從吳漢仙“中西醫(yī)一家”思想談中醫(yī)藥高等教育傳承創(chuàng)新發(fā)展

〔摘要〕 吳漢仙，湖湘名中醫(yī)，湖南國醫(yī)專科學(xué)校（湖南中醫(yī)藥大學(xué)前身）創(chuàng)始人之一。本文通過整理吳漢仙在近代“中醫(yī)存廢”之爭中，為維護(hù)中醫(yī)藥傳承以及探索中醫(yī)藥教育發(fā)展作出的突出貢獻(xiàn)，探究其“中西醫(yī)一家”的思想內(nèi)涵，從而為中醫(yī)藥高等教育傳承創(chuàng)新發(fā)展提供有益啟示和參照。

〔關(guān)鍵詞〕 吳漢仙；中西醫(yī)一家；中醫(yī)藥高等教育；湖南中醫(yī)藥大學(xué)

〔中圖分類號〕R2 〔文獻(xiàn)標(biāo)志碼〕A 〔文章編號〕doi：10.3969/j.issn.1674－070X.２０24.10.001

On the inheritance， innovation， and development of higher education in Chinese medicine from WU Hanxian's thought of "integration of Chinese and Western medicine"

——Taking Hunan University of Chinese Medicine as an example

DAI Aiguo

Hunan University of Chinese Medicine， Changsha， Hunan 410208， China

〔Ａｂｓｔｒａｃｔ〕 WU Hanxian， a famous Chinese medicine physician in Hunan， was one of the founders of Hunan National Medical College （the predecessor of Hunan University of Chinese Medicine）. This paper explores the ideological connotations of WU Hanxian's "integration of Chinese and Western medicine" by summarizing his outstanding contributions to safeguarding the inheritance of Chinese medicine and exploring the development of Chinese medicine education amidst the modern debate on the "preservation or abolition of Chinese medicine". It aims to provide useful inspiration and reference for the inheritance， innovation， and development of higher education in Chinese medicine.

〔Ｋｅｙｗｏｒｄｓ〕 WU Hanxian; integration of Chinese and Western medicine; higher education in Chinese medicine; Hunan University of Chinese Medicine

二十世紀(jì)初，以實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的西方醫(yī)學(xué)體系的傳入，讓中醫(yī)的科學(xué)性和實(shí)用性遭受到了強(qiáng)烈質(zhì)疑，再加上當(dāng)時(shí)國民黨反動(dòng)派政府“廢止中醫(yī)”“全盤西化”的極端做法，中醫(yī)藥事業(yè)受到了猛烈沖擊。面對嚴(yán)重危機(jī)和嚴(yán)峻形勢，一部分中醫(yī)界的仁人志士奮起反抗，為中醫(yī)的救亡圖存作殊死之爭。在湖湘大地上，就有這樣一位醫(yī)界名流和斗爭先驅(qū)——湖南中醫(yī)藥大學(xué)前身湖南國醫(yī)?？茖W(xué)校的創(chuàng)始人吳漢仙。他力挽狂瀾，身先士卒，始終站在斗爭的最前沿、第一線，堅(jiān)決捍衛(wèi)了中醫(yī)的生存權(quán)、法律權(quán)、教育權(quán)，堅(jiān)定了中醫(yī)藥的文化自信、理論自信和道路自信。他守正創(chuàng)新，突破藩籬，重新審視中醫(yī)的臨床、理論和教育，有效吸收借鑒西方文化和西醫(yī)之精粹，致力于促進(jìn)中西醫(yī)融合。他認(rèn)為醫(yī)學(xué)無分中西，中西醫(yī)原理相通，中醫(yī)重“氣化”，西醫(yī)重“形質(zhì)”，主張“形氣并重”，應(yīng)以彼之長補(bǔ)己之短，這正是他“中西醫(yī)一家”思想的核心，并通過著書立說、建立醫(yī)院、創(chuàng)立學(xué)校、成立醫(yī)館、創(chuàng)辦報(bào)社等，躬身踐行這一思想，為推動(dòng)中醫(yī)藥生存發(fā)展、傳承創(chuàng)新作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)，堪為后世楷模。

1 衛(wèi)道與革新：從吳漢仙生平事跡及歷史貢獻(xiàn)探索其思想淵源

吳漢仙（1876—1948），字捷三，號柈湖醫(yī)叟。湖南岳陽縣鹿角鎮(zhèn)人。1904年，科舉制度廢除，乃從祖父吳南塘學(xué)醫(yī)，后曾做過軍醫(yī)。1928年起，懸壺長沙，名噪一時(shí)。筆者嘗試通過對吳漢仙生平事跡及其歷史貢獻(xiàn)進(jìn)行梳理，結(jié)合其所處時(shí)代環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、家庭影響以及其個(gè)人經(jīng)歷等，探究其“中西醫(yī)一家”思想的淵源。

