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    中醫(yī)之源——解讀中醫(yī)(一)

    2008-12-05 09:49百家講壇
    走近科學(xué) 2008年12期
    關(guān)鍵詞:西醫(yī)

    百家講壇

    前言:在中華民族幾千年的繁衍生息中,支持保障身體健康的,是一些植物的根莖和花果(圖1)當(dāng)人類歷史上出現(xiàn)大的瘟疫和疾病時(shí),也是它們一次又一次地戰(zhàn)勝災(zāi)難和痛苦。當(dāng)我們重新審視這個(gè)救命稻草時(shí),卻發(fā)現(xiàn)它已經(jīng)融入我們生活的各個(gè)角落,已經(jīng)成為中華文化重要的組成部分。它被統(tǒng)稱為中醫(yī)。

    (1) 植物的根莖和花果都可以是藥材

    主講:

    王新陸,全國(guó)政協(xié)委員、山東省政協(xié)副主席、山東中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng),教授、博士生導(dǎo)師,全國(guó)著名中醫(yī)內(nèi)科專家。主要從事中醫(yī)疑難病癥的研究。先后出版《腦血辨證》、《徐國(guó)仟學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)專家輯要》等著作。

    追溯中醫(yī)的歷史,就要從遠(yuǎn)古講起。我們的祖先是智慧的,他們?cè)趯ふ沂澄锏倪^(guò)程中,發(fā)現(xiàn)了一些現(xiàn)象,有一些動(dòng)物、一些植物,吃了以后,可以改善自己的身體狀態(tài),這就是最早的藥物治療。當(dāng)他們弄了一些草,把它放在自己身體的外部,會(huì)感到舒服,比如把薄荷葉子稍微揉一揉,往腦門(mén)上一貼,你就會(huì)感到頭很清涼,這就是最早的外治的方法。在石器時(shí)期,人類在生產(chǎn)的過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)將石器放置在身體某一個(gè)部位,可以有止疼的作用,這就是我們最早的砭石,也就是針灸的起源。中醫(yī)慢慢地在這個(gè)過(guò)程中發(fā)展起來(lái)了。

    在中國(guó)的古代,并沒(méi)有“中醫(yī)”這個(gè)詞。在西方醫(yī)學(xué)沒(méi)有來(lái)到中國(guó)的很長(zhǎng)的歷史時(shí)期中,我們的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)不叫中醫(yī)。古人把 “中醫(yī)”叫什么呢?叫它岐黃之術(shù);叫懸壺,懸壺濟(jì)世;叫杏林,杏林春滿;叫青囊,總之有很多別稱(圖2)。中國(guó)人喜歡名不重復(fù),所以給中醫(yī)也起了這么多名稱。

    (2) 中醫(yī)有很多別稱

    先說(shuō)“岐黃之術(shù)”。自開(kāi)天辟地,有三皇五帝。黃帝是一個(gè)很賢明的皇上,生而聰穎,非常了不起,也很有學(xué)問(wèn)。他和大臣岐伯兩個(gè)人的對(duì)話,被記錄了下來(lái),就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》(圖3)。所以后人就把中醫(yī)稱之為岐黃之術(shù)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》里有這樣的記述:黃帝問(wèn)岐伯余聞上古之人,春秋皆度百歲,而動(dòng)作不衰;他說(shuō),我聽(tīng)說(shuō)古代的人啊,活一百歲動(dòng)作都不衰,沒(méi)有龍鐘老態(tài),沒(méi)有這個(gè)咳咳咳的聲音。但是,今時(shí)之人不然也,現(xiàn)在人不是這個(gè)樣子了,天之將棄之耶?老天爺不要我們了嗎?岐伯告訴他說(shuō),上古之人,其知道者,法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù)。是說(shuō),上古的那些有學(xué)問(wèn)的人,賢人,法于陰陽(yáng),他們是按照規(guī)律來(lái)辦事;今時(shí)之人不然也,現(xiàn)在的人不是這樣了,為什么現(xiàn)在人死得早,他不愛(ài)惜自己了。以酒為漿,以妄為常,拿酒當(dāng)水喝能不肝硬化嗎?還有酒精中毒,酒精中毒可以震顫,可以得酒精中毒性腦病啊。以妄為常,妄是什么?不按照自然規(guī)律行事。冬天穿個(gè)小褲衩出去了,能不打噴嚏,高燒,肺炎?所以你活不了那么大歲數(shù)了。這就是黃帝和岐伯的對(duì)話,是《黃帝內(nèi)經(jīng)》開(kāi)篇的一小段(圖4)。這就叫岐黃之術(shù),它是中醫(yī)的源頭,是根,代表了中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。

