人口老齡化：影響、特點(diǎn)與對(duì)策

[摘要]面對(duì)日趨緊迫的人口老齡化形勢(shì)，我們必須全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持走可持續(xù)發(fā)展的道路，更加重視人口老齡化問題，積極探索具有中國(guó)特色的人口老齡化應(yīng)對(duì)之策。要盡快完善城鎮(zhèn)養(yǎng)老保障體系，健全農(nóng)村養(yǎng)老保障制度，解決好農(nóng)民工的養(yǎng)老問題，充分發(fā)揮家庭養(yǎng)老的主導(dǎo)作用，加大老年人健康教育和疾病預(yù)防力度，發(fā)揮中醫(yī)藥在養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)中的作用，積極發(fā)展為老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，有區(qū)別、分步驟地提高退休年齡，盡快研究有利于減緩老齡化問題的生育調(diào)整政策。

[關(guān)鍵詞]應(yīng)對(duì) 人口老齡化 政策建議

[中圖分類號(hào)]C924[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1004-6623（2008）03-0028-04

[作者簡(jiǎn)介]張昌彩（1966—），安徽廬江人，經(jīng)濟(jì)學(xué)博士，國(guó)務(wù)院研究室信息研究司處長(zhǎng)。研究方向：宏觀經(jīng)濟(jì)。

一、人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的主要影響

人口老齡化是一個(gè)世界性問題。按照聯(lián)合國(guó)關(guān)于人口老齡化的劃分標(biāo)準(zhǔn)，目前發(fā)達(dá)國(guó)家普遍進(jìn)入了人口老齡化社會(huì)。人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的影響是巨大的。正如美國(guó)戰(zhàn)略與國(guó)際研究中心專家P·S·黑威特先生在中國(guó)老齡委員會(huì)的講演時(shí)所說的：“人口老齡化將重塑21世紀(jì)的世界”。隨著人口老齡化程度的提高，發(fā)達(dá)國(guó)家老年人規(guī)模不斷增大，高齡老年人的社會(huì)、家庭生活問題日益突出，一些“福利國(guó)家”出現(xiàn)了社會(huì)保障危機(jī)。人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生的不利影響越來越明顯。主要表現(xiàn)在勞動(dòng)力供給減少，消費(fèi)、儲(chǔ)蓄水平下降，社會(huì)負(fù)擔(dān)加重（社會(huì)扶養(yǎng)比上升），社會(huì)保障體系和公共服務(wù)壓力加大，社會(huì)代際關(guān)系受影響等。例如，隨著人口老齡化的發(fā)展，社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生等社會(huì)福利的支出將不斷增加。國(guó)民生產(chǎn)總值中用于老年人的費(fèi)用份額大幅度增加，勢(shì)必限制社會(huì)擴(kuò)大再生產(chǎn)，影響生產(chǎn)部門的資本投資和經(jīng)濟(jì)效率的提高，加重國(guó)民經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)。同時(shí)，收人水平相對(duì)較低的老齡者人均消費(fèi)額減少，對(duì)住宅及其它耐用消費(fèi)品的需求量減少，儲(chǔ)蓄率下降，在某種程度上就抑制了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。美國(guó)的嬰兒潮一代約有7600萬人，年紀(jì)最大的已經(jīng)61歲了，就業(yè)缺口的問題將逐漸顯現(xiàn)。有些公司在未來十年中將有多達(dá)40%的員工退休。為此，許多發(fā)達(dá)國(guó)家都把應(yīng)對(duì)人口老齡化問題擺在政府工作的重要議程之中，

二、我國(guó)人口老齡化的特點(diǎn)