1.1 繼承家學(xué)，仁心濟(jì)世

1876年，吳漢仙出生于湖南省岳陽縣鹿角鎮(zhèn)一個(gè)中醫(yī)世家。7歲入學(xué)，17歲補(bǔ)博士弟子員，他熟讀經(jīng)史子集類書目，飽讀經(jīng)典，滿腹經(jīng)綸。1904年，因科舉制度廢除，通過科舉選拔進(jìn)入仕途的夢碎了。在家庭的影響下，28歲的吳漢仙改志學(xué)醫(yī)，從祖父吳南塘行醫(yī)問診。所謂“秀才學(xué)醫(yī)，籠中捉雞”，吳漢仙日夜研讀中醫(yī)經(jīng)典，很快就掌握了中醫(yī)理論的真諦。1923年至1925年，先后在鹿角、岳陽等地設(shè)平民施診所、杏林救助會(huì)、救貧醫(yī)院，他醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德高尚，聲名遠(yuǎn)揚(yáng)。1927年，擔(dān)任國民革命軍軍醫(yī)，在軍中常與西醫(yī)探討中西醫(yī)藥如何融合的問題，并運(yùn)用到行醫(yī)實(shí)踐中。1928年起，懸壺長沙。在這里，他深切感受到了西醫(yī)對中醫(yī)造成沖擊的現(xiàn)實(shí)，認(rèn)識到中醫(yī)只有改變與創(chuàng)新，取長補(bǔ)短，才能得以生存和發(fā)展?！跋壬可钪嗅t(yī)學(xué)術(shù)，又能吸收新知?！盵1]19面對中醫(yī)的難題和困局，他開始研讀西學(xué)書籍和西醫(yī)的學(xué)術(shù)理論，以啟發(fā)中醫(yī)圖存之新徑。他與幾個(gè)兒子在長沙白馬巷開辦便民診所，后掛牌“中西一家醫(yī)院”，這是他“中西醫(yī)一家”思想的具體實(shí)踐。此外，他還將其幼子吳幼仙送至日本頂尖醫(yī)學(xué)類大學(xué)——東京醫(yī)科大學(xué)系統(tǒng)學(xué)習(xí)西醫(yī)知識，這也體現(xiàn)了其“中西醫(yī)一家”思想的傳承。1929年，他開始編著《醫(yī)界之警鐸》，1931年成書出版，該書是其“中西醫(yī)一家”思想的代表作之一。另還著有《中西醫(yī)學(xué)四系全書》《中醫(yī)破疑錄》《中西病理學(xué)合參》《吳漢仙醫(yī)案》等，都是該思想的集中體現(xiàn)。

1.2 融匯中西，守正創(chuàng)新

在吳漢仙所處的時(shí)代，西學(xué)東漸是社會(huì)潮流。關(guān)于中西醫(yī)之爭，在國內(nèi)有幾種聲音：有的保守者固步自封，抵制一切西方學(xué)說，視西醫(yī)為異說，堅(jiān)決抵制；也有激進(jìn)者，試圖消滅中醫(yī)，以西醫(yī)取而代之。吳漢仙并未因循守舊，也沒有激進(jìn)冒失，而是實(shí)事求是地分析中醫(yī)所面臨的境況，始終對西醫(yī)秉承開放包容、兼容并蓄的態(tài)度。1929年，其在《呈湖南省政府創(chuàng)辦國醫(yī)講習(xí)所并圖書館文》一文中提出“醫(yī)學(xué)無分中西，要以國情之需要為斷”，他認(rèn)為“關(guān)于中西學(xué)說，實(shí)有互助之功能”，中醫(yī)可以吸收西醫(yī)的長處和精華，讓西醫(yī)為我所用，使中醫(yī)更符合當(dāng)今國情而得以生存。又如吳漢仙發(fā)起創(chuàng)辦的湖南國醫(yī)專科學(xué)校期刊《湖南醫(yī)專期刊》，是當(dāng)時(shí)中西醫(yī)學(xué)術(shù)交流的重要窗口，該刊發(fā)刊詞提到，“學(xué)術(shù)無分國界，貴能適應(yīng)……取人長以補(bǔ)己短，是適宜也，炫人短而棄己長，是盲趨也”[2]。足可見當(dāng)時(shí)的該刊對中西醫(yī)融合是持包容開放之態(tài)度。同時(shí)，他積極面對現(xiàn)實(shí)，主動(dòng)審視中醫(yī)之不足，并以西學(xué)和西醫(yī)之方法對中醫(yī)進(jìn)行革新。1930年，為反對教衛(wèi)部禁止設(shè)立中醫(yī)學(xué)校，吳漢仙撰《欲就我國醫(yī)藥之危之亡急宜采用科學(xué)方法而謀根本上革新之建設(shè)》一文，對中醫(yī)界“自恃其學(xué)說之健全”的現(xiàn)象進(jìn)行抨擊，認(rèn)為中醫(yī)“倘仍固步自封，勢必盡歸淘汰”，并認(rèn)為當(dāng)今之醫(yī)學(xué)，“宜擇有中西醫(yī)學(xué)（智）知識者，采用科學(xué)方法。醫(yī)學(xué)則以系統(tǒng)為前提，藥學(xué)則以實(shí)驗(yàn)為根據(jù)”。比如他倡導(dǎo)借鑒西醫(yī)院的方式，發(fā)展集臨床醫(yī)療和科研于一體的中醫(yī)醫(yī)院，并認(rèn)為這是迫在眉睫的。1932年，為籌建湖南國醫(yī)院撰《籌設(shè)湖南國醫(yī)院募捐啟》，“為改良增進(jìn)起見，擬籌辦國醫(yī)院……延聘中西通才。購置科學(xué)儀器，以造成國醫(yī)人才”[3]32。1933年，湖南國醫(yī)院在沙河街成立，后定名“湘省國醫(yī)院”，為湖南省中醫(yī)院即湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院前身。此外，他還被日本東京湯本醫(yī)院院長湯本求貞、新加坡醫(yī)院聯(lián)合會(huì)主席黎百慨、斯里蘭卡華人區(qū)聯(lián)合會(huì)總理王松貞等聘為醫(yī)學(xué)顧問。

