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    沉默的疾病更兇險(xiǎn)

    2008-12-29 00:00:00
    人生與伴侶·共同關(guān)注 2008年15期


      “沒癥狀也可能患病”,許多人會(huì)對(duì)這個(gè)提法持懷疑態(tài)度。我身體明明挺好的,沒有任何不適,怎么會(huì)患病呢?殊不知,許多“健康人”的體內(nèi)潛伏著隱患,并且已經(jīng)開始影響體內(nèi)的正常功能,只是很輕微,你沒發(fā)現(xiàn)而已。
      其實(shí),這種無(wú)癥狀的疾病比有癥狀的疾病后果更嚴(yán)重、更危險(xiǎn)。對(duì)此類疾病,人們千萬(wàn)要提高警惕,不可掉以輕心。這類疾病常見的有:
      1.無(wú)癥狀冠心病(又稱隱性冠心?。?br/>  患無(wú)癥狀冠心病的人,心臟已有缺血的改變,但無(wú)明顯的臨床癥狀,易被人忽視。這種病人發(fā)生心肌梗塞的危險(xiǎn)性比有癥狀冠心病患者高3~5倍,而心臟猝死的病人中,無(wú)癥狀冠心病患者占一半以上。因此,凡40歲以上,血脂增高或可能心絞痛者,應(yīng)做心電圖檢查。如確診為隱性冠心病后,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行綜合治療,以防病情加重。
      2.無(wú)癥狀輸尿管結(jié)石
      患者沒有疼痛等輸尿管結(jié)石最常見的癥狀,突發(fā)尿路梗阻,引起腎積水。還有的患者,沒明顯的泌尿系統(tǒng)患病的臨床癥狀,就發(fā)展為慢性腎功能衰弱。現(xiàn)已查明,這些患者往往最初是“無(wú)癥狀結(jié)石”患者,因無(wú)明顯癥狀沒及時(shí)就醫(yī)。如你勞累后出現(xiàn)腰部隱痛、酸脹感,尿色改變時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
      3.無(wú)癥狀膽囊結(jié)石
      患者膽囊結(jié)石,長(zhǎng)時(shí)間無(wú)臨床癥狀,此型占膽石癥的多數(shù)(60%~70%)。對(duì)這種膽結(jié)石,患者常不重視,不進(jìn)行治療,結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊壁,可誘發(fā)膽囊癌。假如年老時(shí)膽絞痛才發(fā)作,患者還會(huì)因身體衰弱、抵抗力降低和多種病共存,失去手術(shù)最佳時(shí)機(jī)。即使患者被迫手術(shù),術(shù)后往往也不滿意。
      4.無(wú)癥狀血尿
      正常人劇烈運(yùn)動(dòng)后,可出現(xiàn)血尿,持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)48小時(shí)。此外,結(jié)石、炎癥、結(jié)核及腫瘤都可引起無(wú)癥狀血尿。特別是中老年人,出現(xiàn)無(wú)癥狀血尿要抓緊時(shí)間查明原因,如暫時(shí)不能查明原因,要定期進(jìn)行檢查,以防腫瘤漏診漏治。
      5.適應(yīng)性高血壓病
      指患者機(jī)體已經(jīng)適應(yīng)了長(zhǎng)期升高的血壓,收縮壓和舒張壓可分別高達(dá)200毫米汞柱和130毫米汞柱以上,而患者無(wú)任何不適感覺。這類患者如果服用降壓藥,短期內(nèi)使血壓降至正常,反而會(huì)感到不舒服。但是,這類患者極易發(fā)生致死性心腦血管疾病。
      6.適應(yīng)性脂肪肝
      本病半數(shù)以上的患者無(wú)感覺,但體內(nèi)可能已發(fā)生肝功能異常和肝組織受損,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肝硬化甚至肝癌。目前,引起脂肪肝的原因很多,最常見的是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、肥胖和大量飲酒所致的高脂血癥。
      7.肝血管瘤,腹主動(dòng)脈瘤,肝、腎、脾囊腫
      這些疾病約80%的患者無(wú)癥狀,但當(dāng)外力撞擊或擠壓病灶時(shí),就會(huì)發(fā)生瘤體或囊腫破裂出血,導(dǎo)致急腹癥。若搶救不及時(shí),患者有生命危險(xiǎn)。
      8.息肉病
      結(jié)腸息肉、胃息肉、膽囊息肉、膀胱息肉、鼻息肉和宮頸息肉等患者,在一段較長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),可能無(wú)任何癥狀。息肉的病理類型很多,倘若患的是腺瘤樣息肉,如任其自然發(fā)展,則有可能發(fā)生癌變。
      9.萎縮性胃炎
      本病患者約半數(shù)無(wú)癥狀,但如檢測(cè)幽門螺桿菌呈陽(yáng)性,又有結(jié)腸上皮化生和不典型增生,就要注意了。因?yàn)槿珥樒渥匀话l(fā)展,不采取防治措施,少數(shù)患者可能發(fā)展成胃癌。
      無(wú)癥狀不等于就是健康,因此,人們應(yīng)該注意自身的保健,發(fā)現(xiàn)不適及時(shí)檢查就醫(yī)。
      特別提示:
      第一,我們必須明確,無(wú)癥狀并不等于無(wú)疾病。有時(shí)候我們機(jī)體已經(jīng)存在嚴(yán)重病變,譬如早期肝癌,只是因?yàn)樗形蠢奂案闻K正常代謝,就可以無(wú)癥狀。
      第二,無(wú)癥狀并非都是由于病情輕,不能將其作為是否就醫(yī)的唯一標(biāo)志。有的人耐受力強(qiáng),神經(jīng)感受性不敏感,即使存在晚期病變也可以無(wú)任何不適之感,如老年人無(wú)癥狀潰瘍就非常多見。
      第三,無(wú)癥狀現(xiàn)象在很多情況下與用藥狀況有關(guān),不適當(dāng)?shù)姆庪m然可以保證我們機(jī)體無(wú)明顯痛苦,但另一方面卻會(huì)掩蓋病情變化,有學(xué)者在分析無(wú)癥狀潰瘍穿孔時(shí)指出,服用抗炎藥物是潰瘍穿孔無(wú)癥狀的主要原因。無(wú)癥狀潰瘍穿孔患者有41%服用抗炎藥,而有癥狀的潰瘍患者僅有17%服用抗炎藥。這就提示我們,必須杜絕濫用藥物的情況。尤其是止痛藥、抗炎藥之類,宜在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
      認(rèn)識(shí)疾病的無(wú)癥狀現(xiàn)象有著非常重要的意義,有利于早期診斷,提高治愈率或生存率。像前面提到的無(wú)癥狀肝癌,如能在其直徑小于l厘米時(shí)手術(shù),成功率則極高,術(shù)后生存期也較長(zhǎng)。相反,待到出現(xiàn)明顯乏力、黃疸、肝區(qū)疼痛時(shí),手術(shù)根治機(jī)會(huì)就大大減少。
      據(jù)《保健》
      編輯 / 趙明建

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