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    春季防治高血壓要點(diǎn)

    2007-01-01 00:00:00
    藥物與人 2007年3期

    冬春交替,萬(wàn)物復(fù)蘇,這時(shí)候許多病原菌也開(kāi)始活躍起來(lái)。最近醫(yī)院病房里多了很多老年患者,多數(shù)是因?yàn)槔下У募毙园l(fā)作而入院治療,而檢查時(shí)候還發(fā)現(xiàn)有些患者的血壓比原來(lái)有所上升。跟患者說(shuō)明情況的時(shí)候,很多人還不能接受。其實(shí)在這個(gè)季節(jié),血壓的上升也是很正常的現(xiàn)象。

    春季氣溫變化較大,使人體全身小血管或收縮或舒張而引起血壓不穩(wěn),而且春季人的情緒也很容易波動(dòng),從而引起中樞性的血壓波動(dòng)。有統(tǒng)計(jì)資料顯示,冬春交替季節(jié)發(fā)生中風(fēng)的病例大概占到全年的三分之一。因此高血壓病人在春季除了應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持用藥外,還要合理地安排日常生活,并進(jìn)行適宜的飲食調(diào)理。高血壓患者在春季需要注意的方面,可歸納如下:

    高血壓藥物治療

    藥物的選擇 現(xiàn)在市面上的降壓藥物很多,作用機(jī)制也有很多不同。如何選擇適合自己的很重要。如有左心功能不好的患者,可以選擇貝塔受體阻滯劑類,在降低血壓的同時(shí)還可以起到延緩心功能惡化的作用。所以在就診時(shí)候,有必要盡量詳細(xì)地向醫(yī)生說(shuō)明自己的情況。

    遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用降壓藥 高血壓是需要長(zhǎng)期用藥物控制的,不規(guī)律的服用,或者看血壓降下來(lái)就停止服用是很不可取的行為,很容易引起血壓波動(dòng)對(duì)身體造成損害。

    擇時(shí)服藥 根據(jù)自己在一天中血壓變化的規(guī)律,一般在血壓高峰出現(xiàn)之前1~2小時(shí)服藥,使藥效更好地發(fā)揮作用。

    生活習(xí)慣調(diào)理

    起臥舒緩 早晨醒來(lái),先在床上仰臥,活動(dòng)一下四肢和頭頸部,然后慢慢坐起,活動(dòng)幾次上肢,再下床活動(dòng),這樣血壓不會(huì)有大的波動(dòng)。上床睡前用溫水洗腳,然后按摩雙腳及雙腿,促進(jìn)血液循環(huán)。

    溫水洗漱 過(guò)熱、過(guò)涼的水都會(huì)刺激皮膚,引起周圍血管的收縮,進(jìn)而影響血壓。以30℃~35℃的溫水洗臉、漱口最為適宜。洗澡時(shí)水也不要過(guò)熱,浸泡時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)。

    晨練勿激 不宜劇烈運(yùn)動(dòng),可以散步、打太極拳,以增強(qiáng)血管的收縮能力,緩解全身中小動(dòng)脈的緊張,有利于降壓。

    耐心排便 大便用坐姿,不要蹲,切勿過(guò)于用力。便秘者多吃蔬菜、水果和纖維素多的食物,可用些緩瀉藥。便畢站起時(shí),動(dòng)作要緩慢。

    飲水宜勤 晨起漱口后飲白開(kāi)水一杯,既有沖洗胃腸的作用,又可稀釋血液。晚餐宜吃容易消化的食物,不要怕夜間多尿而不敢飲水或喝粥,進(jìn)水量不足會(huì)使夜間血液黏稠,導(dǎo)致血栓形成。

    戒酒戒煙 香煙中的尼古丁會(huì)刺激心臟使心跳加快,促使血管收縮,導(dǎo)致血壓升高,尼古丁還能促使膽固醇沉積在血管壁上,增加冠心病和腦卒中的發(fā)生機(jī)會(huì)。過(guò)量飲酒會(huì)加速動(dòng)脈硬化,且對(duì)降壓藥有一定的抵消作用。

    節(jié)娛限欲 下棋、打麻將等要限制時(shí)間,控制情緒,不可過(guò)于認(rèn)真、激動(dòng);睡前看電視不要超過(guò)2小時(shí),避免看內(nèi)容刺激的節(jié)目。房事宜減。輕度高血壓者可行房事,但要防止過(guò)度興奮,次數(shù)過(guò)頻。

    飲食調(diào)養(yǎng)

    飲食宜清淡,多吃新鮮的蔬菜和水果 蔬菜、水果能有效降低中風(fēng)危險(xiǎn)性。柑橘、果汁、甘藍(lán)菜、蘿卜、芹菜、黃瓜、卷心菜以及其他綠葉蔬菜對(duì)心血管均有保護(hù)作用,可經(jīng)常食用。

    控制鹽的攝入 食鹽過(guò)多,會(huì)加重病情。一般高血壓患者每天攝鹽量最好控制在4克或6克以下。需要注意的是,在低鹽飲食的同時(shí),要增加鉀的攝入,鉀可以保護(hù)心肌細(xì)胞。所以可多食含鉀的食物如莧菜、菠菜、油菜、西紅柿、苦瓜、山藥等。但高血壓并發(fā)腎衰的患者,不宜食含鉀多的食物,以防體內(nèi)鉀過(guò)多而導(dǎo)致心律失常。

    控制膽固醇、脂肪酸的攝入 少食油膩食物,尤其是動(dòng)物脂肪,限制食用各種動(dòng)物內(nèi)臟(心、肝、腎)、肥肉、奶油、蛋黃、魚(yú)子、河鰻、鱔魚(yú)、蟹黃等含膽固醇、脂肪酸較高的食物??梢赃m量食用花生油、玉米油等植物油。為了避免加重腎臟的負(fù)擔(dān),蛋白質(zhì)攝入量也不要太多,一般每天每千克體重進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)1克左右為宜。

    總之,春季是高血壓多發(fā)的季節(jié),也是原有高血壓容易造成危害的季節(jié),所以高血壓患者,尤其是老年患者要從多方面注意,時(shí)刻監(jiān)測(cè)自己的血壓變化情況,如果感覺(jué)不適及時(shí)前往醫(yī)院就診。

    (編輯/張曉蘭)

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