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    老年人自我護(hù)理能力與社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求相關(guān)性研究

    2019-09-10 23:54:45金晶晶
    現(xiàn)代鹽化工 2019年4期
    關(guān)鍵詞:相關(guān)性

    金晶晶

    摘? ?要:對老年人的自我護(hù)理能力進(jìn)行分析,并研究社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求和老年人護(hù)理能力之間的相關(guān)性。隨機(jī)選取荊門市某社區(qū)內(nèi)65周歲以上的老年人共500例進(jìn)行實(shí)驗(yàn),采取自制的“老年人一般資料調(diào)查表”以及“自我護(hù)理能力調(diào)查表”對老年人的基本情況和護(hù)理能力進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果顯示,某社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求及老年人自我護(hù)理能力評分分別為(71.28±11.37)分、(91.38±9.67)分。經(jīng)Pearson相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn),老年人自我護(hù)理水平越高,社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求越高,二者之間呈負(fù)相關(guān)(r=﹣0.02~0.15,P<0.05)。老年人自我護(hù)理能力和社區(qū)服務(wù)需求呈負(fù)相關(guān),社區(qū)工作人員應(yīng)根據(jù)社區(qū)內(nèi)老年人的實(shí)際情況,加強(qiáng)健康宣教,提升其自我護(hù)理能力,不斷完善老年人的社區(qū)護(hù)理服務(wù),提升護(hù)理水平。

    關(guān)鍵詞:老年人自我護(hù)理能力;社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求;相關(guān)性

    隨著身體機(jī)能的逐漸下降和各器官的逐漸衰竭,老年人自我護(hù)理水平會(huì)呈現(xiàn)不斷下降趨勢。老年人的健康長壽,與自我護(hù)理能力的高低有很大的關(guān)系。有一部分老年人,最終奪去他們生命的不是原發(fā)病,而是由于護(hù)理知識(shí)缺乏、護(hù)理不當(dāng)所導(dǎo)致的并發(fā)癥,可見,自我護(hù)理能力對老年人的健康起到極其重要的作用[1]。自我護(hù)理能力指的是維護(hù)自身身心健康的能力,護(hù)理能力的高低對生活質(zhì)量有決定性的作用。隨著我國老齡化的加劇,社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求和老年人護(hù)理能力之間矛盾逐漸加深。當(dāng)前,的社區(qū)護(hù)理能力已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人的護(hù)理服務(wù)需求[2]。本次實(shí)驗(yàn)隨機(jī)選取荊門市某社區(qū)內(nèi)65周歲以上的老年人共500例,對社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求和老年人自我護(hù)理能力之間的相關(guān)性進(jìn)行探析。

    1? ? 資料與方法

    1.1? 一般資料

    隨機(jī)選取荊門市某社區(qū)內(nèi)65周歲以上的老年人共500例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究,其中,男性218例,女性282例,年齡為65~93歲,平均年齡(78.28±11.21)歲,所有老人性別、年齡等一般資料無顯著差異,(P>0.05)。

    納入標(biāo)準(zhǔn):(1)所有老年人年齡均>65歲。(2)在社區(qū)內(nèi)居住時(shí)間>1年并具有健康檔案。(3)所有老年人均自愿參與此次研究并知情同意。

    排除標(biāo)準(zhǔn):(1)在社區(qū)范圍內(nèi)居住時(shí)間不足一年或未建立健康檔案的老年人。(2)對于自身基礎(chǔ)疾病了解不足的老年人。(3)無閱讀能力或存在認(rèn)知障礙的老年人。(4)伴隨嚴(yán)重疾病,處于終末期的老年人。

    1.2? 方法

    采取社區(qū)自制的“一般資料調(diào)查表”及“自我護(hù)理能力調(diào)查表”對老年人基本情況和護(hù)理能力進(jìn)行研究,本次研究為保證老年患者的隱私,均采取不記名調(diào)查的方式,為保證問卷的有效性,由社區(qū)工作人員親自發(fā)放并回收,指導(dǎo)老年人進(jìn)行填寫。

    1.3? 評價(jià)指標(biāo)