對(duì)我國(guó)來說，人口老齡化還有自身的特殊情況。一是老年人口多。我國(guó)人口基數(shù)大而形成老年人口多（包括高齡老人數(shù)量大），60歲以上人口已經(jīng)達(dá)1.44億，目前世界上60歲以上人口超過1億的只有中國(guó)。二是人口老齡化進(jìn)展快。我國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)從成年型進(jìn)入老年型僅用了18年，而最早進(jìn)入老齡社會(huì)的法國(guó)完成這一過程經(jīng)歷了115年，瑞典經(jīng)歷了85年，美國(guó)經(jīng)歷了66年，英國(guó)和德國(guó)經(jīng)歷了45年，時(shí)間最短的日本也經(jīng)歷了25年。2005年我國(guó)60歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤秊?1%，預(yù)計(jì)到2045年左右，這個(gè)指標(biāo)將達(dá)到30%。從11%到30%，這個(gè)指標(biāo)的跨越只用了不到半個(gè)世紀(jì)的時(shí)間，而許多國(guó)家用了一百多年。三是未富先老。發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí)，人均GDP基本在5000美元到1萬美元，而我國(guó)進(jìn)入老齡社會(huì)，人均GDP還不到1000美元。我國(guó)目前人口平均年齡為33歲，日本在1980年處于這一水平時(shí)，其實(shí)際人均收入是我國(guó)當(dāng)今的3倍。聯(lián)合國(guó)的一份報(bào)告強(qiáng)調(diào)說，從沒有一個(gè)國(guó)家尚處于中國(guó)這樣的發(fā)展階段便開始老齡化，這給中國(guó)帶來了巨大的挑戰(zhàn)。四是社會(huì)保障制度不健全，歷史欠賬較多，現(xiàn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)制度只覆蓋總?cè)丝诘?5%。同時(shí)，養(yǎng)老金支出增長(zhǎng)很快，目前全國(guó)養(yǎng)老金支出已是10年前的3倍多；養(yǎng)老金嚴(yán)重不足，全國(guó)“空賬”高達(dá)8000多億元。我國(guó)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下沒有養(yǎng)老積累的包袱留到了現(xiàn)在。這是其他國(guó)家所沒有的。五是人口老齡化程度農(nóng)村比城市高，地區(qū)差異大。發(fā)達(dá)國(guó)家人口老齡化的歷程表明，城市人口老齡化水平一般高于農(nóng)村，中國(guó)的情況則不同。目前，農(nóng)村的老齡化水平高于城鎮(zhèn)1.24個(gè)百分點(diǎn)，這種城鄉(xiāng)倒置的狀況將一直持續(xù)到2040年。同時(shí)，人口老齡化發(fā)展地區(qū)差異較大，具有由東向西的區(qū)域梯次特征，東部沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)明顯快于西部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，以最早進(jìn)入人口老年型行列的上海(1979年)和最遲進(jìn)入人口老年型行列的寧夏(2012年)比較，時(shí)間跨度長(zhǎng)達(dá)33年。

我國(guó)人口老齡化的特殊性是由國(guó)情和發(fā)展階段所決定的，也是歷史上諸多問題累積的結(jié)果。它使得我國(guó)應(yīng)對(duì)人口老齡化的任務(wù)更加繁重而艱巨，必須引起政府和社會(huì)各方面的重視。目前，我國(guó)應(yīng)對(duì)人口老齡化的思想、物質(zhì)、制度、規(guī)劃、政策等各種準(zhǔn)備還很不足。預(yù)計(jì)我國(guó)老年人口到2015年前后達(dá)到2億，到2050年將在4億以上，占全國(guó)人口的1/4，占全世界60歲及以上老年人口的1/5以上。本世紀(jì)前半葉，我國(guó)國(guó)民生產(chǎn)總值即或能占到世界10%，但仍要負(fù)擔(dān)世界20%～25%的老年人。在未來25年時(shí)間里，應(yīng)對(duì)人口老齡化高峰的到來不僅時(shí)間非常緊迫，而且壓力十分巨大。所以，我們必須全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持走可持續(xù)發(fā)展的道路，積極探索具有中國(guó)特色的人口老齡化的應(yīng)對(duì)之策。

