新戒酒藥：依賴(lài)癥患者的希望

泰瑪·埃倫夫爾特

徐新明 編譯

科學(xué)家研制出一種新藥，它是進(jìn)一步解明和利用“大腦不斷活動(dòng)”的機(jī)理來(lái)治療依賴(lài)癥的，由此而收到的顯著療效已——

引起醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注

一位名叫埃貝爾的男人在他剛１０歲時(shí)，就經(jīng)常悄悄潛入自家的車(chē)庫(kù)偷喝他父親藏在那里的啤酒，一直喝到４０歲。他患有嚴(yán)重的酒精依賴(lài)癥，平均每天至少得飲３５筒啤酒，家里的啤酒罐堆積如山。

飲酒引起的天旋地轉(zhuǎn)，經(jīng)常使埃貝爾在出門(mén)時(shí)撞到電線(xiàn)桿子上。進(jìn)醫(yī)院戒酒治療和刑事拘留對(duì)埃貝爾來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直是家常便飯?熏但一概無(wú)效。

１９９８年，埃貝爾參加使用一種命名“托匹拉米特（音譯）”的抗癲癇藥物的臨床實(shí)驗(yàn)。他開(kāi)始服藥幾天后，對(duì)于飲酒的誘惑力便消失了。“我總感到好像有一種魔術(shù)突然將酒癮給解除了。我按照醫(yī)生的指導(dǎo)，逐漸將喝酒的欲求戒掉了?！卑Ｘ悹栕院赖卣f(shuō)。整個(gè)服藥時(shí)間僅３個(gè)月，埃貝爾就將耗費(fèi)７年沒(méi)有戒酒效果的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)了。

這是科學(xué)家們花１０年時(shí)間對(duì)依賴(lài)癥患者的大腦結(jié)構(gòu)加大研究和解明力度的結(jié)果。臨床實(shí)驗(yàn)證明，該藥物是迄今一種最有效的奇特藥，它的問(wèn)世，還為多年來(lái)因肥胖犯愁的患者抑制食欲、控制體重帶來(lái)了希望。有資料顯示，該藥物對(duì)醫(yī)治肥胖也大有裨益。它對(duì)依賴(lài)癥——

確有事半功倍之效

初步研究表明，托匹拉米特藥物對(duì)于諸如多飲多食、吸煙和賭博等依賴(lài)癥具有神奇的療效。

依賴(lài)癥實(shí)質(zhì)上是一種腦障礙癥。它使患者總是處于對(duì)某一物質(zhì)和行為的渴求狀態(tài)。健常的大腦分泌出的神經(jīng)傳遞物質(zhì)谷氨酸，基本上起著一種“通行”或“前進(jìn)”的助推作用。而一種名叫伽馬氨基酸的神經(jīng)傳遞物質(zhì)卻能起到迫使谷氨酸在過(guò)分引發(fā)興奮時(shí)及時(shí)剎車(chē)停止的作用。托匹拉米特藥物就恰恰能有效抑制住谷氨酸、促進(jìn)伽馬氨基酸的分泌。患者埃貝爾至少１個(gè)月的臨床實(shí)驗(yàn)期間，他服藥的量度僅為通常酒精依賴(lài)患者服用藥量的１７％，而禁酒仍一舉成功。當(dāng)然，托匹拉米特藥物跟常藥一樣也存在一定的副作用。“一般來(lái)說(shuō)，對(duì)那些通?；加惺甙Y和精力不集中的依賴(lài)者，應(yīng)該有耐心、有克制地采取循序漸進(jìn)、量力而行的治療方法，根據(jù)臨床實(shí)驗(yàn)和觀察的綜合結(jié)果來(lái)對(duì)癥下藥量。”弗吉尼亞大學(xué)的約翰松博士說(shuō)。

目前市場(chǎng)上受到官方批準(zhǔn)的那些依賴(lài)癥治療藥物，在研制時(shí)通常都沒(méi)有弄清依賴(lài)癥機(jī)理以及這些藥物會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生什么直接作用等，如患者在服用一種名叫“戒酒硫”的厭酒藥時(shí)，只是會(huì)對(duì)攝取的酒精產(chǎn)生一種惡心心理和效果，并沒(méi)有從根本上解決酒精依賴(lài)癥問(wèn)題。而托匹拉米特則可以從根本上減輕患者對(duì)飲酒的渴求和愿望。該藥物還具有安全性等特征，盡管它還在等待官方的正式認(rèn)可，但官方確定的用其作為“適應(yīng)外處方”的合法批文卻早已為其開(kāi)辟了廣闊的前景。并且，臨床研究還發(fā)現(xiàn)——

新戒酒藥或許還有其他藥效

阿拉斯加州費(fèi)爾班克斯市的內(nèi)科醫(yī)生卡爾西博士在應(yīng)用托匹拉米特治病時(shí)又有了新的創(chuàng)新，他將該藥物與催眠治療方法和營(yíng)養(yǎng)輔助食品療法三合一綜合應(yīng)用于臨床?！芭R床顯示，綜合治療方法讓飲酒患者不會(huì)在產(chǎn)生酒精渴求愿望的同時(shí)再出現(xiàn)不安的感覺(jué)。一切都會(huì)自動(dòng)消失掉?！辈┦恐赋觥?/p>

專(zhuān)家們還在致力于托匹拉米特對(duì)其他更多的依賴(lài)癥是否也同樣見(jiàn)效的拓展藥物治療領(lǐng)域的專(zhuān)題研究。同時(shí)，他們還在研究治療依賴(lài)癥更有效、更可靠的新藥物，但愿這類(lèi)新藥能早日造福人類(lèi)，給患者帶來(lái)美好的生活和由衷的期望。