1.3 敢于斗爭，力挽狂瀾

吳漢仙是中華文化的捍衛(wèi)者。吳漢仙認(rèn)為“一國之文化，為一國民族所信賴者，即為其民族之命脈”[3]1，他敏銳地認(rèn)識到中西醫(yī)學(xué)之爭，實(shí)際上是中西文化之爭，“獨(dú)不忍坐令文化消除”[3]3。1929年2月，南京政府第一次中央衛(wèi)生委員會(huì)通過余云岫等提出的廢止中醫(yī)案。吳漢仙從國家民族存亡大局出發(fā)，提出“西醫(yī)日盛，則西藥日銷，始則以其文化侵略，而弱我民族。終則以其經(jīng)濟(jì)侵略，而削我民生”[3]10。著《駁中央衛(wèi)生部廢止國醫(yī)議案通啟112cc133629504e37da42921ab0931ac》，并作為湖南中醫(yī)界代表之一參加全國醫(yī)藥團(tuán)體代表大會(huì)。他是中華國醫(yī)的捍衛(wèi)者?！爸驹诳锓觯シ蛴胸?zé)”[3]4。在這場長達(dá)二十余年的中西醫(yī)學(xué)之爭中，吳漢仙作為中醫(yī)藥事業(yè)的堅(jiān)定捍衛(wèi)者，始終屹立在抗?fàn)幾钋熬€，1930年，反對教衛(wèi)部禁止設(shè)立中醫(yī)學(xué)校和將原有學(xué)校改稱學(xué)社，捍衛(wèi)中醫(yī)藥的教育權(quán)；1934年，作為湖南中醫(yī)界代表之一與全國中醫(yī)界代表一起參加國民黨四屆四中全會(huì)，要求頒布《中醫(yī)條例》，捍衛(wèi)中醫(yī)在法律上與西醫(yī)平等的合法地位；尤其是在1937年2月，他作為湖南醫(yī)藥界代表，召集全國中醫(yī)界代表請?jiān)竾顸h五屆三中全會(huì)，擔(dān)任全國中醫(yī)界與國民政府談判總代表，堅(jiān)決捍衛(wèi)中醫(yī)在行政、教育上的權(quán)利，并取得了勝利。

1.4 作育英才，延續(xù)火種

在中西醫(yī)抗?fàn)幹?，北洋政府時(shí)期和國民黨政府時(shí)期均將中醫(yī)排斥在醫(yī)學(xué)教育體系之外，吳漢仙竭力為中醫(yī)爭取教育權(quán)，即將中醫(yī)納入國民教育體系。1932年，中央國醫(yī)館下令將浙江蘭溪中醫(yī)專門學(xué)校改為學(xué)社，吳漢仙撰《教衛(wèi)兩部焚坑醫(yī)藥痛史錄》，并于1933年與易南坡、劉岳侖、鄭守謙、張牧庵等發(fā)起籌建湖南國醫(yī)專科學(xué)校。1934年春天正式招生開學(xué)，首屆招生80余人，校址設(shè)在長沙市青山祠。學(xué)校辦學(xué)宗旨為用科學(xué)方法整理國醫(yī)國術(shù)，培養(yǎng)造就國醫(yī)藥專門人才，教學(xué)以中醫(yī)為主，輔以西醫(yī)課程，設(shè)有臨床教學(xué)醫(yī)院，重視培養(yǎng)學(xué)生臨床實(shí)踐能力。1935年，中央國醫(yī)館下令湖南國醫(yī)?？茖W(xué)校改成學(xué)社。作為學(xué)校副校長的吳漢仙堅(jiān)決反對，撰《湖南醫(yī)藥界一致否認(rèn)中館改校稱社通電》，并帶頭抗?fàn)?，后中央國醫(yī)館收回命令，不再要求其他中醫(yī)學(xué)校改成學(xué)社。1938年，因日寇轟炸長沙，學(xué)校遷到沙河街湖南國醫(yī)院內(nèi)辦學(xué)，1941年，因種種原因?qū)W校停辦。其間，學(xué)校共招收7個(gè)班級，畢業(yè)人數(shù)約200人，培養(yǎng)了一批中醫(yī)藥優(yōu)秀專門人才，其中包括任應(yīng)秋、譚日強(qiáng)、夏度衡、張海清等名醫(yī)大家。

2 開拓與探索：從吳漢仙“中西醫(yī)一家”思想領(lǐng)略其精神內(nèi)核

西醫(yī)在中國的發(fā)展讓當(dāng)時(shí)中國整個(gè)社會(huì)對醫(yī)學(xué)的認(rèn)知都產(chǎn)生了深刻的變化，中醫(yī)是否具有科學(xué)性的質(zhì)疑聲甚囂塵上。以吳漢仙為代表的中醫(yī)界先識之士們，在奮起抗?fàn)幍耐瑫r(shí)，也在思考探索自救之道。他們清醒地認(rèn)識到，中醫(yī)藥想要謀求出路，就必須予以改良、革新，必須借鑒西醫(yī)之所長。吳漢仙在救亡圖存的過程中逐步形成并豐富了“中西醫(yī)一家”思想。筆者嘗試通過對吳漢仙學(xué)術(shù)主張、教育理念和文化認(rèn)知的分析，探究其“中西醫(yī)一家”的思想內(nèi)涵及精神內(nèi)核。