    (3) 著名的中醫(yī)典籍《皇帝內(nèi)經(jīng)》

    (4)

    何為杏林呢?杏林是指醫(yī)生,指我們中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)生。三國(guó)的時(shí)候,江西有一個(gè)醫(yī)生姓董,叫董奉,這個(gè)人人品很好,醫(yī)德高尚,用現(xiàn)在語(yǔ)言叫拒收紅包。你給他紅包他是不要的。但是沒(méi)有說(shuō)拒收禮品,他收什么禮?收樹(shù)苗。收什么樹(shù)苗?限定的,小杏樹(shù)的樹(shù)苗。給你治好了病不用謝我,到我家后山上種兩棵杏樹(shù)就可以。幾年下來(lái),他房前屋后都是杏樹(shù)。到了春天杏花一開(kāi),蔚然成霞,就跟紅霞一樣漂亮,所以我們把醫(yī)生就稱之為杏林。

    青囊是什么意思呢?青囊講的是華佗(圖5)。歷史記載,華佗會(huì)做外科手術(shù),人家不信啊,其實(shí)不用不信,我們?cè)诤幽铣鐾亮宋迩暌郧暗娘B骨,顱骨上有手術(shù)洞口,而且根據(jù)骨痂形成來(lái)看,這個(gè)做了手術(shù)的病人存活了兩年左右。

    (5) 名醫(yī)華佗畫(huà)像

    華佗會(huì)做手術(shù),他跟曹操講,我可以把你的頭顱打開(kāi),把你的頭風(fēng)治好,曹操把他抓回來(lái),殺了。華佗死之前,把自己所有經(jīng)驗(yàn)寫(xiě)成的醫(yī)書(shū)裝在一個(gè)青布做的布袋里,送給看守他的獄吏。傳說(shuō)那個(gè)獄吏把這些書(shū)燒了。他怕曹操殺他,燒一點(diǎn),但還留了一些,所以現(xiàn)在還有一些叫《華佗神藥方》的遺書(shū),這些書(shū)到底是不是華佗的,無(wú)法考證,但就此有了青囊的說(shuō)法。青囊也代表了中國(guó)的醫(yī)學(xué),我們傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)。

    還有一個(gè)很有意思的故事,叫懸壺濟(jì)世。《后漢書(shū)》里寫(xiě)了這么個(gè)故事:有一個(gè)人姓費(fèi),叫費(fèi)長(zhǎng)房,這人是個(gè)小官,市椽,管理市場(chǎng)的。一天,他看見(jiàn)一個(gè)老頭,弄了個(gè)大葫蘆,在小街的一個(gè)角落掛著。老頭從這個(gè)葫蘆里,不停拿藥給老百姓,也不收錢(qián)。等到散集了,街上沒(méi)有人了,老頭自己一跳跳進(jìn)葫蘆里去了。費(fèi)長(zhǎng)房覺(jué)得挺奇怪,第二天就準(zhǔn)備了酒和肉,叫“奉酒脯”,脯就是肉干,把酒脯送給老頭,說(shuō)老人家,我送點(diǎn)酒肉給你吃,老人很高興,說(shuō)你明天再來(lái),還來(lái)找我。第二天費(fèi)長(zhǎng)房又去了,老頭抓住他的手,一蹦,兩個(gè)人都進(jìn)到葫蘆里去了。到葫蘆里一看,他傻眼了,葫蘆里頭雕闌玉砌,漂亮的房子紅墻綠瓦,好吃的東西,琳瑯滿目,別有洞天,宛如到了古人描述的仙境。老人就在里頭教他看病的醫(yī)術(shù)。教了10天,老人從墻角拿了根小竹棍子,說(shuō)你騎這個(gè)竹棍子回家去吧。他騎著這個(gè)竹棍子就從葫蘆里飄出來(lái)了。一落地,又回到了小鎮(zhèn)上,回到家一看,已面貌全非,老母親頭發(fā)全白了,孩子也老大了,這當(dāng)然是傳說(shuō),山中方七日,世上已千年。他學(xué)會(huì)了看病,便長(zhǎng)期地給人看病,一直到現(xiàn)在說(shuō)叫失蹤了,蒸發(fā)了。有人說(shuō)他跟著那個(gè)老頭走了,成仙了。這就叫懸壺濟(jì)世。

