急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)以突發(fā)的尿頻、尿急、尿意不盡等尿路刺激癥狀和腰痛為特征。屬于中醫(yī)淋證。
急性發(fā)作階段,有明顯的尿路刺激癥狀和腰痛,起病較急,可有不同程度的發(fā)熱,小便有明顯的炎性改變,尿培養(yǎng)陽(yáng)性,屬中醫(yī)熱淋。治宜清熱解毒,通淋除濕,方用八正散加減,藥用:木通10克,車(chē)前草、滑石、金銀花、白芍各30克,匾蓄15克,梔子、黃芩、大黃、黃柏各12克,金銀花、白芍各30克,甘草6克。水煎服,每日1劑。
八正散中的大黃煎時(shí)后下,對(duì)里熱甚的大便秘結(jié)者,用大黃通腑瀉熱,隨著大便的通暢,往往小便亦隨之爽利。大黃不但通腑瀉火,并能抑菌消炎,可獲頓挫之效。用生大黃粉6~9克裝膠囊吞服,對(duì)血尿也有效。
非急性發(fā)作階段,尿路癥狀多不明顯,腰痛時(shí)作,癥屬氣陰虛者。治用益氣通淋湯,藥用:黃芪、車(chē)前草、野菊花各30克,靈芝、山藥各20克,麥冬、生地、茯苓、地骨皮各15克,黃芩10克。腎陰虛者,治用知柏地黃湯,藥用:知母、山藥、生地、茯苓、女貞子、澤瀉各15克,丹皮、黃柏各12克,車(chē)前草、蒲公英各30克。氣陰不足,濕熱未盡者,治用清心蓮子飲,藥用:柴胡、炙遠(yuǎn)志各12克,蓮肉、黨參、地骨皮、麥冬、茯苓各15克,車(chē)前草、黃芪各30克,菖蒲10克,土茯苓20克。腰背痛加杜仲、獨(dú)活。慢性腎盂腎炎見(jiàn)淤血癥者,加活血化淤之品如赤芍、三七、桃仁、全蝎、穿山甲等。
如何預(yù)防急性腎盂腎炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I盂腎炎呢?①患了急性腎盂腎炎后應(yīng)按療程治療,不要一見(jiàn)癥狀減輕就停藥,這樣容易復(fù)發(fā)。應(yīng)在癥狀消失后堅(jiān)持服藥,直至小便培養(yǎng)數(shù)次陰性才停藥。②急性腎盂腎炎治愈一年內(nèi),不宜妊娠。③月經(jīng)期以及過(guò)度疲勞的時(shí)候,容易誘發(fā)腎盂腎炎,可用金銀花、車(chē)前草煎水當(dāng)茶飲。同時(shí)避免疲勞,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫功能。④注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗澡,勤換衣,注意陰部清潔,尤其是月經(jīng)期、新婚期更應(yīng)注意,防止尿道上行感染。⑤去除慢性感染病灶,有婦科病、慢性結(jié)腸炎、糖尿病等應(yīng)積極治療,因?yàn)檫@些疾病與腎盂腎炎的發(fā)病關(guān)系較密切。(廣西 )
治手汗癥方
取黃芪、葛根各30克,白術(shù)、防風(fēng)各20克,加水1000毫升浸泡30分鐘,然后煎煮30分鐘。濾取藥液熏洗患手。每日1~2次,每劑可用2日,3劑藥為1個(gè)療程。一般用藥2個(gè)療程可治愈。(天津 夢(mèng)程)