優(yōu)化衛(wèi)生資源 保障人民健康

從采訪(fǎng)長(zhǎng)沙市衛(wèi)生局局長(zhǎng)曾正國(guó)那一刻起，衣著樸實(shí)，舉止隨和，笑容可親的形象，就讓我們感到格外親切。從他的談話(huà)中，我們知道，他屬于學(xué)者型的領(lǐng)導(dǎo)，是從一名醫(yī)師走上現(xiàn)任崗位的。

曾正國(guó)的工作經(jīng)歷詮釋著人民健康正朝著又好又快的目標(biāo)發(fā)展。曾正國(guó)從一名內(nèi)科醫(yī)師到長(zhǎng)沙市衛(wèi)生局局長(zhǎng)，始終堅(jiān)持治病救人的工作宗旨。30年來(lái)，無(wú)論是當(dāng)一名醫(yī)師、醫(yī)院院長(zhǎng)，還是衛(wèi)生局局長(zhǎng)，他無(wú)時(shí)無(wú)刻不在期盼著人民的健康。從看病難、看病貴到病有所醫(yī)，從小病、大病、重病到看好病，從改善就醫(yī)環(huán)境到優(yōu)化資源配置，從增加高科技設(shè)備到培養(yǎng)技術(shù)骨干，從新型農(nóng)村合作醫(yī)療到城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，在上級(jí)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，他帶領(lǐng)班子成員努力把長(zhǎng)沙打造成健康之城。

農(nóng)民看病有“農(nóng)合”

談到看病，在衛(wèi)生戰(zhàn)線(xiàn)奮斗30年的曾正國(guó)清楚知道老百姓看病的心理：一是將病看好，二是花最少的錢(qián)?！皩⒉】春谩钡囊蠡灸軌?qū)崿F(xiàn)，但讓老百姓花最少的錢(qián)看好病，這是一個(gè)很難解決的問(wèn)題。

曾正國(guó)說(shuō)，在保障農(nóng)民看病的問(wèn)題上，要堅(jiān)持兩條腿走路的方針。一是積極推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)合），讓每一個(gè)農(nóng)民都能享受到基本醫(yī)療補(bǔ)助。2006年，長(zhǎng)沙市已全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療。2007年，長(zhǎng)沙市有350多萬(wàn)農(nóng)民自愿參加新農(nóng)合，參合率達(dá)91.7％，共籌集資金1.99億元，有28.56萬(wàn)人獲得新農(nóng)合基金補(bǔ)助。對(duì)其中的困難群體和患傳染病等特殊病種的農(nóng)民，還適當(dāng)提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，有的一次達(dá)到2萬(wàn)元。二是按照“鞏固村、加強(qiáng)鄉(xiāng)、提升縣”的原則，建設(shè)好農(nóng)村衛(wèi)生體系。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)方面，至2007年底，長(zhǎng)沙市122個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已基本按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了業(yè)務(wù)用房改造擴(kuò)建，累計(jì)完成投資額1.38億元，竣工面積16.66萬(wàn)平方米，并開(kāi)始實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備配備，將累計(jì)投入1000萬(wàn)元以上。2009年底前，長(zhǎng)沙市可完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改造和設(shè)備配備任務(wù)，達(dá)到國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部頒布的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋建設(shè)和設(shè)備配備指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)。長(zhǎng)沙市衛(wèi)生局從2007年起，將連續(xù)5年，每年選拔40名優(yōu)秀醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生，經(jīng)市級(jí)醫(yī)院培訓(xùn)兩年后（費(fèi)用由財(cái)政支付）派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，逐步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)水平。在村衛(wèi)生室建設(shè)方面，至2007年底，長(zhǎng)沙市已建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室1366所，擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生1366名，實(shí)現(xiàn)了每村一室一醫(yī)生的建設(shè)目標(biāo)，每年由市縣兩級(jí)財(cái)政給每個(gè)村衛(wèi)生室發(fā)放1萬(wàn)元的工作補(bǔ)助。在縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)方面，主要是進(jìn)一步建好縣級(jí)醫(yī)療、婦幼、疾控、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，建立對(duì)口指導(dǎo)支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)管理網(wǎng)絡(luò)體系，發(fā)揮縣域范圍內(nèi)的衛(wèi)生保障的中心和輻射作用。這樣，力爭(zhēng)使農(nóng)民群眾做到：“小病不出鄉(xiāng)、一般病不出縣、大病不越市”。

