不孕、不育您了解多少？

"有家的地方就要有孩子"，孩子是愛情的結(jié)晶，是家庭的希望，然而有許多夫婦卻為了能擁有一個自己的孩子，在漫漫求醫(yī)路上徘徊……

蘭大一院健康生殖家園專家組建議，不孕夫婦應(yīng)同時就診全面檢查，在第一時間內(nèi)排查出不孕的原因后再針對性治療，切勿聽信偏方而貽誤治療！

不孕癥就診時注意的幾個問題

（1）為了診斷和治療的需要，患者對醫(yī)生應(yīng)毫無保留地提供有關(guān)病史，包括涉及個人隱私的病史，醫(yī)生負(fù)責(zé)為患者保密。在回答醫(yī)生的提問時，不要含糊其詞以免醫(yī)生誤解而導(dǎo)致錯誤的診斷和處理。

（2）對醫(yī)生的囑咐首先要清楚，最好記錄下來，然后遵照執(zhí)行。某些檢查和治療須在月經(jīng)周期的特定時期進(jìn)行，否則影響診斷和治療，所以不能隨意提前或延遲時間。

（3）切忌有病亂投醫(yī)，多年不育的夫婦心情焦急，但應(yīng)避免盲目地，不加選擇地就醫(yī)，特別忌諱短期地、頻繁地更換治療，這樣對診斷和治療都是非常不利的。不育夫婦應(yīng)選擇專業(yè)的不孕不育醫(yī)療單位，最好自一開始不育夫婦雙方的治療就由固定的醫(yī)生承擔(dān)。

（4）不育年限與妊娠有著密切的關(guān)系。隨著不育年限的增加年齡也在增長，男女雙方的生育能力也隨著年齡的增長而逐漸下降，所以不育癥患者診斷和治療越早越好。

女性不孕常見原因

（一）婦科炎癥

婦科炎癥占女性不孕原因的第一位。陰道炎滴蟲可吞食精子，各種陰道炎炎性分泌液中的大量白細(xì)胞，可能吞噬精子，以致不孕。宮頸炎分泌的帶菌膿性液體有殺精子作用，或膿性液體粘稠，不利于精子穿過，可引起不孕。子宮內(nèi)膜炎的炎性滲出物有殺精子作用。

（二）外陰陰道疾患所致的不孕

如先天無陰道、處女膜閉鎖、陰道橫隔或外傷及手術(shù)所致陰道狹窄或閉鎖等，均可導(dǎo)致性交障礙、精液不能夠進(jìn)入生殖道引起不孕。

（三）子宮頸因素所致的不孕

是不孕癥較為重要的原因。當(dāng)子宮頸口及子宮頸黏液于排卵期缺乏應(yīng)有的變化（排卵期宮頸口開大，黏液應(yīng)變得稀薄而透明如蛋青樣），便可影響精子的活動力。當(dāng)子宮頸因感染發(fā)生炎癥時，多量的膿性分泌物可以殺傷精子，降低精子活動力，縮短精子的生存時間，因而影響生育能力。此外子宮頸裂傷、狹窄、閉鎖、位置異常、息肉、糜爛等均影響受孕。

（四）子宮因素引起的不孕

常見于：1.各類子宮畸形、無子宮、幼稚子宮、子宮極度后傾后屈使子宮頸超向前上方等，均可影響受孕。2.子宮內(nèi)膜病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜炎、內(nèi)膜結(jié)核、內(nèi)膜萎縮、過度搔刮造成的內(nèi)膜損傷（人工流產(chǎn)）、內(nèi)膜息肉等均可影響孕卵著床和發(fā)育。3.子宮肌瘤引起的不孕與肌瘤的大小和發(fā)生的部位有關(guān)，如果生長在粘膜下或擠壓、牽扯輸卵管使之扭曲閉塞，便可造成不孕。4.子宮內(nèi)膜的發(fā)育也應(yīng)與孕卵移入宮腔時間相適應(yīng)，二者必須同步化，如果時間不同步，受精卵也不能正常植入和發(fā)育。

（五）輸卵管因素引起的不孕

輸卵管因素在不孕癥中是一個重要因素，如輸卵管發(fā)育不良、輸卵管炎癥、輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管功能異常。其中輸卵管炎癥引起的輸卵管阻塞是女性不孕的主要原因。輸卵管的炎癥可以破壞輸卵管的內(nèi)膜組織或使輸卵管閉塞或使輸卵管的傘端鎖閉，阻礙了卵子的正常輸送，從而影響懷孕。此外，闌尾炎手術(shù)后、流產(chǎn)后、產(chǎn)后或盆腔手術(shù)后所引起的輸卵管炎癥也可影響輸卵管的分泌功能，都將引起不孕。

（六）卵巢因素引起的不孕

卵巢性不孕可由多種因素引起：1卵巢本身病變?nèi)缏殉参窗l(fā)育、卵巢發(fā)育不全、卵巢發(fā)生腫瘤。某些全身性疾病或傳染病，如腮腺炎、結(jié)核病等，均可影響卵巢，使其發(fā)生病變而影響受孕。2卵巢功能調(diào)節(jié)障礙亦可導(dǎo)致不孕。比如過度焦慮或憂傷、高度精神緊張、環(huán)境突然變化、營養(yǎng)不良、全身性疾病、大量失血、嚴(yán)重貧血等均可導(dǎo)致抑制卵巢排卵，造成不孕。3卵巢除排卵外還有分泌激素的功能，卵巢的激素分泌和身體其他各種內(nèi)分泌如甲狀腺、腎上腺功能失調(diào)都可以影響卵巢的正常功能，使卵巢的激素分泌、排卵或黃體形成發(fā)生障礙，從而影響受孕。

（七）免疫性因素引起的不孕

如某些不孕婦女的血清中含有抗精子抗體。當(dāng)性交時，陰道可分泌大量血清樣滑液，其中含有抗精子抗體，它使進(jìn)入陰道的精子發(fā)生凝集而造成不孕。

（八）環(huán)境因素

經(jīng)常接觸有害的物理因素如各種射線（X射線、γ射線）、微波、紅外線、紫外線、激光、超聲波、噪音及振動等；化學(xué)因素如農(nóng)藥、鉛、汞、苯類、汽油、油漆等金屬、非金屬毒物及高分子化工產(chǎn)品等。引起暫時性或永久性生育力降低或不育。

（九）其他因素

過度減肥：女性體內(nèi)的脂肪達(dá)體重20%時才能維持正常的月經(jīng)周期。如果脂肪過少，即可導(dǎo)致下丘腦和垂體激素分泌異常導(dǎo)致排卵障礙、月經(jīng)減少甚至閉經(jīng)。過胖、劇烈運(yùn)動、精神因素（緊張、過度憂慮）、年齡等也可影響受孕。此外，大量吸煙、嗜酒、吸毒、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等疾病，均可導(dǎo)致不孕。