    那又是什么時(shí)候開(kāi)始叫中醫(yī)的呢?現(xiàn)在算起來(lái),不到200年的時(shí)間。在中國(guó)近代史上,隨著列強(qiáng)對(duì)中國(guó)的武裝侵略和文化侵略,還有一個(gè)很重要的是經(jīng)濟(jì)侵略。他們?cè)谶M(jìn)行經(jīng)濟(jì)侵略的時(shí)候,往中國(guó)銷售鴉片煙的同時(shí),還派來(lái)了大量的傳教士,這些傳教士有很多是醫(yī)生,以醫(yī)傳教。1827年,也就是道光七年,英國(guó)東印度公司有一個(gè)叫郭雷樞的眼科醫(yī)生,他是東印度公司派在澳門(mén)和廣州的傳教士。他在那里開(kāi)了一個(gè)眼科醫(yī)院,免費(fèi)給人治療,也不收紅包。就是這個(gè)郭雷樞提出了以醫(yī)傳教,還捎帶著賣(mài)鴉片煙。郭雷樞在1832年第一次提出了“中醫(yī)師”這個(gè)概念之后,中醫(yī)的稱謂越來(lái)越多,它是相對(duì)于西醫(yī)而言的,因?yàn)橛形麽t(yī),才有中醫(yī)。西醫(yī)來(lái)到中國(guó),中國(guó)的醫(yī)學(xué)便被稱為“中醫(yī)”,這就是“中醫(yī)”這個(gè)詞的來(lái)源。大多數(shù)的中醫(yī)大夫在那個(gè)年代對(duì)西醫(yī)都是采取了包容的態(tài)度。比如清代著名的醫(yī)家唐容川,他在1892年出版的《中西匯通經(jīng)精義》里說(shuō),西醫(yī)初出,未盡周詳。他說(shuō)這個(gè)西醫(yī)啊,也不完全周詳,中醫(yī)沿訛,率多差謬。中醫(yī)也有它不足之處。西醫(yī)有所長(zhǎng),中醫(yī)豈無(wú)所短。一個(gè)很包容的胸懷,他告訴自己的同仁,告訴國(guó)民,西醫(yī)有它的長(zhǎng)處,我們中醫(yī)也有自己的短處,這是很偉大的(圖6)。隨著西學(xué)東漸,中西醫(yī)競(jìng)爭(zhēng)和并存的局面并沒(méi)有延續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間,因?yàn)楫?dāng)時(shí)中醫(yī)缺乏政府的支持,處于劣勢(shì)的狀態(tài)。用現(xiàn)在的話說(shuō),中醫(yī)當(dāng)時(shí)沒(méi)有話語(yǔ)權(quán)。一直到了1936年,國(guó)民黨政府頒布了一個(gè)《中醫(yī)條例》,才表明中醫(yī)這個(gè)概念這個(gè)稱謂,在法律上被確認(rèn)了,也就是政府認(rèn)定什么叫“中醫(yī)”了。隨著中醫(yī)這個(gè)名詞的出現(xiàn),因?yàn)橛辛宋鞣降尼t(yī)學(xué),中醫(yī)的生存就出現(xiàn)了危機(jī)。而且在出現(xiàn)危機(jī)后迅速地遭到了詆毀、排擠,甚至有人要廢除中醫(yī)。那么這個(gè)中醫(yī)的廢、存之爭(zhēng)是從什么時(shí)候開(kāi)始的?