    (1)自我護(hù)理能力:采取1979年美國學(xué)者Kearny編制的“自我護(hù)理能力量表”進(jìn)行評估,主要分為自我護(hù)理責(zé)任感、護(hù)理技能、健康知識(shí)掌握程度以及概念4個(gè)部分,共43個(gè)題目,5級(jí)評分標(biāo)準(zhǔn),總分172分,評分越高代表老年人的自我護(hù)理水平越高[3]。(2)老年護(hù)理服務(wù)需求:以《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織評定標(biāo)準(zhǔn)》為基礎(chǔ),制定“老年護(hù)理服務(wù)需求表”,對其護(hù)理服務(wù)需求進(jìn)行評估,主要包含安全、治療、康復(fù)、心理以及預(yù)防護(hù)理5個(gè)部分,共24個(gè)條目,5級(jí)評分標(biāo)準(zhǔn),總分為120分,評分越高代表對社區(qū)老年服務(wù)需求越高[4]。

    1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    使用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)的資料數(shù)據(jù)用(%)率表示,同時(shí),采用t檢測,計(jì)量平均數(shù)資料用±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用χ2檢驗(yàn)不良反應(yīng)發(fā)生率,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。采取Pearson進(jìn)行老年人自我護(hù)理水平與社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求之間相關(guān)性分析。

    2? ? 結(jié)果

    2.1? 一般資料

    對500例老年人的服務(wù)需求進(jìn)行分析,結(jié)果顯示,500例老年患者受教育程度、生活能力等一般資料具有顯著差異,(P<0.05),具體如表1所示。

    2.2? 老年人自我護(hù)理能力水平

    結(jié)果提示,老年人自我護(hù)理能力評分為(91.38±9.67)分,具體如表2所示。

    2.3? 老年人社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求

    結(jié)果提示,某社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求評分為(71.28±11.37)分,其中,安全、治療、康復(fù)、心理以及預(yù)防護(hù)理5個(gè)維度中,對預(yù)防護(hù)理的服務(wù)需求最高,具體如表3所示。

    2.4? 老年人社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求和自我護(hù)理能力相關(guān)性

    經(jīng)Pearson相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)老年人自我護(hù)理水平越高,社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求越高,二者之間呈負(fù)相關(guān)(r=1.681,P<0.05),具體如表4所示。

    3? ? 老年人自我護(hù)理能力與社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求

    3.1? 老年人自我護(hù)理能力水平

    據(jù)報(bào)道,半數(shù)以上65周歲老年人的自我護(hù)理能力處于中低水平。本次研究結(jié)果顯示,某社區(qū)老年人的自我護(hù)理能力51.00%為高水平,49.00%處于中低水平,和相關(guān)研究一致。這表明老年人隨著年齡的逐漸增加,各項(xiàng)身體機(jī)能呈現(xiàn)逐漸下降趨勢,因此,老年人的自我護(hù)理水平逐漸降低,對其生活質(zhì)量和生活方式造成嚴(yán)重影響[5]。據(jù)報(bào)道,老年人自我護(hù)理水平越高,其晚年的生活質(zhì)量相對較高,患病后的康復(fù)周期和慢性病發(fā)生率均顯著較低。由此可見,老年人的自我護(hù)理水平對其自身健康影響起到極其重要的作用。因此,社區(qū)工作人員應(yīng)在日常的工作中加強(qiáng)對社區(qū)內(nèi)老年人護(hù)理能力的培訓(xùn),并根據(jù)老年患者的實(shí)際情況進(jìn)行針對性的健康宣教,提升老年人的自我護(hù)理能力和護(hù)理意識(shí),提升其晚年生活質(zhì)量。