社區(qū)看病更便捷

“現(xiàn)在城市的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，已經(jīng)不僅僅是城鎮(zhèn)職工的專(zhuān)利了，城市居民也能享受到基本醫(yī)療保險(xiǎn)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方便?！痹龂?guó)在談到城市居民基本醫(yī)療保障時(shí)說(shuō)。

2006年長(zhǎng)沙市政府出臺(tái)的《長(zhǎng)沙市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作發(fā)展規(guī)劃》明確：原則上一個(gè)街道設(shè)立一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，具有公益性質(zhì)，不以營(yíng)利為目的，不向醫(yī)院模式發(fā)展。中心服務(wù)人口約3～5萬(wàn)；街道轄區(qū)人口不足2萬(wàn)、服務(wù)半徑過(guò)小的相鄰兩個(gè)街道可合并設(shè)立1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；對(duì)距離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心較遠(yuǎn)的居民小區(qū)，適當(dāng)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。城市市政建設(shè)和各類(lèi)開(kāi)發(fā)建設(shè)拆除城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房的，必須按不少于原有面積，采取新建或購(gòu)房置換等方式予以補(bǔ)償。新建居民小區(qū)，當(dāng)?shù)卣蚪ㄔO(shè)單位要將城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房納入居民小區(qū)建設(shè)計(jì)劃，與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步投入使用。

經(jīng)過(guò)努力，目前，長(zhǎng)沙市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋100%的社區(qū)，并全部納入醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)（主要為門(mén)診醫(yī)保），全市基本構(gòu)建起以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）為基礎(chǔ)，二、三級(jí)醫(yī)院為指導(dǎo)，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，以塊為主、條塊結(jié)合的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，并基本具備“六位一體”的綜合衛(wèi)生服務(wù)功能，能滿(mǎn)足居民的預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等需求，逐步改變居民醫(yī)療衛(wèi)生消費(fèi)觀(guān)念和單一的醫(yī)院就醫(yī)模式，有效緩解了看病難、看病貴的問(wèn)題。

不斷優(yōu)化衛(wèi)生資源配置

近幾年來(lái)，長(zhǎng)沙市衛(wèi)生局針對(duì)城市區(qū)劃及地理特征合理配置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，形成南有市中心醫(yī)院，北有市一醫(yī)院，東有市八醫(yī)院，西有市四醫(yī)院的合理均衡格局。1998年，在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，曾正國(guó)主持籌建的市中心醫(yī)院是由市五醫(yī)院、市二醫(yī)院、市老年醫(yī)學(xué)研究所和市醫(yī)療急救站合并而成功優(yōu)化配置的樣板。2004年全面建成后，該院樹(shù)立“中心醫(yī)院，心中的醫(yī)院”的品牌，社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益不斷增長(zhǎng)，2007年業(yè)務(wù)收入達(dá)2.48億元。

2006年，曾正國(guó)調(diào)任市衛(wèi)生局局長(zhǎng)后，更進(jìn)一步加速實(shí)施長(zhǎng)沙四個(gè)方位的核心醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的發(fā)展。成功聯(lián)姻長(zhǎng)沙縣，將原來(lái)的市七醫(yī)院、市中醫(yī)院合并，進(jìn)行優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，成功組建市八醫(yī)院，打造了一批特色優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科，其中骨傷科為國(guó)家中醫(yī)藥管理局的重點(diǎn)科室。2007年初，又將市傳染病醫(yī)院和市一醫(yī)院合并重組，目前醫(yī)院已發(fā)揮出規(guī)模和綜合效應(yīng)。醫(yī)療衛(wèi)生資源的成功組合，形成了就醫(yī)環(huán)境的新格局，使百姓就醫(yī)環(huán)境得到了明顯的改善。