三、應(yīng)對(duì)人口老齡化的政策建議

（一）盡快完善城鎮(zhèn)養(yǎng)老保障體系

目前我國(guó)城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度雖已基本建立，但是還存在著不少問題，必須盡快加以完善。一是改革“社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合”模式，解決巨額“隱形債務(wù)”問題（據(jù)世界銀行測(cè)算，這一隱性債務(wù)總計(jì)在3萬億元左右），個(gè)人賬戶“空賬”運(yùn)行，社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶 “混賬”管理等問題。要通過增加財(cái)政注資、變現(xiàn)國(guó)有資產(chǎn)（或分紅國(guó)有企業(yè)收益）、減持國(guó)有股份、開征特種稅（或特種國(guó)債）等辦法補(bǔ)充養(yǎng)老保障基金之不足。二是擴(kuò)大基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面，要從我國(guó)實(shí)際出發(fā)，在適當(dāng)降低企業(yè)和個(gè)人繳費(fèi)比例的同時(shí)，著力擴(kuò)大覆蓋面，提高參保率，盡可能做到應(yīng)保盡保，使之起到一個(gè)最基本的“兜底”作用。要提高統(tǒng)籌層次，在暫時(shí)做不到中央一級(jí)統(tǒng)籌的情況下，應(yīng)實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。還要改變目前存在的“企業(yè)依賴政府”和“地方依賴中央”兩種情況，強(qiáng)化企業(yè)和地方政府的責(zé)任，讓他們切實(shí)負(fù)擔(dān)起應(yīng)盡的責(zé)任。三是健全養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，充分發(fā)展企業(yè)年金和商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。要完善制度設(shè)計(jì)，加強(qiáng)制度創(chuàng)新，鼓勵(lì)支持發(fā)展企業(yè)年金（或企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)）、個(gè)人商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)等多種形式的養(yǎng)老保險(xiǎn)，形成國(guó)家、企業(yè)、個(gè)人相結(jié)合的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。同時(shí)，應(yīng)實(shí)行多渠道、多種方式的資金籌集機(jī)制，如大力發(fā)展慈善事業(yè)等。此外，還可積極探索“以房養(yǎng)老”模式，即投保人以居住房屋作抵押，按月從保險(xiǎn)公司領(lǐng)取現(xiàn)金支付養(yǎng)老費(fèi)用直到身故。有人把這種模式概括為“60歲前人養(yǎng)房，60歲后房養(yǎng)人”。

（二）健全農(nóng)村養(yǎng)老保障制度

隨著農(nóng)村青壯年人口的大量外出，到2030年，農(nóng)村老齡化將達(dá)到29%的高峰，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村“老有所養(yǎng)”任務(wù)艱巨。我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老一靠家庭、二靠土地，然而，目前這兩種養(yǎng)老方式的功能都在快速削弱，有的地方已不能讓農(nóng)村老人生活有保障。2005年，黑龍江省人大代表翟玉和等人對(duì)全國(guó)1萬多名60歲以上農(nóng)村老人調(diào)查后，了解到45.3%的老人與兒女分居，自己干種養(yǎng)業(yè)農(nóng)活的占85%。這些老人平均年收入650元，約5%的老人三餐不保，93%的老人一年穿不上一件新衣服，小病吃不起藥的占67%，大病住不起醫(yī)院的高達(dá)86%，建立健全農(nóng)村養(yǎng)老保障制度十分迫切。要立足實(shí)際，不斷完善制度設(shè)計(jì)和探索創(chuàng)新具有農(nóng)村特色的養(yǎng)老模式。一是完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，政府在農(nóng)村基本養(yǎng)老保障中要承擔(dān)更多的義務(wù)?？煽紤]按照“低水平、廣覆蓋”的原則，設(shè)計(jì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)，可以把支付養(yǎng)老保險(xiǎn)金的年齡推遲到65歲。資金應(yīng)以各級(jí)政府財(cái)政為主，以個(gè)人交納為輔，在農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展好的地區(qū)，可由集體實(shí)行補(bǔ)助。這種低門檻進(jìn)入和政府給農(nóng)民以實(shí)惠的制度才能吸引更多人參保。在此基礎(chǔ)上，將目前的縣級(jí)統(tǒng)籌提高到市級(jí)或省級(jí)統(tǒng)籌。二是加快建立農(nóng)村低保制度，進(jìn)一步擴(kuò)大農(nóng)村低保覆蓋面，提高低保水平。三是引導(dǎo)農(nóng)民進(jìn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)儲(chǔ)蓄，如建立政府和農(nóng)民共同出資的“農(nóng)村千元養(yǎng)老年金制度”，探索儲(chǔ)蓄積累式養(yǎng)老保險(xiǎn)模式。四是發(fā)揮土地養(yǎng)老的保障作用，探索“土地養(yǎng)老”模式?？蓪?shí)施退回承包地以換取“年金”計(jì)劃，解決部分農(nóng)村老年人特別是“留守老人”的養(yǎng)老問題。對(duì)于被征地農(nóng)民，要將其納入城鎮(zhèn)或農(nóng)村的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。所需資金，應(yīng)從當(dāng)?shù)卣鷾?zhǔn)提高的安置補(bǔ)助費(fèi)和用于被征地農(nóng)戶的土地補(bǔ)償費(fèi)中按一定比例列支和抵交，兩項(xiàng)費(fèi)用尚不足以支付的，由當(dāng)?shù)卣畯膰?guó)有土地有償使用收入或由財(cái)政解決。