    (6) 圖組:(6-1)(6-2)

    (6) 圖組:(6-1)(6-2)

    清朝末年的國(guó)學(xué)大師俞樾被認(rèn)為是中國(guó)近代主張廢除中醫(yī)的第一人,是始作俑者。自從他發(fā)表《廢醫(yī)論》的百年來(lái),關(guān)于中醫(yī)廢存的爭(zhēng)論,一直到今天都沒(méi)有停止過(guò)。俞樾,字蔭甫,晚號(hào)曲園,1821年出生在浙江。俞樾自幼聰慧,讀書(shū)非??炭嗯?,做過(guò)翰林院的編修,因?yàn)楦矣谥毖缘米锪藱?quán)貴,差點(diǎn)就被殺頭。幸虧一個(gè)人救了他,這個(gè)人就是清末名臣曾國(guó)藩。曾國(guó)藩雖救了他,俞樾仍被皇上貶為庶民,永不錄用。被打發(fā)回家以后,他到處講學(xué),因?yàn)樗膶W(xué)問(wèn)大啊,在江浙上海一帶,傳說(shuō)有學(xué)生三千,其中很著名的,章太炎就是他的學(xué)生。大家知道,中國(guó)的中醫(yī)和傳統(tǒng)文化是休戚相關(guān)的,所以他也接觸到很多醫(yī)學(xué)方面的東西,他寫(xiě)了很多書(shū),首先寫(xiě)了對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的批判,還寫(xiě)了一本《探賾索隱》。他認(rèn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》有很多錯(cuò)誤的地方,便寫(xiě)下了《內(nèi)經(jīng)辯言》,開(kāi)始對(duì)中醫(yī)進(jìn)行全面的否定。他的這套理論從現(xiàn)在看,很多觀點(diǎn)是不成立的??伤麨槭裁匆穸ㄖ嗅t(yī),為什么要廢止中醫(yī)呢?俞樾非常坦然地說(shuō),我對(duì)中醫(yī)素未通曉,但是我不同意它,為什么不同意它呢?俞樾19歲成親, 59歲夫人去世,他感情受到重創(chuàng)。他把夫人葬到杭州的右臺(tái)山,在夫人的墳邊蓋了三間草屋,就住在那兒。他對(duì)夫人的逝世心里不滿:請(qǐng)了這么多醫(yī)生來(lái)看,都沒(méi)看好。恰恰這時(shí),他的長(zhǎng)子俞紹萊,已經(jīng)在河北當(dāng)了同知,也是個(gè)官了,很出息,卻英年早逝。另一個(gè)兒子得了傳染病,雖然救活了,但生活不能自理了。沒(méi)想到,過(guò)了不到一年,他最喜愛(ài)的小女兒突然也病逝。妻子、子女相繼病殤,讓俞樾悲憤異常,幾經(jīng)崩潰。此人極重感情,他太太掉一個(gè)牙,他也會(huì)掉一個(gè)牙,他把兩人的牙埋在一起修個(gè)小墳,他和夫人的感情你說(shuō)說(shuō)有多好!他認(rèn)為自己命運(yùn)多舛,妻離子散,是醫(yī)生造成的,是醫(yī)生不行,所以他就要專列“廢醫(yī)”一章,要把中醫(yī)廢了。而那時(shí)正好西學(xué)東漸,西醫(yī)又有很多長(zhǎng)處被人你傳我傳,他就要廢中醫(yī),用西醫(yī),叫廢中用西。正是這種心理,造成了他老人家對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生強(qiáng)烈的抵觸情緒,成為中國(guó)反對(duì)中醫(yī)第一人。俞樾于1907年去世,活到將近80歲。