2.1 執(zhí)中參西，固本創(chuàng)新——科學(xué)化的學(xué)術(shù)主張

中醫(yī)經(jīng)過了上千年的歷史發(fā)展，有其獨(dú)特的哲學(xué)基礎(chǔ)、理論體系和思維方式。但在這場中西醫(yī)論戰(zhàn)中，以余云岫等人為代表的“廢中派”對陰陽、五行、經(jīng)絡(luò)等中醫(yī)基礎(chǔ)理論進(jìn)行了猛烈的詆毀和抨擊。吳漢仙堅(jiān)持以中醫(yī)為主，對中西醫(yī)學(xué)都進(jìn)行了深入、辯證、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)貙W(xué)習(xí)，并嘗試通過探索溝通中西醫(yī)學(xué)的路徑以論證中醫(yī)理論的科學(xué)性。

2.1.1 主張中西醫(yī)學(xué)原理相通，強(qiáng)調(diào)中醫(yī)科學(xué)性 吳漢仙認(rèn)為，“百川爭流，派別支分，而竟委窮源，終歸一本”[3]23。雖然中西醫(yī)產(chǎn)生的歷史背景不同，理論體系有差異，但兩者的醫(yī)學(xué)原理是一致相通的，故常使用“擬同性解釋”的比附方法來解釋中西醫(yī)學(xué)術(shù)理論。吳漢仙用“陰陽氣化”學(xué)說來概括中醫(yī)理論的本質(zhì)與核心，認(rèn)為“中醫(yī)之主體在氣化”。他提出氣化與細(xì)胞、六淫與細(xì)菌的比附，認(rèn)為“氣化為細(xì)胞之母”“六淫為細(xì)菌之母”[3]26，并指出，“究之吾國醫(yī)學(xué)，雖不明言細(xì)菌。而細(xì)菌之發(fā)生與死滅，實(shí)統(tǒng)攝于氣化之中。故菌由氣化以生，亦由氣化以滅”[1]22，所以“夫同一病也，中醫(yī)治六氣而效，西醫(yī)治細(xì)菌而亦效者”[3]58。他所提出的陰陽氣化的生菌殺菌理論，反映的是中醫(yī)辨證施治的理念，這是從本質(zhì)上闡明中醫(yī)學(xué)的原理，維護(hù)中醫(yī)的科學(xué)性。其《醫(yī)界之警鐸》中編“中醫(yī)破疑錄”共設(shè)23篇，通過剖析“發(fā)熱非熱”“惡寒非寒”等病癥，主張中醫(yī)在復(fù)雜病癥面前的獨(dú)特優(yōu)勢[4]?？梢钥闯?，吳漢仙堅(jiān)持以傳統(tǒng)中醫(yī)理論和傳統(tǒng)中華文化的思維模式為根基，積極學(xué)習(xí)借鑒西方醫(yī)學(xué)的先進(jìn)理念，試圖借助近代醫(yī)學(xué)知識來論證中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)性與實(shí)用性，以達(dá)到探索中醫(yī)、發(fā)揚(yáng)中醫(yī)的目的。

2.1.2 主張衷中參西，融通醫(yī)理 吳漢仙曾擔(dān)任山西太原中醫(yī)改進(jìn)研究會(huì)名譽(yù)理事，該研究會(huì)宗旨即為“闡發(fā)中醫(yī)真理，參證西醫(yī)科學(xué)，窮源溯流，融會(huì)貫通”[5]。其《醫(yī)界之警鐸》一書，便是“專取國醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)所得之事實(shí)，與西醫(yī)研究室內(nèi)所得之理論，以互相印證”[1]3。其主編的湖南國醫(yī)專科學(xué)校教本《中西醫(yī)病理學(xué)合參》則為“博采古今中外名家學(xué)說，以中醫(yī)為中心，參附西說”[1]92。《病理學(xué)講義》也是以中說為主，附以西說，專門對中西醫(yī)學(xué)的病理知識進(jìn)行比較分析、歸納總結(jié)[6]。如第一編病理概述，概述了六經(jīng)與病理之間的關(guān)系、與時(shí)令病之間的關(guān)系，以及惡寒發(fā)熱之原理、外感伏邪的研究與辨別、傷寒三表法等。后附西說病理與調(diào)節(jié)功能之關(guān)系、病理與細(xì)胞實(shí)質(zhì)之變化等?！吨形麽t(yī)系四系全書》則通過生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)和藥物學(xué)等方面，分析中西醫(yī)生理認(rèn)識上的異同、中醫(yī)的“六淫”與西醫(yī)的細(xì)菌學(xué)說相結(jié)合的病理學(xué)上的融合創(chuàng)新，提出了肺結(jié)核、腦膜炎等多種疾病的中西結(jié)合診斷方法，并通過比較中西醫(yī)藥的優(yōu)劣，提出了中藥應(yīng)與西藥相互借鑒融合之發(fā)展道路[7]。吳漢仙不守舊古說，不盲從新學(xué)，將傳統(tǒng)中醫(yī)理論和西方醫(yī)學(xué)體系相互考證比較、相得益彰，為中醫(yī)的科學(xué)性提供有力辯護(hù)。這正是促進(jìn)中醫(yī)復(fù)興的科學(xué)之法，也是推進(jìn)中西醫(yī)融合的創(chuàng)新之路。