（三）解決好農(nóng)民工的養(yǎng)老問題

農(nóng)民工養(yǎng)老是我國(guó)的一個(gè)特殊問題。就目前情況看，農(nóng)民工群體養(yǎng)老處于一種尷尬狀態(tài)--農(nóng)村無法“養(yǎng)老”、城市拒絕“養(yǎng)老”。有關(guān)部門的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)上，不管是農(nóng)民工還是企業(yè)主，都持消極態(tài)度。從自身利益考慮，80%的企業(yè)不贊成為農(nóng)民工購(gòu)買養(yǎng)老保險(xiǎn)；而接受調(diào)查的近1.5萬農(nóng)民工中，也有83.2%的人不愿意購(gòu)買目前推行的養(yǎng)老保險(xiǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1.2億的中國(guó)流動(dòng)農(nóng)民工，參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的總體參保率僅為15%左右，而這些為數(shù)不多的參保者，有的還在退保。主要原因在于保費(fèi)過高、繳納期限過長(zhǎng)、不能有效對(duì)接和轉(zhuǎn)移，農(nóng)民工無法真正從中受益。例如，現(xiàn)行社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策規(guī)定，連續(xù)繳費(fèi)15年以上在達(dá)到退休年齡后才能領(lǐng)取養(yǎng)老金。而在接受調(diào)查的農(nóng)民工中，跨省區(qū)流動(dòng)的占72.8%，務(wù)工3年換過兩個(gè)以上單位的占67.2%，很難保證參保的連續(xù)性?？梢?，這一門檻太高，農(nóng)民工無法達(dá)到。又如，現(xiàn)行的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度要求農(nóng)民工按當(dāng)?shù)芈毠と司べY的8%繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，而目前的農(nóng)民工平均工資收入只能達(dá)到當(dāng)?shù)芈毠と司べY的50%～60%，大多數(shù)農(nóng)民工月收入在1000元以下，還有相當(dāng)部分只有月收入700元左右，除掉生活費(fèi)，所剩無幾，按8%的標(biāo)準(zhǔn)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)令人無法承擔(dān)。

要真正讓農(nóng)民工“老有所養(yǎng)”，就必須按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》的要求，探索適合農(nóng)民工特點(diǎn)的養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法。一是實(shí)行農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)相對(duì)自由，應(yīng)根據(jù)其具體情況（如收入多少）自由決定繳費(fèi)數(shù)額，可設(shè)計(jì)不同檔次的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，如3%、5%、8%、11%等。二是保障農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)連續(xù)性相對(duì)自由。應(yīng)允許其根據(jù)具體情況自由決定繳費(fèi)接續(xù)，可設(shè)計(jì)分段計(jì)保，而不能形成“斷?！爆F(xiàn)象。三是實(shí)行農(nóng)民工社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌，發(fā)放全國(guó)流通的養(yǎng)老保險(xiǎn)卡。四是農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)城鄉(xiāng)銜接。當(dāng)農(nóng)民工因各種原因離開城市回到農(nóng)村后，應(yīng)保證其在城市參加的養(yǎng)老保險(xiǎn)與農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)相銜接，保障其能夠享有基本的養(yǎng)老保障。

