患了頸椎病該怎樣醫(yī)治等

康醫(yī)生：

我不明原因耳鳴，在西安幾家醫(yī)院做了耳部、頭部的多項檢查，都沒查出原因，最后做了頸椎拍片，查出頸椎骨質(zhì)增生。查出耳鳴原因后，就做了一些針灸、服藥治療，耳鳴癥狀有所減輕。從1997年起出現(xiàn)了頸椎不適，嚴(yán)重時，自己坐著睡不下，睡著起不采。到去年就更加嚴(yán)重了，出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、雙耳耳鳴，有時走路不由自主地就失去方向性，朝一邊走去，甚至一下子身體就失去控制向一邊倒下。晚上睡覺只能平躺，不能側(cè)臥。嚴(yán)重時晚上徹夜難眠，生活不能自理，給工作和生活帶來很大麻煩，真是痛苦不堪!

今年6月份又到醫(yī)院做了頸椎拍片和腰椎CT檢查。專家檢查結(jié)果為患了嚴(yán)重頸椎病合并腰椎間盤突出癥。經(jīng)理療一個療程癥狀有些緩解，但過一段時間癥狀越來越嚴(yán)重。

我是貴刊老讀者，在我痛苦無法解除之際，只好求助于康醫(yī)生。得了頸椎病，就肯定要得腰椎病嗎?除了對頸椎病的常規(guī)治療、腰椎間盤的手術(shù)治療外，還有什么好的治療方法嗎?請答復(fù)以求早日解除痛苦!

陳慧凝(甘肅)

陳慧凝讀者：

根據(jù)你來信中描述的癥狀，考慮你患了頸椎病。頸椎病分為幾種類型，如脊髓型、神經(jīng)根型、椎動脈型、交感神經(jīng)型、混合型等等。不同類型各有特點，概括起來，可以有頸肩部疼痛，上肢麻木、眩暈、四肢僵硬、行走時有踩棉花樣感覺等等。有些頸椎病是頸部老化退變所致、有些是頸椎間盤突出引起，還有些合并有頸椎管狹窄。因此治療方案要個性化。首先要明確診斷及分型，除了頸椎正、側(cè)位x光照片外，頸椎的側(cè)位過伸過屈位片也很重要，可以了解頸椎的穩(wěn)定情況。頸椎的磁共振(MKI)檢查是必要的，可以了解脊髓及神經(jīng)根受壓迫的情況，協(xié)助分型及制定治療方案。治療總的分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療的方法你都做過了。手術(shù)治療又分為前路或后路減壓手術(shù)。建議你進(jìn)一步檢查，以明確有無手術(shù)指征。 康醫(yī)生

(由廣西人民醫(yī)院骨科醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師尹東解答)

以信念抗御變故

康醫(yī)生：

我發(fā)覺自己越來越脆弱。這也難怪，老伴突發(fā)腦溢血，以藥為伴，長臥在床；摯友遷居別處，一車下崖，命喪黃泉；住房被拆遷，補了巨款，欠了一身債……，一連串的“天災(zāi)人禍”，叫我怎樣承受!我頹廢。我悲觀，經(jīng)常生病，倍感心身衰竭，有時感到生活已毫無價值了!請問，難道人老了真就那么不堪一擊嗎?

張為之(洛陽)

張為之讀者：

老年人也不可能脫離現(xiàn)實生活，社會關(guān)系紛紜復(fù)雜，家庭糾紛此起彼伏，再加上那些不可預(yù)測或不可抗拒的天災(zāi)人禍。與生離死別，分散或集中地對老年人進(jìn)行打擊。所有這些，如果你沒有足夠的信念來抵御，必將精神頹廢，悲觀失望，甚至百病叢生。

研究認(rèn)為，人的信念如果十分堅定而又能持之以恒，可以使人精神常處于平靜狀態(tài)，腎上腺皮質(zhì)素正常分泌，使免疫系統(tǒng)能夠維持其正常功能，故“諸疾不生”而“以享天年”。