2.2 中西兼?zhèn)?、切合時(shí)需——現(xiàn)代化的教育理念

1929年初，國民黨政府通過廢止中醫(yī)案，禁止設(shè)置中醫(yī)學(xué)校。雖經(jīng)過吳漢仙等中醫(yī)藥界人士的不懈努力，中醫(yī)教育合法化得以承認(rèn)，但他們也認(rèn)識到中醫(yī)教育應(yīng)該適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。吳漢仙堅(jiān)持汲取西醫(yī)教育之經(jīng)驗(yàn)，突破中醫(yī)教育傳統(tǒng)發(fā)展體系，在湖南國醫(yī)?？茖W(xué)校開辟了一條中西醫(yī)兼?zhèn)涞木邆洮F(xiàn)代科學(xué)教育特點(diǎn)的教學(xué)模式。

2.2.1 中西結(jié)合的辦學(xué)理念 湖南國醫(yī)專科學(xué)校辦學(xué)宗旨是“用科學(xué)方法整理國醫(yī)學(xué)術(shù)，培養(yǎng)造就國醫(yī)藥?？迫瞬拧薄Ｆ渲?，“科學(xué)方法整理國醫(yī)學(xué)術(shù)”就是用西醫(yī)方法來闡述中醫(yī)理論。研究學(xué)校辦學(xué)歷史，湖南國醫(yī)?？茖W(xué)校在辦學(xué)宗旨、管理體制、辦學(xué)體系等方方面面都蘊(yùn)含了“中西醫(yī)結(jié)合”的思想。綜合近代中醫(yī)學(xué)校教學(xué)史分析[8]，可以說，以湖南國醫(yī)?？茖W(xué)校為代表的中醫(yī)學(xué)校是最早一批體現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合辦學(xué)理念、探索中西醫(yī)融會(huì)貫通發(fā)展道路并開展中醫(yī)學(xué)歷教育的院校。

2.2.2 現(xiàn)代化的治理模式 吳漢仙等人制定了一套比較完整的管理制度，包括學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、職教員隊(duì)伍、會(huì)議管理制度、圖書館規(guī)約、經(jīng)費(fèi)審計(jì)等，使學(xué)校具備了近代科學(xué)教育的特點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了近代大學(xué)的基本職能。吳漢仙強(qiáng)調(diào)，圖書館在辦學(xué)中的重要性，講“然講習(xí)之首要，先在圖書館”[3]16，這與現(xiàn)代高等教育中認(rèn)同的圖書館是高等學(xué)校辦學(xué)的三大支柱之一的認(rèn)識是一致的。

2.2.3 中西兼?zhèn)涞慕虒W(xué)體系 湖南國醫(yī)?？茖W(xué)校在課程設(shè)計(jì)、教學(xué)計(jì)劃等方面都借鑒了西方教育模式。比如采用學(xué)分制管理，課程分必修和選修兩種。在課程設(shè)置中以中醫(yī)學(xué)為主，但也輔以西醫(yī)學(xué)。先后開設(shè)醫(yī)學(xué)課程如處方學(xué)、內(nèi)難學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦兒科學(xué)、生理學(xué)、解剖學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、西醫(yī)概要等等，中西醫(yī)從基礎(chǔ)到臨床課程都有，同步開設(shè)外國文（日、德）課程，甚至在抗戰(zhàn)時(shí)期還開設(shè)了戰(zhàn)爭救護(hù)課，廣泛吸收西醫(yī)的外科手術(shù)之長。此外，學(xué)校還重視培養(yǎng)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力，按照學(xué)校教學(xué)計(jì)劃，第一學(xué)年講授基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，第二、第三學(xué)年講授應(yīng)用醫(yī)學(xué)。理論課結(jié)束后，分派學(xué)生往各醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)。可以說，吳漢仙的教育理念和辦學(xué)實(shí)踐在當(dāng)時(shí)具有開拓性、探索性，為現(xiàn)代中醫(yī)藥高等教育和“中西醫(yī)結(jié)合”理念提供了重要借鑒。

2.3 中體西用、兼收并蓄——多元化的文化認(rèn)知

彼時(shí)，隨著西醫(yī)在中國的影響逐步擴(kuò)大，中醫(yī)始終處于被動(dòng)地位，一度被剝奪話語權(quán)。中西醫(yī)之論戰(zhàn)不僅在醫(yī)學(xué)界，還在思想界和文化界引起軒然大波，相關(guān)人士還曾打出“提倡中醫(yī)，以防文化入侵”的旗號。中醫(yī)的興廢之爭，實(shí)質(zhì)上就是兩種涇渭分明的異質(zhì)文化的沖突與融合。吳漢仙在嚴(yán)厲批評“廢止中醫(yī)”相關(guān)言論的同時(shí)，也認(rèn)識到中醫(yī)乃至中國傳統(tǒng)文化都必須從自身封閉的框架中跳脫出來。