（四）充分發(fā)揮家庭養(yǎng)老的主導(dǎo)作用

家庭養(yǎng)老不僅僅是經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)問題，還有精神慰藉、生活照料等多方面問題，因此，仍然需要充分發(fā)揮家庭養(yǎng)老的主導(dǎo)作用。據(jù)上海市民政局的調(diào)查，90%的老年人愿意居家自我照料。他們既眷戀長(zhǎng)期居住的環(huán)境和鄰居，又擔(dān)心被議論子女不孝，所以不愿意到養(yǎng)老院去養(yǎng)老。政府可以從制度建設(shè)上鼓勵(lì)家庭養(yǎng)老，比如給予稅收政策的優(yōu)惠和適當(dāng)?shù)氖杖胙a(bǔ)貼，為城市居民購(gòu)房、農(nóng)村宅基地審批等方面提供優(yōu)惠措施等。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，我國(guó)家庭結(jié)構(gòu)日趨小型化，傳統(tǒng)的幾代同堂的家庭養(yǎng)老模式日漸式微，加上“421”（4個(gè)老人、2個(gè)大人和1個(gè)小孩）家庭和“空巢老人”不斷增多，僅靠家庭養(yǎng)老是不夠的，必須開創(chuàng)新的養(yǎng)老方式滿足不同老年群體的養(yǎng)老需求。子女不在身邊或子女無能力贍養(yǎng)的老人，可選擇“居家養(yǎng)老”，老人身心健康、生活護(hù)理的所有服務(wù)，都在社區(qū)內(nèi)取得，不脫離原有社區(qū)的人際關(guān)系。政府要負(fù)起主要責(zé)任，充分發(fā)揮社區(qū)服務(wù)功能。“分而不離”是另一種日趨流行的家庭養(yǎng)老模式，即老少兩代人獨(dú)立居住，但保持經(jīng)常來往，子女提供必要的支持和幫助。還可以選擇“移居養(yǎng)老”模式，就是將老年人移居到市郊周邊城鎮(zhèn)適度集中養(yǎng)老，如建老年城等。這種模式既可以扭轉(zhuǎn)大城市人口年齡結(jié)構(gòu)老化趨勢(shì)，減輕提供和建造養(yǎng)老設(shè)施的投入，也可以改善老年人生活的環(huán)境質(zhì)量，還可以利用“級(jí)差房租”補(bǔ)充消費(fèi)支出，提高生活水平。

（五）加大老年人健康教育和疾病預(yù)防力度

我國(guó)老年人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)隨年齡增加而加重。老年人疾病多，病情往往比較嚴(yán)重，需要消耗更多的資源。據(jù)國(guó)內(nèi)外大量資料分析，退休職工醫(yī)療費(fèi)用與在職職工相比約為3:1，有的國(guó)家甚至達(dá)到5:1。老年醫(yī)學(xué)研究表明，老年人的發(fā)病率比青壯年要高3～4倍，老年人住院率比青壯年要高2倍，老齡人口消費(fèi)的醫(yī)療衛(wèi)生資源一般是年輕人的3～5倍，是全部人口平均消費(fèi)水平的1.9倍。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，在中國(guó)，心血管病和其它慢性病造成的經(jīng)濟(jì)損失在2005～2015年間共計(jì)可達(dá)5580億美元，而印度只達(dá)到2360億美元。要開展重點(diǎn)人群預(yù)防和疾病的監(jiān)測(cè)，對(duì)40歲以上人群定期體檢，把促進(jìn)人群健康作為一項(xiàng)系統(tǒng)工程來抓，加強(qiáng)健康教育和健康干預(yù)。要更多地通過講課、報(bào)刊、廣播電視、網(wǎng)站等媒體普及疾病預(yù)防知識(shí)；更多地舉辦老年大學(xué)，開設(shè)老年醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、老年?duì)I養(yǎng)學(xué)、老年體育學(xué)、氣功等課程，提高老年人防病保健能力和指導(dǎo)老年人進(jìn)行科學(xué)的體育鍛煉；發(fā)展健康咨詢機(jī)構(gòu)，開展老年人心理咨詢，提高老年人的身心健康質(zhì)量。建議中央電視臺(tái)（包括有條件的地方電視臺(tái)）開播老年頻道，宣講健康教育、疾病預(yù)防、書法繪畫、拳術(shù)體操、飲食科學(xué)等養(yǎng)生之道和保健知識(shí)。為提高老年人健康水平，應(yīng)倡導(dǎo)“老有所為”。要加大宣傳力度，積極鼓勵(lì)并在政策上支持更多年齡較輕、身體健康的老人走出家門做志愿者工作，主動(dòng)發(fā)揮余熱，做一個(gè)終身有益于社會(huì)，也有益于自已的人。