    6年以后的1913年,就出現(xiàn)了第一次、由政府主導(dǎo)的針對(duì)中醫(yī)的漏列案。這是一個(gè)反對(duì)中醫(yī)的標(biāo)志性事件,因?yàn)榇饲皩?duì)中醫(yī)基本上還是屬于學(xué)術(shù)討論,中醫(yī)好還是西醫(yī)好,你這個(gè)理論怎么樣,我這個(gè)理論怎么樣,只限于學(xué)術(shù)層面。但從這個(gè)時(shí)候開(kāi)始,對(duì)于中醫(yī),已經(jīng)上升到了政府干預(yù)的層面了。

    標(biāo)志性的廢除中醫(yī)事件就是1913年的教育系統(tǒng)漏列中醫(yī)案。什么意思呢?就是講,理工大學(xué)可以辦,文科大學(xué)可以辦,但是中醫(yī)大學(xué)不能辦。不能搞中醫(yī)的大學(xué)教育、??平逃?,不能辦相關(guān)的中醫(yī)學(xué)校,這就叫教育系統(tǒng)漏列中醫(yī)案,其實(shí)它不是漏了,它是故意不列中醫(yī)。它不列你,你就沒(méi)有教育權(quán),不能培養(yǎng)自己的接班人,它要讓這一個(gè)學(xué)科,這一門(mén)科學(xué)后繼無(wú)人。后繼無(wú)人了,你這個(gè)學(xué)科不就消亡了?

    1913年的1月份,當(dāng)時(shí)的國(guó)民政府教育部頒發(fā)了一個(gè)教育大綱,大綱內(nèi)容是什么?跟日本學(xué),規(guī)范中國(guó)的所有教育領(lǐng)域,哪些可以辦學(xué),哪些不可以辦學(xué),規(guī)定了七個(gè)大的門(mén)類。醫(yī)工理農(nóng)大門(mén)類中,醫(yī)分了兩個(gè)門(mén)類,一個(gè)是醫(yī),一個(gè)是藥??梢赞k醫(yī)學(xué)院,可以辦藥學(xué)院,也可以醫(yī)藥一塊兒辦,但是不能辦中醫(yī)學(xué)。這就是當(dāng)時(shí)出現(xiàn)的對(duì)中醫(yī)的一種歧視。政府不同意你中醫(yī)發(fā)展,不讓你培養(yǎng)學(xué)生,這就是教育漏列案。漏了,不把你寫(xiě)上去了。當(dāng)時(shí)中醫(yī)界反響強(qiáng)烈,組成了一個(gè)請(qǐng)?jiān)笀F(tuán),到南京,到總統(tǒng)府去請(qǐng)?jiān)?,申訴中醫(yī)不能消滅。政府說(shuō)我并沒(méi)有反對(duì)你中醫(yī),就是你不能辦學(xué)。因?yàn)楹臀麽t(yī)比較你不科學(xué)。而且中醫(yī)不入世界之潮流,世界潮流在往前走,中醫(yī)不入世界之潮流堅(jiān)決不讓辦。這個(gè)不讓辦不光是醫(yī)生著急啊,還有那些做藥生意的,做藥廠的那些人,就是我們的民族企業(yè)家,他們也非常著急,所以這些人就贊助中醫(yī)生,大家共同為中醫(yī)去抗?fàn)?,去?zhēng)取。這一折騰就折騰了很多年。直到最后教育部說(shuō),我不是要消滅你,但是,中醫(yī)要辦學(xué)校,公立的不行,私立的可以。你自己辦一個(gè)可以,你叫國(guó)家給你辦,這個(gè)不行。很快幾個(gè)私立的中醫(yī)院校成立:1915年,上海中醫(yī)專門(mén)學(xué)校成立了;1917年,廣東中醫(yī)專門(mén)學(xué)校成立。這兩個(gè)學(xué)校成立之后又都到教育部備了案。這就是中醫(yī)廢存之爭(zhēng)第一個(gè)事件,第一個(gè)事件就是不許你后繼有人。其次再?gòu)慕逃w制上對(duì)你進(jìn)行管理,這叫教育部解釋。