2.3.1 中體西用的文化范式 吳漢仙在當(dāng)時(shí)就認(rèn)識到“中西醫(yī)學(xué)之爭，實(shí)源于文化之不同”，指出“毀國醫(yī)，即所以毀文化”。他指出了中西醫(yī)思維方式的不同，“蓋中醫(yī)論病，系指病之起點(diǎn)與來源；西醫(yī)論病，系指病之極點(diǎn)與現(xiàn)狀”[3]29。中醫(yī)論病是從整體上、根源上“歸納”，西醫(yī)論病則是從局部、微觀上“分析”。吳漢仙堅(jiān)持遵循中醫(yī)的思維方式，比較明確地指出了整體觀念的重要性。但他也認(rèn)為，“形上形下，各有專長，墨守古法，不足以應(yīng)時(shí)代之需”[3]44，并提出“醫(yī)者當(dāng)從哲學(xué)思想出發(fā)，而以科學(xué)為參考之資”[3]42。吳漢仙這一試圖整合中醫(yī)和西醫(yī)矛盾關(guān)系的框架和構(gòu)想，實(shí)際上就是“中體西用”的文化思維范式之體現(xiàn)，是適應(yīng)時(shí)代思潮所做的有益嘗試，也給后學(xué)提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

2.3.2 兼收并蓄的文化態(tài)度 相對于主張全盤西化的民族虛無主義和拒絕接受一切新事物的保守主義而言，吳漢仙既堅(jiān)定地維護(hù)中醫(yī)，也深知兼收并蓄、廣納博收的必要性。他指出：“編者博采兼收，固異于中者以補(bǔ)西說，略于西者，補(bǔ)以中說，以期臻于完善。”[3]45并先后創(chuàng)辦了《湖南國醫(yī)專期刊》《長沙衛(wèi)生報(bào)》等期刊，內(nèi)容涵蓋中西醫(yī)學(xué)術(shù)研究、衛(wèi)生知識等等，提倡學(xué)術(shù)爭鳴，文化交流，以取彼之長，補(bǔ)我之短，融貫中西。吳漢仙不僅深諳中醫(yī)，對國外一些醫(yī)家思想也有較多研究，比如日本的湯本求真、和田氏、奧田氏、香蓼氏和新加坡的黎伯概等。他試圖通過融匯中外醫(yī)家之思想，博采眾家之長，終成其一家之言。他希望“將來融貫中西于一爐，造成一世界之偉大醫(yī)學(xué)”[3]10。這與現(xiàn)代“文明交流互鑒”的理念可以說有異曲同工之妙，也為后續(xù)中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展提供了重要的思想和實(shí)踐指導(dǎo)。

3 繼往與開來：從吳漢仙思想之堅(jiān)守與變革探討中醫(yī)藥高等教育傳承與創(chuàng)新

探究吳漢仙的思想與實(shí)踐，可以看到，吳漢仙思想可貴之處體現(xiàn)在對中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的堅(jiān)守、“中西醫(yī)一家”的理念創(chuàng)新，以及中醫(yī)藥現(xiàn)代化教育的模式創(chuàng)新，這為當(dāng)代中醫(yī)藥事業(yè)和中醫(yī)藥高等教育提供了珍貴的歷史借鑒、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和發(fā)展構(gòu)想。筆者認(rèn)為，吳漢仙思想之堅(jiān)守與變革在當(dāng)代仍有重要的指導(dǎo)意義，指引著我們探索一條既守傳統(tǒng)中醫(yī)藥之正，又創(chuàng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之新的中醫(yī)藥高等教育傳承創(chuàng)新發(fā)展道路。

3.1 理念創(chuàng)新：中西融合育人，培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)拔尖人才

吳漢仙集中醫(yī)之大成，融西醫(yī)之精華，貫中西之長的育人理念和辦學(xué)實(shí)踐是留給后人的寶貴財(cái)富，為中醫(yī)藥的現(xiàn)代化提供了有力支撐。作為我國特有的醫(yī)學(xué)模式，中西醫(yī)結(jié)合不僅是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，也是順應(yīng)時(shí)代需求的未來醫(yī)學(xué)發(fā)展方向。中醫(yī)藥院校必須創(chuàng)新辦學(xué)理念，推動(dòng)中西醫(yī)學(xué)體系有機(jī)融合，培養(yǎng)更多中醫(yī)功底扎實(shí)、西醫(yī)知識完備、融通中西醫(yī)的高素質(zhì)復(fù)合型醫(yī)學(xué)拔尖人才。

3.1.1 中西醫(yī)結(jié)合教育穩(wěn)步發(fā)展 新中國成立初期，毛澤東同志從其領(lǐng)導(dǎo)中醫(yī)藥發(fā)展的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中總結(jié)出來要“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”“中西醫(yī)結(jié)合”的理念。在此基礎(chǔ)上，習(xí)近平總書記進(jìn)一步提出要“堅(jiān)持中西醫(yī)并重，推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥互相補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展”。湖南中醫(yī)藥大學(xué)始終堅(jiān)持深入貫徹落實(shí)黨中央關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述，發(fā)揚(yáng)傳承吳漢仙中西匯通的辦學(xué)理念，于1981年創(chuàng)辦中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科，1993年經(jīng)湖南省教委批準(zhǔn)開辦中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，是全國最早開辦中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)本科教育的高校，充分展現(xiàn)了學(xué)校敢為人先、兼收并蓄的精神內(nèi)核。2024年，學(xué)校高質(zhì)量完成中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)試點(diǎn)認(rèn)證工作，成為全國首批開展中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)試點(diǎn)認(rèn)證的中醫(yī)藥院校。三十多年來，學(xué)校積極探索中西醫(yī)人才培養(yǎng)模式，首創(chuàng)了“兩個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)臨床”（中醫(yī)基礎(chǔ)、西醫(yī)基礎(chǔ)和中西醫(yī)結(jié)合臨床）的培養(yǎng)模式，提出了“中西醫(yī)臨床一體化”的教育模式，并在全國20多所醫(yī)學(xué)院校推廣，為我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展培養(yǎng)了一大批“能中會(huì)西”的醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才，也為中西醫(yī)結(jié)合高等教育提供了可供借鑒的樣板范式。