老年人的健康長壽，由于體質(zhì)的特殊關(guān)系，更需要有堅定的信念。當(dāng)您退休之時，突然失去工作機(jī)會，就有可能得常見的“退休病”；當(dāng)從小在您身邊長大的孩子，因工作需要去遠(yuǎn)方，您有可能情絲縷縷，纏繞心際，弄得自己抑郁寡歡；當(dāng)您感情甚篤的摯友溘然而逝，您有可能因悲痛而產(chǎn)生精神疾患；當(dāng)您步入老年而發(fā)覺自己有某種疾患時，您有可能疑是癌腫而惶惶不可終日，使病情日篤。面對生活中發(fā)生的突然變故，您只要把退休認(rèn)為是社會發(fā)展的必然規(guī)律，把孩子的遠(yuǎn)走認(rèn)為是社會主義建設(shè)的需要，把摯友的逝世認(rèn)為是一種偶然，把老伴的生病，認(rèn)為是機(jī)體衰老所致但又是可以醫(yī)治的。并且，相信自己在這些繁雜的困擾中能自我解脫。那么，堅定的信念使您的情緒穩(wěn)定，才能抗御變故對自己的負(fù)性影響，在逆境中笑對人生。一切自暴自棄和杞人憂天之舉，都是不可取的。為了健康和長壽，愿您常持堅定的信念。 康醫(yī)生

未婚少女為何會分泌乳汁

康醫(yī)生：

我是一位18歲的少女，有時發(fā)現(xiàn)自己乳罩上有一片潮濕的漬跡，如果擠壓一下乳房，還會從乳房中流出一些乳白色的液體。這是怎么回事?

陸敏(上海)

陸敏讀者：

在女性血液中，存在著兩種與乳汁分泌有直接關(guān)系的激素即催乳素和催乳素抑制因子。調(diào)節(jié)乳汁分泌是大腦，大腦通過內(nèi)分泌周節(jié)，控制二者的正常比例。正常女性催乳素水平很低，乳房中不會分泌乳汁。只有在哺乳期的婦女，催乳素抑制因子降低或催乳素分泌增加而使她們分泌乳汁。非哺乳期的婦女由于其他原因?qū)е录に胤置诋惓Ｒ矔霈F(xiàn)溢乳，稱它為“催乳素血癥”。引起這種疾病的原因很多，大致有以下幾類：1下丘腦腫瘤或功能障礙、下丘腦及鄰近部位的疾病，如腦炎、顱咽瘤、松果體瘤等。2垂體疾病。如垂體腫瘤、垂體功能亢進(jìn)、部分空泡渫鞍綜合征等。3原發(fā)性甲狀腺功能減退。4用藥不當(dāng)。如過量使用了鎮(zhèn)靜劑等。5神經(jīng)刺激。如胸部手術(shù)、灼傷、胸背部帶狀皰疹等。

除此之外，有些人患有溢乳癥，但查不出原因，只能稱為“原因不明性溢乳癥”。

出現(xiàn)溢乳最好的辦法是立即去醫(yī)院做詳細(xì)檢查，包括做血液中催乳素和其他有關(guān)的內(nèi)分泌測定、CT及核磁共振檢查，以明確病變部位和原因，從而作出適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>

康醫(yī)生

人流后的“恐懼并發(fā)癥”——假孕反應(yīng)

康醫(yī)生：

去年10月底，我因避孕失敗做了中期引產(chǎn)(鉗制)術(shù)。一個多月前，我第二次意外懷孕，又做了刮宮術(shù)。術(shù)后20天，丈夫忍不住要與我親熱。由于醫(yī)生告誡術(shù)后一個月內(nèi)不得有性生活，所以他是將陰莖放在我內(nèi)褲外摩擦的。后來，他在我內(nèi)褲外射了精，我馬上換掉了內(nèi)褲?，F(xiàn)在距離刮宮術(shù)已43天了，我的月經(jīng)還沒來，而且這兩天老是覺得惡心。我怕極了，擔(dān)心自己又懷孕了。請問，我真的是懷孕了嗎?

