張翼鵬等
醫(yī)生您好:我在早晨第一次小便或在間隔較長時間后排尿,會出現(xiàn)尿線分叉,請問這是不是前列腺炎的警報?南京梁東
梁東您好:尿線分叉分為正常和不正常兩種情況,不能籠統(tǒng)地說是前列腺炎。
偶爾的尿線分叉大多是由于尿道口黏連引起的,在經(jīng)過尿流沖洗后,可以恢復(fù)正常,不是病癥。平時注意多喝白開水、每天勤清洗下身,可預(yù)防這種現(xiàn)象的發(fā)生。有些職業(yè),如司機、電腦族、售貨員等,經(jīng)常一忙就顧不上去廁所,這樣也容易引起尿線分叉。
發(fā)生性沖動或過完性生活后,有時也會出現(xiàn)尿線分叉。前者是由于性激動造成生殖器充血,尿道內(nèi)腺體分泌液增多,而后者則是剩余在尿道內(nèi)的精液流出,都是正常的生理反應(yīng),沒必要引起盲目的恐慌。
如果長期有尿線分叉的情況,則是泌尿生殖系統(tǒng)的某些疾病引起的,如尿道炎、前列腺炎等。這類疾病除了有尿線分叉外,還常常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,致病原因通常有細菌、衣原體、支原體、滴蟲、霉菌等。同時,在病原微生物的侵害下,受累的組織器官發(fā)生炎癥,尿道黏膜滲出物或前列腺分泌物增多,分泌物中含有黏蛋白成分,當(dāng)分泌物流至尿道外口后水分被蒸發(fā),黏蛋白使尿道外口黏連閉合,這時也會出現(xiàn)尿線分叉。
長期出現(xiàn)尿線分叉的情況,屬于炎癥性疾病引起,要及時到醫(yī)院治療。張翼鵬主任
有口氣可能是什么原因?
醫(yī)生您好:我是一名商人,因為口氣嚴重,所以與客戶交流時總是有所顧忌,總怕自己的口氣讓對方難受。請問是什么原因可能導(dǎo)致口氣重呢?廣州顧芳
顧小姐您好:口里面有味道,或者有的病人說口臭,比較常見的原因是有以下幾個方面:
1,一個是胃部的疾患,幽門螺桿菌感染的一部分病人可能出現(xiàn)口有異味,對這類病人可以用根除治療幽門螺桿菌的辦法治療:
2,還有一部分病人沒有幽門螺桿菌的感染,有消化不良,還有其他一些胃病,也可能出現(xiàn)口里有異味:
3,除了胃部疾患以外,有些人有一些口腔疾病,如牙周炎,有一些病人有肺部疾病,也可能出現(xiàn)異味。吳醫(yī)生
如何防治泌尿系感染?
醫(yī)生您好:我新婚不久,最近一解小便就疼,害得我不敢多喝水,可還是老想解小便,又不好意思說,就一趟趟痛苦地往廁所跑。后被細心的同事發(fā)現(xiàn),帶我去了醫(yī)院。醫(yī)生說,我得的是泌尿系感染,幸虧來得及時,還沒轉(zhuǎn)為慢性,否則就不好治了。請問平時如何防治泌尿系感染?
上海小張
小張您好:泌尿系感染,也就是我們常說的“尿路感染”,從尿液生成到排出,整個通道中的每一站都有可能發(fā)生。泌尿系感染的主要致病菌為大腸桿菌,以及其他會陰部和腸道的常見菌種,極少數(shù)可由真菌、原蟲引起??咕祝瑫r增強機體抵抗力,是治療泌尿系感染的最佳途徑。
處于初次發(fā)病的患者,因為多是由大腸桿菌感染引起的,所以可以直接給敏感抗生素進行治療,例如口服利復(fù)星或復(fù)方新諾明。下尿路感染癥狀一般較輕。治療3天即可。而上尿路感染的患者,往往癥狀比較重,需要口服1—2周。對于全身癥狀特別重和高燒的患者,可以靜脈滴注氨基糖甙類,或者喹諾酮類抗生素。如果治療及時、正確,多數(shù)泌尿系感染可以一次就治愈。
周福德副主任
頭皮長“青春痘”咋辦?
醫(yī)生您好:我最近工作很忙,晚上睡不好,這兩天發(fā)現(xiàn)頭皮上有好多疙瘩,一碰還疼,而且頭皮出油特多,請問是咋回事?