3.1.2 推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合教育高質(zhì)量發(fā)展 對于中醫(yī)藥高校來說，要加快培育滿足社會(huì)需求的中西醫(yī)臨床復(fù)合型人才，打造一流中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，就要進(jìn)一步深化教育改革，加強(qiáng)中西醫(yī)高等教育內(nèi)涵建設(shè)，推動(dòng)中西醫(yī)相互融合，相互促進(jìn)，相互補(bǔ)充；要進(jìn)一步構(gòu)建多層次、全覆蓋的中西醫(yī)結(jié)合培養(yǎng)體系，打造好從本科、碩士到博士的完整教育鏈條；要進(jìn)一步加強(qiáng)既精通中醫(yī)又熟悉西醫(yī)的“雙師型”師資隊(duì)伍建設(shè)，注重教師中西醫(yī)臨床一體化思維和知識體系的打造；要進(jìn)一步完善中西醫(yī)結(jié)合繼續(xù)教育，規(guī)范中西醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)體系和方案；要加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合臨床實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)，提升學(xué)生的臨床實(shí)踐能力和中西醫(yī)結(jié)合的診療思維，不斷推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科建設(shè)，加快培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合拔尖創(chuàng)新人才，為我國醫(yī)學(xué)和世界醫(yī)學(xué)的進(jìn)步開具一劑“中國特色處方”。

3.2 模式創(chuàng)新：統(tǒng)籌推進(jìn)改革，創(chuàng)新中醫(yī)藥現(xiàn)代化人才培養(yǎng)模式

吳漢仙對中醫(yī)藥現(xiàn)代化教育模式的探索與實(shí)踐，對當(dāng)前中醫(yī)藥高等教育發(fā)展具有重要的啟迪和借鑒作用。在黨的二十屆三中全會(huì)提出要深化教育綜合改革、完善中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展機(jī)制的背景下，中醫(yī)藥高等院校要傳承好以吳漢仙為代表的老一輩中醫(yī)藥教育家的思想與精神，不斷深化教育體制機(jī)制改革，建設(shè)和完善符合中醫(yī)藥發(fā)展特色和發(fā)展規(guī)律的現(xiàn)代化人才培養(yǎng)模式。

3.2.1 優(yōu)化學(xué)科布局，構(gòu)建交叉融合的協(xié)同培養(yǎng)模式 湖南國醫(yī)專科學(xué)校為適應(yīng)時(shí)代發(fā)展需要，構(gòu)建和完善了中西醫(yī)結(jié)合的專業(yè)課程設(shè)置和學(xué)科發(fā)展體系。而在當(dāng)下新醫(yī)科背景下，多學(xué)科交叉融合，推動(dòng)協(xié)同發(fā)展，是實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的必然要求和關(guān)鍵路徑。中醫(yī)藥高等院校要主動(dòng)適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需求，在生物醫(yī)藥、人工智能、康養(yǎng)等戰(zhàn)略急需和未來新興領(lǐng)域進(jìn)行前瞻性布局，探索“中醫(yī)藥+”的多學(xué)科交叉融合的培養(yǎng)模式。湖南中醫(yī)藥大學(xué)堅(jiān)持突出中醫(yī)藥學(xué)科特色優(yōu)勢，強(qiáng)化中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合等一流學(xué)科、高峰學(xué)科特色，積極培育中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥信息學(xué)、中醫(yī)亞健康學(xué)、中藥生物工程等交叉學(xué)科和新興學(xué)科，搶占學(xué)科未來發(fā)展制高點(diǎn)，推動(dòng)建設(shè)行業(yè)一流、國際知名、中醫(yī)藥特色鮮明的高水平教學(xué)研究型大學(xué)。

3.2.2 重構(gòu)培養(yǎng)學(xué)制，完善本博一體化培養(yǎng)模式 湖南國醫(yī)?？茖W(xué)校依據(jù)當(dāng)時(shí)“壬子癸丑學(xué)制”，以日本的現(xiàn)代化學(xué)制為參考，設(shè)定為3年學(xué)制，以滿足當(dāng)時(shí)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)之需。健康中國戰(zhàn)略對醫(yī)學(xué)發(fā)展提出了更高要求，培養(yǎng)更多高層次、高水平的中醫(yī)藥人才是中醫(yī)藥高等院校的當(dāng)務(wù)之急和改革方向，符合醫(yī)學(xué)教育規(guī)律和人才成長規(guī)律的長學(xué)制教育則成為破題之策。2024年，湖南中醫(yī)藥大學(xué)新增中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)“5+4”本博一體化招生方向，成為唯一一所實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)5年制、“5+3”“5+4”全覆蓋的長學(xué)制培養(yǎng)高校。通過發(fā)展一體化長學(xué)制培養(yǎng)方式，進(jìn)一步夯實(shí)醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)，強(qiáng)化臨床綜合診療技能，提升科研創(chuàng)新能力，全力打造高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)拔尖創(chuàng)新人才。