小夢(浙江)

小夢讀者：

一般地說，人工流產(chǎn)術(shù)后半個月左右卵巢能恢復(fù)排卵功能，40天左右即可月經(jīng)來潮。有排卵功能，當(dāng)然就有可能懷孕，臨床上不乏人流后一個月左右又懷孕的例子。不過，我認(rèn)為你懷孕的可能性不大，因為你丈夫的陰莖沒有直接接觸到你的陰部，且你在事后立即換掉了內(nèi)褲，精子進(jìn)入陰道的可能性極小。

你現(xiàn)在感到惡心、渾身乏力，很可能是人流后的恐懼并發(fā)癥——假孕反應(yīng)。很多人流后的婦女會像你一樣，由于對意外妊娠、人流經(jīng)歷心懷恐懼，一旦排卵功能恢復(fù)稍有延遲，月經(jīng)逾期未至，便心情緊張，害怕再次懷孕，以致出現(xiàn)一系列類似早孕的反應(yīng)。這種過分緊張，往往又會影響排卵功能恢復(fù)，使月經(jīng)更加推遲。

當(dāng)然，人流手術(shù)后月經(jīng)逾期不至，還可能有以下原因：①人流手術(shù)失敗。人工流產(chǎn)術(shù)時僅吸出部分蛻膜組織或極少量絨毛，胚囊或主要胎盤組織未吸出，因而未能終止妊娠。②人工流產(chǎn)時吸刮過度。手術(shù)時損傷子宮內(nèi)膜過深，導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)延遲；或者傷及子宮內(nèi)膜基底層甚至子宮肌屢，導(dǎo)致宮腔粘連。

所以，希望你到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科檢查一下，以明確診治。此外，我要告訴你，多次流產(chǎn)對女性的身體健康是極為不利的，過早進(jìn)行性生活，細(xì)菌等病原體會乘虛而入，可引發(fā)陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等。多次人流，也會使子宮內(nèi)膜越來越薄，術(shù)后宮腔粘連的可能性會增大。 康醫(yī)生

精液過敏怎么辦

康醫(yī)生：

我正在度蜜月，第一次和新婚丈夫求歡作愛后，都感到惡心、胸悶、氣緊、皮膚發(fā)瘁，尤其是下身瘁得難受。我發(fā)現(xiàn)這與作愛有關(guān)。于是，我每周只同意丈夫作愛一次，但還是出現(xiàn)了這些癥狀。后來，我悄悄問一位大姐，她說這可能是我丈夫的精液進(jìn)入我下身過敏引起的。我該怎么辦呢? 張敏(廣西)

張敏讀者：

精液過敏，是指夫妻同房作愛時，男方的精液射入女方生殖道內(nèi)，繼而發(fā)生在女方身上的過敏性癥狀。由于精液中含有10多種抗原物質(zhì)，一些男子糖液中抗原物質(zhì)的抗原性又特別強。這些異性蛋白對于過敏體質(zhì)的女性，會發(fā)生過敏反應(yīng)。從而出現(xiàn)陰部發(fā)癢、外陰水腫、分泌物增多等過敏癥狀和體征。病情嚴(yán)重者，還可發(fā)生全身性過敏癥狀，如眼皮、嘴唇腫脹，身上出疹發(fā)癢難忍，甚至出現(xiàn)胸悶、氣緊、惡心、呼吸困難和劇烈咳嗽等癥狀。對精液過敏，用不著擔(dān)擾，也不必對房事產(chǎn)生恐懼心理，或喪失性興趣。只要注意預(yù)防和藥物治療及自動脫敏，即可逐漸解除而治愈。①藥物治療。在房事后，女方立即采取下蹲位，讓精液流出，用溫水清洗會陰部，口服抗過敏藥如撲爾敏、息斯敏、苯海拉明等，過敏癥狀會很快消除。下次過性生活，必須等過敏癥狀完全消除，且房事半小時前先服抗過敏藥，以免加重病情。②脫敏療法。讓妻子逐漸接觸精液，使妻子體內(nèi)逐漸產(chǎn)生對精液的適應(yīng)性。完全脫敏后，就再也不會過敏了。方法是，先服抗過敏藥，同房時戴上避孕套，并在避孕套訂端剪一小口，讓少量精液流入陰道。若未發(fā)生過敏，以后將避孕套小口越剪越大，直到不戴避孕套，也不服抗過敏藥，再也不發(fā)生過敏反應(yīng)為止。在脫敏期間，要采取避孕措施，以免造成懷孕。 康醫(yī)生

