手術(shù)后易發(fā)生哪些疾病

　　外科手術(shù)是治病的重要手段之一。隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，當(dāng)今手術(shù)效果絕大多數(shù)是比較好的。但是，由于手術(shù)給人體造成不可避免的創(chuàng)傷和生理改變，一部分患者可能出現(xiàn)后遺癥，特別有可能誘發(fā)某些新的疾病。因此，不能認(rèn)為做了手術(shù)就平安無(wú)事，要提高認(rèn)識(shí)，防止術(shù)后可能發(fā)生的疾病。手術(shù)后容易發(fā)生哪些疾病呢？現(xiàn)簡(jiǎn)介于下。
　　一、腹部手術(shù)易發(fā)生的疾病：
　　(1)蛔蟲(chóng)?。夯紫x(chóng)病是最常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病，平時(shí)可能不出現(xiàn)任何癥狀，一旦做了腹部手術(shù)如胃切除術(shù)、胃腸吻合術(shù)、胃腸造瘺術(shù)、膽道手術(shù)等，由于手術(shù)直接間接擠壓和翻動(dòng)腸管，加上手術(shù)前后發(fā)燒、禁食、胃腸減壓所致胃酸下降，均使蛔蟲(chóng)寄生環(huán)境受到干擾，蛔蟲(chóng)就不能像平時(shí)那樣“安分守己”了，往往造成胃腸吻合口或殘端穿孔，導(dǎo)致彌漫性腹膜炎。膽道因手術(shù)刺激，可使歐狄氏括約肌舒縮功能暫時(shí)失調(diào)，蛔蟲(chóng)較平時(shí)更易竄入膽道，引起膽道蛔蟲(chóng)病。此外，全身麻醉使腸蠕動(dòng)受到抑制，有利于蛔蟲(chóng)上竄，可逆行至咽喉甚至鉆入氣管危及生命。
　　(2)手術(shù)后膽囊炎：手術(shù)后膽囊炎多數(shù)發(fā)生在胃腸等腹內(nèi)臟器手術(shù)患者，絕大部分在術(shù)后30天至50天發(fā)病，多數(shù)患者過(guò)去無(wú)膽囊炎發(fā)作史，起病往往來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn)，具有一般膽囊炎的典型癥狀和體征，常見(jiàn)于中老年男性。其發(fā)病原因與下列因素有關(guān)，如手術(shù)前后禁食，膽囊缺乏食物刺激而停止收縮，膽汁滯留膽囊中，加上手術(shù)后應(yīng)用嗎啡、杜冷丁等止痛劑，使膽管內(nèi)壓力增高，膽汁濃縮變稠，膽囊繼發(fā)化學(xué)性炎癥；如果手術(shù)感染，細(xì)菌可經(jīng)血循環(huán)播散到膽囊，引起膽囊炎。
　　二、胃切除術(shù)后易發(fā)生的疾病
　　(1)肺結(jié)核 據(jù)調(diào)查胃切除術(shù)后的肺結(jié)核發(fā)病率為一般人的10倍，而死亡率較一般肺結(jié)核病人高3倍。其原因是術(shù)后胃容量減少，胃酸分泌不足，胃排空過(guò)快，導(dǎo)致攝入熱量不足，消化吸收功能障礙，致使患者營(yíng)養(yǎng)不良，抵抗力下降，使結(jié)核桿菌乘機(jī)侵入而致病。
　　(2)代謝性骨病 胃切除術(shù)后，由于維生素Ｄ及鈣的攝入不夠和吸收障礙，約有30％的患者發(fā)生代謝性骨病，如骨軟化癥、骨疏松癥等，骨折的發(fā)生率也顯著增高。
　　(3)胰腺炎 研究證實(shí)，胃切除術(shù)后胰腺炎的發(fā)生率增加了42．2％。由于手術(shù)結(jié)扎了胃大小彎動(dòng)靜脈血管網(wǎng)，使胰腺的血流減少了近30％，在一定條件下可引起慢性缺血性胰腺炎的發(fā)生。
　　(4)殘胃癌 多見(jiàn)于中老年人，發(fā)病率為1％～4％?？赡苁切g(shù)后胃酸減少、膽汁返流、吻合口疤痕及細(xì)菌感染等，促使致癌物質(zhì)亞硝胺合成增加的緣故。
　　三、膽囊切除術(shù)后防腸癌
　　研究發(fā)現(xiàn)，膽囊切除后可增加大腸癌的發(fā)病危險(xiǎn)。統(tǒng)計(jì)資料表明，膽囊切除后大腸癌的發(fā)生率將增加4．5倍。國(guó)外學(xué)者報(bào)告膽囊切除者中大腸癌發(fā)生率為13．8％，而未切除者為5％。膽囊切除使大腸癌的發(fā)病率上升的原因，據(jù)分析主要是由于膽囊被切除后，體內(nèi)的膽酸代謝發(fā)生了變化，腸內(nèi)膽酸增多，高濃度的膽酸可導(dǎo)致體內(nèi)生成一種叫甲基硝酸胍的物質(zhì)，該物質(zhì)系強(qiáng)致癌物，可促發(fā)大腸癌。
　　因此，患者手術(shù)后要按照醫(yī)囑，搞好術(shù)后生活調(diào)理，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查，一旦身體出現(xiàn)異常不適，要及時(shí)就醫(yī)檢查。
　　據(jù)《醫(yī)藥與保健》