3.3 國醫(yī)傳承：堅(jiān)定中醫(yī)自信，構(gòu)建中醫(yī)藥自主知識體系

吳漢仙始終旗幟鮮明地捍衛(wèi)中醫(yī)藥權(quán)利，嘗試用科學(xué)的方法，詮釋中醫(yī)理論的實(shí)質(zhì)，理清中醫(yī)與西醫(yī)之間的共性與差異，為近代中醫(yī)藥的生存和發(fā)展作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。當(dāng)下，構(gòu)建好中醫(yī)藥自主理論體系、話語體系等對推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展具有重要意義，也是新時(shí)代堅(jiān)定中醫(yī)文化自信，推進(jìn)中醫(yī)藥科學(xué)化、現(xiàn)代化、國際化發(fā)展的必然要求。

3.3.1 堅(jiān)定理論自信，構(gòu)建科學(xué)化理論體系 中醫(yī)藥凝聚著中華民族幾千年的哲學(xué)和科學(xué)智慧，有其獨(dú)特的理論體系和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。但若無法用現(xiàn)代科學(xué)的語言解釋清楚，就會(huì)陷入如同中醫(yī)存廢之爭中的被動(dòng)局面和認(rèn)同危機(jī)。中醫(yī)藥高等院校要積極搭建起中醫(yī)藥學(xué)和現(xiàn)代科學(xué)體系的溝通橋梁，將“陰陽五行”“四氣五味”“君臣佐使”等博大精深的中醫(yī)學(xué)術(shù)體系，用現(xiàn)代科學(xué)的語言闡釋清楚，建立符合現(xiàn)代科學(xué)范式，適應(yīng)時(shí)代需求的中醫(yī)科學(xué)化理論體系。湖南中醫(yī)藥大學(xué)始終堅(jiān)持深化中醫(yī)藥理論體系課程建設(shè)，提高中醫(yī)藥類專業(yè)經(jīng)典課程的比重，系統(tǒng)學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《溫病學(xué)》四大經(jīng)典以及其他中醫(yī)藥經(jīng)典理論，引導(dǎo)學(xué)生強(qiáng)化中醫(yī)藥價(jià)值取向，培養(yǎng)中醫(yī)思維模式，推動(dòng)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)理論體系的科學(xué)化、系統(tǒng)化建設(shè)，為實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥振興發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的科學(xué)理論支撐。

3.3.2 堅(jiān)定文化自信，強(qiáng)化中醫(yī)藥話語體系 “西學(xué)東漸”文化背景下，中醫(yī)藥在國際國內(nèi)舞臺的話語權(quán)都受到了巨大的限制。將內(nèi)涵豐富的中醫(yī)藥文化介紹給全世界，構(gòu)建好融通中外的中醫(yī)藥話語體系，對增強(qiáng)國家文化軟實(shí)力具有重要意義。中醫(yī)藥高等院校作為中醫(yī)藥傳承發(fā)展的文化重地，以及推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界的前沿陣地，必須尋找有效的敘事方式，以大眾化、現(xiàn)代化的話語體系，向全世界傳播好中醫(yī)藥文化。在“兩個(gè)結(jié)合”重要論述的指導(dǎo)下，湖南中醫(yī)藥大學(xué)依托“湖南省中醫(yī)藥文化研究基地”等，深入開展中醫(yī)藥文化理論研究闡釋，推動(dòng)中醫(yī)藥文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化和創(chuàng)新性發(fā)展。大學(xué)始終堅(jiān)持“開放辦學(xué)”的理念，在韓國圓光大學(xué)建設(shè)了全球首家研究型中醫(yī)孔子學(xué)院，在巴基斯坦、柬埔寨、迪拜、津巴布韋建立中醫(yī)藥中心等等，以合作辦學(xué)、人文交流、產(chǎn)業(yè)合作、醫(yī)療援助等方式，推動(dòng)中醫(yī)藥文化“走出去”，提高中醫(yī)藥文化的傳播力、感召力、影響力。

4 結(jié)語

在烽煙迭起的中西醫(yī)論戰(zhàn)中，吳漢仙雖然作為保中派的代表，但他仍有著難得的理性思考，希望取西醫(yī)之精華、補(bǔ)中醫(yī)之短，致力于推動(dòng)中醫(yī)與西醫(yī)的協(xié)同發(fā)展，這不再是一條具有排斥性的“非此即彼”式的理念，而是體現(xiàn)了一種兼收并蓄、中西一家的文化雅量和博大胸懷，這才是真正有中國特色的發(fā)展道路。通過深入挖掘吳漢仙思想內(nèi)涵和辦學(xué)實(shí)踐，以回溯學(xué)校發(fā)展歷史，傳承前人辦學(xué)智慧，凝練學(xué)校精神內(nèi)核，推動(dòng)中醫(yī)藥高等教育事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展，并藉此以慶祝湖南中醫(yī)藥大學(xué)建校90周年！

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