    3.2? 社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求

    本次研究發(fā)現(xiàn),老年人對于社區(qū)護(hù)理服務(wù)的需求主要集中在預(yù)防護(hù)理、用藥護(hù)理、治療護(hù)理、心理護(hù)理、安全護(hù)理5個(gè)方面。其中,對預(yù)防護(hù)理需求的平均分?jǐn)?shù)最高,這表示隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷進(jìn)步和人們生活水平的不斷提升,老年人對于預(yù)防護(hù)理的需求逐漸提升,更多的老年人更加重視生活中的保健和疾病預(yù)防。當(dāng)前,我國社區(qū)護(hù)理服務(wù)多數(shù)局限于對老年人的疾病護(hù)理和治療護(hù)理,對預(yù)防保健護(hù)理尚存在一定缺陷,無法滿足當(dāng)前階段老年人對于社區(qū)護(hù)理服務(wù)的實(shí)際需求[6]。針對這一情況,我國社區(qū)應(yīng)進(jìn)行改革,將護(hù)理重點(diǎn)放在老年人的預(yù)防保健中,在社區(qū)內(nèi)積極組織老年人進(jìn)行保健工作的健康宣教,提升老年人的預(yù)防保健水平,在滿足老年人晚年需求的同時(shí),不斷提升其生活質(zhì)量。

    3.3? 老年人社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求和自我護(hù)理能力的相關(guān)性

    本次研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)Pearson相關(guān)性分析,老年人自我護(hù)理水平越高,社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求越高,二者之間呈負(fù)相關(guān)(r=-0.02~﹣0.15)。造成這種情況的主要原因在于,隨著老年人身體健康情況的逐漸下降,更加渴望完善的護(hù)理服務(wù)[7]。但是,與老年人巨大的護(hù)理服務(wù)需求相比,我國家庭結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)“421變化”,即為兩個(gè)子女需要背負(fù)4個(gè)老人和一個(gè)孩子的生活照護(hù)壓力,導(dǎo)致老年人對于社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求更加強(qiáng)烈。為不斷提升老年人的晚年生活質(zhì)量,需要構(gòu)筑醫(yī)院、社區(qū)以及家庭三位一體的衛(wèi)生服務(wù)體系。為老年人提供連續(xù)性、一體化的衛(wèi)生保健服務(wù)。除此之外,社區(qū)應(yīng)根據(jù)老年人的實(shí)際需求采取針對性的護(hù)理措施,加強(qiáng)對老年人預(yù)防保健、心理問題的管理,對老年人進(jìn)行健康宣傳,讓老年人利用現(xiàn)有的醫(yī)療資源,充分滿足其長期護(hù)理需求,提升其自我照護(hù)水平,緩解家庭和社會(huì)的醫(yī)療壓力[8]。

    4? ? 結(jié)語

    老年人自我護(hù)理能力和社區(qū)服務(wù)需求呈負(fù)相關(guān),社區(qū)應(yīng)根據(jù)老年人的實(shí)際情況,加強(qiáng)健康宣教,提升自我護(hù)理能力,不斷完善老年人的社區(qū)護(hù)理服務(wù)。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1]趙? ?磊,應(yīng)碧荷,陳建華,等.麗水市老年人生活自理能力現(xiàn)況及影響因素研究[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2016,23(5):46-49.

    [2]劉? ?萌,馬? ?偉,伊向仁,等.濟(jì)南市城市社區(qū)不同自理能力老年人養(yǎng)老意愿及其影響因素[J].中國公共衛(wèi)生,2016,32(10):1 301-1 308.

    [3]胡蘊(yùn)綺,潘? &nbsp;菁,萬? ?霞,等.社區(qū)老年人自我護(hù)理能力與自我效能感的相關(guān)性[J].中國老年學(xué)雜志,2015,35(5):1 372-1 374.

    [4]劉永兵,王燕妮,梁? ?芳,等.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人自我護(hù)理能力與生活方式、健康狀況、健康服務(wù)利用的關(guān)系[J].護(hù)理研究,2014,28(23):2 835-2 838.

    [5]孔令磷,趙夢遐,鮑翠玉,等.社區(qū)老年人居家護(hù)理服務(wù)需求及影響因素分析[J].護(hù)理學(xué)雜志,2016,31(7):15-17.

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    [7]劉曉青.社區(qū)老年人護(hù)理需求及影響因素研究[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,17(16):50-51.

    [8]劉? ?芳,高立碩.天津郊縣地區(qū)失能老人社會(huì)支持與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求相關(guān)性分析[J].天津護(hù)理,2015,23(6):471-473.

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