遺精是怎么回事

康醫(yī)生：

我經(jīng)常在夢中遺精，每月有數(shù)次，我想了解這是怎么回事，它對身體健康和今后生育有不好影響嗎?

朱強(寶雞市)

朱強讀者：

醫(yī)學(xué)上將不是在性生活狀態(tài)下發(fā)生的射精，稱為遺精。若為睡眠中發(fā)生的遺精稱為夢遺，而在清醒狀態(tài)下發(fā)生的遺精稱為滑精。無論夢遺還是滑精都是在性沖動時使精液射出。精液呈乳白色、黏稠，每次約2～3毫升。有時，陰莖在性沖動時，流出少量黏滑無色液體，那不是精液，是由尿道腺體分泌出的一種分泌物，還有的時候在沒有性沖動對也可能有少量黏液流出，多半是前列腺液。這兩種情況均不是遺精，應(yīng)當(dāng)與遺精區(qū)分開來。

遺精是一種性生理現(xiàn)象，未婚的青壯年，約80％以上都有這種現(xiàn)象，每月有1～2次或稍多幾次都是正?，F(xiàn)象。待婚后有了正常的性生活后，遺精現(xiàn)象會隨之減少或消失。

如果已婚有了正常的性生活后，男子仍有遺精現(xiàn)象，或者未婚前遺精過頻，次數(shù)太多，多到一兩天一次或幾次，或者稍有沖動便發(fā)生遺精現(xiàn)象，這就要考慮是否病理狀態(tài)。若同時伴有精神萎靡，頭暈乏力，腰膝酸軟，疼痛等癥狀，就應(yīng)及時找醫(yī)生診治。

引起病理狀態(tài)的遺精，大致有三種原因：①缺乏正確的性認(rèn)識，過度將思想集中在性的問題上，或經(jīng)常沉浸于色情幻覺及手淫等不良習(xí)慣時，容易引起遺精發(fā)生。②有某種外生殖器疾病，如包皮過長，包皮垢刺激；包皮或陰莖頭發(fā)炎，前列腺炎等，亦可誘發(fā)遺精現(xiàn)象。③已婚男子若身體虛弱或性行為過度，也會經(jīng)常出現(xiàn)遺精，還有的已婚男子因長時間無性生活而引起遺精。

對于病理性或非正常性遺精現(xiàn)象，尤其是頻發(fā)時，應(yīng)仔細(xì)查找原因，予以根除，戒除某些不良習(xí)慣如手淫，正確對待性與性生活，避免對性的過分關(guān)注，防止房事過度。如果為包皮過長要及時手術(shù)治療，患有尿道炎，前列腺炎要及時藥物治療。此外，要注意解除思想顧慮，避免精神緊張，夢遺者睡眠時以側(cè)臥位為宜，減少仰臥睡眠狀態(tài)，也有利于減少夢遺次數(shù)。身體虛弱而有頻繁遺精問題時，除合理休息，積極鍛煉外，還可服些中成藥如金鎖固精丸，金匱腎氣丸，六味地黃丸或知柏地黃丸等，需要在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治，效果方為可靠。

康醫(yī)生