完善衛(wèi)生應(yīng)急保障體系

完善的衛(wèi)生應(yīng)急保障體系是城市不可缺少的重要保障體系之一，它的作用可以形象地比喻為“衛(wèi)生領(lǐng)域的消防隊(duì)”。目前，長(zhǎng)沙市已經(jīng)建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的組織指揮機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制、醫(yī)療緊急救治工作網(wǎng)絡(luò)，并制定實(shí)施了各種應(yīng)急預(yù)案、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。在各種突發(fā)事件和災(zāi)害面前，長(zhǎng)沙市完善的衛(wèi)生應(yīng)急保障體系已經(jīng)發(fā)揮出積極的作用。

2008年1月，長(zhǎng)沙遭遇20多天的嚴(yán)重冰雪災(zāi)害，市衛(wèi)生局迅速啟動(dòng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，組織衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍，配備齊全物資器材，調(diào)度60余臺(tái)救護(hù)車(chē)，出動(dòng)3000余次，接運(yùn)外傷病人1000余次、車(chē)禍病人700余次，心血管急診病人600余次，對(duì)農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)的高危孕產(chǎn)婦預(yù)先接到醫(yī)院，沒(méi)有發(fā)生一例高危孕產(chǎn)婦死亡。曾正國(guó)深入救援一線(xiàn)，每天工作15個(gè)小時(shí)以上，有時(shí)通宵達(dá)旦。1月27日，路面結(jié)冰嚴(yán)重，曾正國(guó)帶領(lǐng)醫(yī)療應(yīng)急救治隊(duì)伍，趕赴京珠高速公路上車(chē)輛受阻地段，逐車(chē)詢(xún)問(wèn)檢查乘客和駕駛員的身體情況，醫(yī)傷治病，當(dāng)天巡查70公里以上。29日，他已經(jīng)兩天未休息，得知醫(yī)療采供血不足，又帶領(lǐng)相關(guān)人員到長(zhǎng)沙血液中心主持無(wú)償獻(xiàn)血。

5月12日，四川汶川發(fā)生8.0級(jí)強(qiáng)烈地震后，長(zhǎng)沙市衛(wèi)生局當(dāng)晚就從市屬醫(yī)療單位緊急抽調(diào)骨科、外科、麻醉科等醫(yī)療骨干組成醫(yī)療救護(hù)隊(duì)在省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織下趕赴四川災(zāi)區(qū)緊急開(kāi)展醫(yī)療救護(hù)工作，共派出醫(yī)療隊(duì)員39名，救護(hù)車(chē)4臺(tái)。在家的醫(yī)務(wù)人員也通過(guò)簽名、宣誓等形式，表達(dá)只要災(zāi)區(qū)需要隨時(shí)奔赴災(zāi)區(qū)參與醫(yī)療救護(hù)和災(zāi)后衛(wèi)生防疫的決心。5月21日，長(zhǎng)沙市衛(wèi)生局又選派26名衛(wèi)生防疫監(jiān)督人員奔赴四川協(xié)助開(kāi)展災(zāi)后衛(wèi)生防疫工作。5月24日、5月26日，長(zhǎng)沙市衛(wèi)生局接收地震災(zāi)區(qū)傷員99名，已安排在市中心醫(yī)院和市一醫(yī)院治療。醫(yī)院安排了最強(qiáng)的醫(yī)療護(hù)理人員，并給傷員提供了很好的醫(yī)療、生活保障。在自然災(zāi)害面前，長(zhǎng)沙市衛(wèi)生局始終以強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感，科學(xué)調(diào)度，合理安排，全力抗災(zāi)救災(zāi)，確保人民群眾的生命健康。

目前，長(zhǎng)沙市衛(wèi)生局正在積極規(guī)劃建設(shè)市公共衛(wèi)生中心，以全面提升全市公共衛(wèi)生監(jiān)管服務(wù)水平。預(yù)計(jì)2010年建成的市公共衛(wèi)生中心，將整合公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心辦公室、血液采供、疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督等公共衛(wèi)生的重要職能資源，形成長(zhǎng)沙市應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一運(yùn)作、協(xié)調(diào)行動(dòng)的長(zhǎng)效機(jī)制，促進(jìn)應(yīng)急能力的有效提升。

從對(duì)曾正國(guó)的采訪(fǎng)中，我們看到長(zhǎng)沙人民在一個(gè)方便、安全、有效、價(jià)廉的就醫(yī)環(huán)境中享受著陽(yáng)光的燦爛，必將迎來(lái)一個(gè)幸福安康的美好明天?！?/p>