上海讀者曾女士
曾女士您好:不少人都有過這樣的困擾:一段時間的飲食不節(jié)、睡眠不夠或承受較大的精神壓力后,頭皮會出油多、長疙瘩,甚至梳頭時產(chǎn)生刺痛,
頭上為什么會長疙瘩呢?這得從頭皮的組織結(jié)構(gòu)說起,人的頭皮有非常豐富的毛囊和皮脂腺,容易出油,醫(yī)學(xué)上稱這些部位為“脂溢部位”,如果這些部位的毛囊和皮脂腺開口受到阻塞,就會造成局部感染發(fā)炎,形成“毛囊炎”,也就是那些小疙瘩。其實,這些小疙瘩的產(chǎn)生原因跟臉上的“青春痘”一樣,只不過位于頭皮上,并且誘因也相同,比如吃的太辣或太甜、精神壓力過大等。
頭皮毛囊炎之所以會痛,是因為頭皮神經(jīng)異常豐富,所以即使發(fā)生在早期,也常會感到疼痛。另外,因為頭皮毛囊皮脂腺的開口位置較深,因此即使疼痛很明顯,也只能在頭皮上看到散在分布的米粒大小的紅色丘疹,往往看不到膿點。
因此,梳頭時出現(xiàn)疼痛不必驚慌,最好讓皮膚科醫(yī)生幫你檢查一下頭皮有沒有毛囊炎或其他異常。如果確診為“頭皮毛囊炎”,要想想最近是不是對自己不夠好,建議采取以下措施:
1,生活規(guī)律,注意休息,放松心情。減少壓力,努力提高睡眠質(zhì)量:
2,少吃辛辣、肥膩或含糖量過高的飲食:
3,注意清潔,洗頭時不要用力搔抓,洗頭也不要過勤,每周3—4次為宜:
4,局部可外搽醫(yī)院自制制劑,如新霉素二甲基亞砜溶液、氯霉素甲硝唑溶液或復(fù)方硫磺洗劑等:
5,洗頭時可加用一些藥用洗劑,如二硫化硒洗劑(如希爾生)或酮康唑洗劑(如采樂)。楊敏醫(yī)師
胃不好,口氣重,經(jīng)常放屁可能是什么情況?
醫(yī)生您好:我的胃不好,已經(jīng)三年多了,看過很多醫(yī)生,一直沒看好,好一陣又壞一陣,特別難受的是胃不好的時候,睡覺也不好,多夢,喉嚨口老是生很粘稠的痰,而且有很強的口氣,上腹部老是脹,經(jīng)常有氣從喉嚨泛出,還經(jīng)常放屁,還感覺胃腸蠕動時很不舒服,就像有什么在里面攪動,哎,這種痛苦的日子,真是痛苦,請您救救我吧!
重慶老唐
老唐:可能是消化不良或者慢性胃炎,當(dāng)然不能排除外胃食管反流病和其他消化系統(tǒng)疾病,需要進一步檢查。吳醫(yī)生
高血壓可以根據(jù)癥狀自行停藥或者減藥嗎?
醫(yī)生您好:我媽媽是一名高血壓患者。長期服用降壓藥物,她自身感覺良好的時候。會自行減量服用,之后也沒有頭暈比較強烈癥狀的時候,就會自行停藥,這問這種做法可行嗎?
吉林史先生
史先生您好:作為一個高血壓的病人,不管在什么情況下,如果需要減藥或者停藥,一定要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑。
高血壓的病人有的是可以臨床上有癥狀,但是極小部分病人臨床上不出現(xiàn)任何癥狀,根據(jù)自行的癥狀來調(diào)節(jié)藥物是不合適的,一定要遵照醫(yī)生的醫(yī)囑進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)藥。我簡單舉例來說,如果高血壓病人在服用藥物的過程當(dāng)中,如果在夏季因為大量的排汗,血管擴張,有可能比冬天的血壓低點。這時候我們醫(yī)生要建議患者減少藥物的用量,如果你原來用的一種藥物可以減半,如果聯(lián)合用藥兩種藥物以上,我們可以建議減少一種藥物,但不能停藥。高血壓是終身疾病,需要終身治療。
吳醫(yī)生
醫(yī)藥前沿2007年4期