（六）發(fā)揮中醫(yī)藥在養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)中的作用

中醫(yī)藥作為我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，在幾千年的治療歷史中總結(jié)了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)老年人常見病、多發(fā)病、慢性病的治療中有自己獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，有的能解決一些西醫(yī)所不能解決的病。中醫(yī)藥治療疾病有著方便、省時(shí)、費(fèi)用低廉的特點(diǎn)，特別是醫(yī)藥價(jià)格便宜，資源廣泛，能用小錢治大病，有利于控制醫(yī)藥費(fèi)用。因而需要充分發(fā)揮我國(guó)中醫(yī)藥的特殊作用，有關(guān)部門要通過各種渠道加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)、中藥的宣傳，使中醫(yī)藥能夠更好地為老年人服務(wù)，并促進(jìn)我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)揚(yáng)光大。

（七）積極發(fā)展為老服務(wù)產(chǎn)業(yè)

在國(guó)外，流傳著一種說法，“銀發(fā)產(chǎn)業(yè)”將同汽車、房地產(chǎn)等產(chǎn)業(yè)共同構(gòu)成21世紀(jì)“最賺錢的十大行業(yè)”之一。“銀發(fā)市場(chǎng)”不僅涉及適合老年人的衣、食、住、行、康復(fù)保健，還包括老年人學(xué)習(xí)、娛樂、休閑、理財(cái)、保險(xiǎn)和服務(wù)，等等。為應(yīng)對(duì)我國(guó)人口老齡化，我們要加快構(gòu)建為老社會(huì)服務(wù)體系，大力開發(fā)老年人消費(fèi)市場(chǎng)，滿足老年人不斷增長(zhǎng)的社會(huì)服務(wù)需求（包括基本生活需求、衛(wèi)生保健需求、休閑娛樂需求和終生學(xué)習(xí)需求等）。建議：（1）大力發(fā)展社區(qū)為老服務(wù)，制定優(yōu)惠政策鼓勵(lì)社會(huì)開辦各種類型的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，積極推進(jìn)機(jī)構(gòu)（個(gè)人）養(yǎng)老服務(wù)；（2）大力發(fā)展醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)，把老年醫(yī)療保健納入社區(qū)衛(wèi)生工作重點(diǎn)，將保健費(fèi)用納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，給予一定比例的報(bào)銷；（3）大力發(fā)展其他為老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，如衛(wèi)生保健產(chǎn)品和設(shè)備、家政服務(wù)業(yè)、日常生活用品業(yè)、保險(xiǎn)業(yè)、金融業(yè)、房地產(chǎn)業(yè)、旅游和娛樂業(yè)、教育產(chǎn)業(yè)（老年大學(xué)、老年職業(yè)培訓(xùn)、老年職業(yè)介紹）、咨詢服務(wù)業(yè)和中介組織（包括婚介）等。2006年全國(guó)僅老年用品消費(fèi)能力達(dá)到6000億元。到2010年中國(guó)老年人用品市場(chǎng)的需求量將達(dá)到10萬億元，而現(xiàn)階段全國(guó)為老年人提供的產(chǎn)品不足10%，離市場(chǎng)需求差距很大。