    事情是不是到此就結(jié)束了呢?沒(méi)有。

    這時(shí)候又出了一個(gè)人物,這個(gè)人物咱還是非講他不可,他叫余云岫,浙江鎮(zhèn)海人。東渡日本留學(xué),在日本待了11年, 1916年回國(guó)?;貋?lái)后擔(dān)任了很多要職,上海醫(yī)師公會(huì)會(huì)長(zhǎng),商務(wù)書(shū)社的編輯,一直到1949年上海解放,他還是上海醫(yī)師公會(huì)的會(huì)長(zhǎng)。還當(dāng)過(guò)國(guó)民黨衛(wèi)生行政委員會(huì)的委員。他有話語(yǔ)權(quán),中醫(yī)沒(méi)有地方說(shuō)話,在他的醫(yī)師會(huì)里沒(méi)有中醫(yī),你中醫(yī)藥說(shuō)話到街上說(shuō)去。他在1929年提出來(lái)廢除中醫(yī),這是中醫(yī)廢存之爭(zhēng)第二件標(biāo)志性事件,他要把中醫(yī)消滅掉。余云岫在廢除中醫(yī)問(wèn)題上做得不對(duì),但是他這個(gè)人還是愛(ài)國(guó)的,應(yīng)該公正地去看??姑涝臅r(shí)候他要求去朝鮮戰(zhàn)場(chǎng),還自己捐資買(mǎi)飛機(jī)。而且這個(gè)人是一個(gè)學(xué)術(shù)精神很好的人,我們現(xiàn)在不少人,很缺乏這種精神。余云岫從日本回來(lái)后,寫(xiě)了一本書(shū)《內(nèi)經(jīng)商兌》。他把《黃帝內(nèi)經(jīng)》的話找出來(lái),一條一條按照西醫(yī)的理論對(duì)照,然后評(píng)判。你說(shuō)余聞上古之人,春秋皆度百歲,而動(dòng)作不衰者。他就告訴你,上古之人你考證了沒(méi)有?你怎么知道過(guò)去的人活到100歲,他一條一條地批駁,真做學(xué)問(wèn),然后出版書(shū),要消滅中醫(yī)。

    這一次他要消滅中醫(yī),可就是個(gè)傷筋動(dòng)骨的事了。中醫(yī)界的反響是非常強(qiáng)烈的。余云岫這個(gè)東西寫(xiě)得很好,跟你針?shù)h相對(duì),他說(shuō)如果不消滅中醫(yī),就妨礙我們民族的繁息,他說(shuō)中醫(yī)是殺人的禍?zhǔn)?。最后干脆說(shuō)了,舊醫(yī)一日不除,中國(guó)的民眾思想一日不變。他能把中醫(yī)作為阻礙我們中國(guó)發(fā)展的根本原因提出來(lái),也確確實(shí)實(shí)下了很多功夫。這個(gè)余云岫還有一個(gè)背景,他留學(xué)11年,在日本,他是章太炎的學(xué)生;章太炎又是俞樾的愛(ài)徒,他從他師爺爺那里就秉承了反對(duì)中醫(yī)的意識(shí)。而且日本從明治維新以后就反對(duì)舊醫(yī),反對(duì)漢醫(yī),日本人過(guò)去所有的醫(yī)療都是用我們中國(guó)的醫(yī)療方法,自明治維新以后它學(xué)了西方的醫(yī)療方法,就廢除了中醫(yī),廢除了漢醫(yī)。一直到第二次世界大戰(zhàn)日本鬼子投降了以后,它的中醫(yī)才重又發(fā)展起來(lái)。余云岫確確實(shí)實(shí)在廢除中醫(yī)和消滅中醫(yī)上,不惜余力地做了很多很多工作。要知道他后面是怎么反對(duì)中醫(yī),中醫(yī)又如何應(yīng)對(duì)的——

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