男孩亞歷克斯·克內(nèi),2007年3月被醫(yī)生診斷患有細(xì)菌性腦膜炎。為了延續(xù)他人的生命,亞歷克斯的父母在他去世前捐獻(xiàn)了他的器官,誰知,這份珍貴的“禮物”卻連連引發(fā)悲劇。4名器官接受者因移植亞歷克斯的器官而患上罕見癌癥,其中兩人已不幸去世。
亞歷克斯因出現(xiàn)惡心嘔吐、頸背疼痛、癲癇和雙重視覺等癥狀于去年3月在一家醫(yī)院治療后,轉(zhuǎn)入紐約州立大學(xué)斯托尼布魯克分校醫(yī)院接受治療。醫(yī)生懷疑亞歷克斯患上了細(xì)菌性腦膜炎,但無法查出是何種細(xì)菌所致。亞歷克斯隨后接受抗生素治療,但仍于3月30日不幸去世。
由于器官接受者可通過服用抗生素防止細(xì)菌感染,因此細(xì)菌性腦膜炎患者可以成為器官捐贈(zèng)者。在亞歷克斯去世前,亞歷克斯的父母同意了醫(yī)院的建議,決定捐贈(zèng)兒子的器官。他們說,亞歷克斯生前就喜歡幫助別人。
亞歷克斯去世后,他的肝臟被移植進(jìn)一名52歲男子體內(nèi),胰臟植入一名36歲女子體內(nèi),雙腎則捐贈(zèng)給兩名男子,年齡分別為46歲和64歲。
不幸的是,移植亞歷克斯器官的接受者先后出現(xiàn)癌癥癥狀。移植了亞歷克斯肝臟的患者在接受了三個(gè)周期化療后去世了。接受亞歷克斯胰臟的女子起初狀況良好,但后來也因同樣的病癥死亡。另兩名腎臟接受人已通過手術(shù)將亞歷克斯的腎臟從體內(nèi)取出,正在進(jìn)行化療,目前狀況較好。
美國(guó)醫(yī)生實(shí)施器官移植手術(shù)前,必須檢查捐贈(zèng)人器官是否遭到感染,并全面了解患者和家族的病史后,才能最終決定患者器官能否捐獻(xiàn)。比如捐贈(zèng)人是否曾進(jìn)行靜脈毒品注射,或是否曾患有傳染病等都屬于醫(yī)生需要考慮的范圍。如果捐贈(zèng)人出現(xiàn)不明原因的發(fā)燒或頭痛,醫(yī)生也不能忽視。
紐約州衛(wèi)生部門在調(diào)查這起器官移植悲劇事件后得出結(jié)論:醫(yī)院的做法符合美國(guó)器官捐贈(zèng)的各項(xiàng)要求。一位外科醫(yī)生也認(rèn)為,在捐贈(zèng)案例中發(fā)生疾病轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象極為罕見。美國(guó)在曾經(jīng)調(diào)查的23萬個(gè)器官移植案例中,只有64名患者因接受器官移植后患癌癥。
盡管如此,實(shí)施器官移植卻并非萬無一失。從亞歷克斯的案例可以看出,他在生前出現(xiàn)了腦膜炎病征的所有癥狀,眾多檢驗(yàn)結(jié)果并未顯示亞歷克斯患上癌癥。而由于捐贈(zèng)人的器官無法長(zhǎng)時(shí)間保存,捐贈(zèng)者的器官必須在他死后迅速植入接受者的身體,因此器官移植的決定和手術(shù)需快速進(jìn)行。
亞歷克斯器官捐贈(zèng)導(dǎo)致的悲劇引發(fā)美國(guó)各界人士的討論。討論的核心問題是:在器官捐贈(zèng)過程中的各個(gè)環(huán)節(jié),有無可改進(jìn)或完善之處,以便進(jìn)一步保護(hù)生命,保護(hù)那些接受器官的患者?
紐約蒙蒂菲奧里醫(yī)療中心腎臟移植項(xiàng)目負(fù)責(zé)人維維安·特利斯認(rèn)為,相當(dāng)難。她說,亞歷克斯生前已出現(xiàn)了腦膜炎病征的所有癥狀,眾多檢驗(yàn)結(jié)果并未顯示亞歷克斯患上癌癥。尸檢結(jié)果在亞歷克斯死亡一個(gè)月后才能得出,而那時(shí),亞歷克斯的器官如果尚未進(jìn)行移植,到那時(shí)也已不能使用。
特利斯說:“能否提早確診?這取決于醫(yī)生的檢驗(yàn)方式,即使利用電子計(jì)算機(jī)X射線斷層掃描技術(shù)(CT)或者核磁共振成像技術(shù)的結(jié)果也可能模糊不清?!?/p>
“許多人不喜歡握手、不喜歡共用一個(gè)杯子。在器官移植過程中,我們卻從一個(gè)死去的人體內(nèi)獲取器官,然后將其植入另一個(gè)人體內(nèi),以挽救后者的生命。我想這遠(yuǎn)比與陌生人共用一個(gè)杯子要復(fù)雜得多?!?耶魯紐黑文醫(yī)院的一位移植器官專家認(rèn)為,接受器官捐贈(zèng)總是存在許多未知的風(fēng)險(xiǎn)。