（八）有區(qū)別、分步驟地提高退休年齡

在現(xiàn)代人的預(yù)期壽命延長(zhǎng)和年輕時(shí)受教育年限延長(zhǎng)的情況下，為充分發(fā)揮人力資源的作用，適當(dāng)提高退休年齡，是完全必要的。由于信息技術(shù)革命帶來勞動(dòng)條件的改善，老年人與年輕人可以在就業(yè)結(jié)構(gòu)上不同，對(duì)年輕人就業(yè)的影響不是很大，因而也是完全可能的。從國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)來看，發(fā)達(dá)國(guó)家早已提高了退休年齡。提高法定退休年齡和縮小男女退休差距的這種辦法既增加了繳費(fèi)又減少了養(yǎng)老金開支，可以有效地減輕養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的負(fù)擔(dān)。據(jù)德意志銀行估算，若中國(guó)不改變退休年齡，到2050年，則每100名勞動(dòng)者就要供養(yǎng)79名退休者。為此建議：一是目前要有區(qū)別地提高退休年齡，對(duì)高技能和稀缺人才率先實(shí)行。國(guó)家應(yīng)逐步建立起靈活的退休制度，允許身體健康、企業(yè)需要的高技能人才推遲5～10年退休。高技能老年勞動(dòng)者是勞動(dòng)力市場(chǎng)上的人力資源財(cái)富，延長(zhǎng)其工作年限將有助于緩解目前我國(guó)高技能人才短缺的壓力，保證企業(yè)對(duì)高技能人才的需求，同時(shí)這也符合國(guó)際上普遍實(shí)行的靈活退休制度。二是分步驟提高退休年齡，嚴(yán)格控制提前退休。基于我國(guó)目前就業(yè)壓力較大，可實(shí)行分步延長(zhǎng)退休年齡的計(jì)劃。首先用5年的時(shí)間逐步取消特殊工種提前退休，達(dá)到嚴(yán)格執(zhí)行法定退休年齡的目標(biāo)；其次再用5年的時(shí)間逐步將女性的退休年齡拉平，不論女職工、女干部，均實(shí)行55歲退休；第三步是用10年時(shí)間將女性的退休年齡逐步提高到與男性（60歲）相同的水平；第四步是再用10年的時(shí)間將男女退休年齡逐步延長(zhǎng)到65歲，并將65歲規(guī)定為我國(guó)的法定退休年齡，允許老年勞動(dòng)者在達(dá)到法定退休年齡后仍繼續(xù)工作。要嚴(yán)格控制提前退休。目前提前退休問題較多，不僅是退而不休，擾亂了勞動(dòng)力市場(chǎng)秩序，而且加重了養(yǎng)老保障負(fù)擔(dān)。三是實(shí)行老年人彈性工作制。彈性工作時(shí)間可以為老年人創(chuàng)造寬松的就業(yè)環(huán)境，有利于激發(fā)老年人工作的積極性。應(yīng)允許和支持用人單位與老年勞動(dòng)者（目前特別是高技能老年勞動(dòng)者）之間建立靈活的勞動(dòng)用工關(guān)系。隨著人口老齡化程度的提高，靈活就業(yè)、彈性工作制將會(huì)更加受到用人單位和老年勞動(dòng)者的青睞。四是要制定激勵(lì)老年人就業(yè)的財(cái)稅政策，不僅是對(duì)就業(yè)的老年人，更重要的是對(duì)提供他們就業(yè)的單位（雇主）。

（九）盡快研究有利于減緩老齡化問題的生育調(diào)整政策

我國(guó)當(dāng)前實(shí)行以“控制人口數(shù)量、提高人口素質(zhì)”為基本理念的人口政策，這對(duì)控制我國(guó)人口的迅速增長(zhǎng)發(fā)揮了關(guān)鍵性作用，但同時(shí)也引發(fā)了人口老齡化進(jìn)程加速、出生性別比失衡等問題。從人口發(fā)展規(guī)律來看，人口政策調(diào)整的影響通常具有一定的滯后性，因此我國(guó)應(yīng)盡快出臺(tái)新的人口政策，逐漸放寬生育控制政策，避免人為加劇中國(guó)人口生育率下降和“未富先老”的進(jìn)程，以降低人口老齡化的負(fù)面影響，有利于實(shí)現(xiàn)區(qū)域之間人口結(jié)構(gòu)的平衡發(fā)展。為此建議：一是在2015年之前穩(wěn)定現(xiàn)行政策，只在上海等極少數(shù)地區(qū)放寬生二胎的限制；自2016年（即“十三五”時(shí)期）開始逐步調(diào)整政策，允許每對(duì)夫婦生育兩個(gè)孩子。二是積極開展研究與試點(diǎn)，逐步穩(wěn)妥實(shí)現(xiàn)向“獎(jiǎng)勵(lì)只生一孩，允許間隔4～5年后生二孩”政策的平穩(wěn)過渡。三是改善人口性別結(jié)構(gòu)，防止人口出生性別比過高。要盡快出臺(tái)相應(yīng)政策，將人口出生性別比恢復(fù)到正常范圍。在加大宣傳力度、完善養(yǎng)老保障制度的同時(shí)，要加大執(zhí)法力度，堅(jiān)決杜絕非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定行為和選擇性別人工終止妊娠行為，強(qiáng)化有關(guān)部門的監(jiān)管職責(zé)；依法打擊販賣、殘害和遺棄女嬰的違法犯罪行為，保護(hù)婦女兒童的合法權(quán)益。