都來(lái)關(guān)愛(ài)老年人的“心理花園”

馬秀驊　林　西

一百多年前，偉大的先哲恩格斯曾把人類的心理活動(dòng)譽(yù)為“地球上最美的花朵”，那么老年人的“心理花園”是什么樣呢？

過(guò)去認(rèn)為，老必衰，衰必病，病必死，“無(wú)可奈何花落去”。而心理學(xué)的新觀點(diǎn)—“畢生發(fā)展觀”，改變了傳統(tǒng)陳舊的看法。

現(xiàn)代觀點(diǎn)認(rèn)為：老≠衰≠病，我們可以打破其中關(guān)聯(lián)。如今，老年人各種滿意度和幸福感不斷提高。然而，某些老年人因?yàn)橛洃浟ο陆凳顾麄兊木駹顟B(tài)黯然失色。為此，本刊記者帶著改進(jìn)老年人心理需求的相關(guān)問(wèn)題，采訪了著名老年心理學(xué)家、博士生導(dǎo)師、中國(guó)科學(xué)院心理研究所的吳振云研究員。

四月的北京，風(fēng)和日麗。在首都師范大學(xué)校園里的一套簡(jiǎn)樸住宅樓內(nèi)，我們見(jiàn)到了在老年心理學(xué)研究方面造詣?lì)H深的中國(guó)科學(xué)院心理研究所的吳振云研究員。

老年人的記憶力有很大的可塑性

吳振云研究員說(shuō)，隨著我國(guó)人口老齡化的加速，我國(guó)老齡問(wèn)題日益增多，老年人的健康問(wèn)題直接影響著他們的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量。而隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，只有從生物、心理和社會(huì)三方面維護(hù)和促進(jìn)人類健康，才能達(dá)到完美狀態(tài)。1990年，世界衛(wèi)生組織首次提出了“健康老齡化”的戰(zhàn)略目標(biāo)，主題就是讓全社會(huì)都知道要做一個(gè)健康長(zhǎng)壽的老人。1993年，在第十五屆國(guó)際老年學(xué)學(xué)會(huì)上，又提出了“科學(xué)要為健康老齡化服務(wù)”的口號(hào)，并要求把老年人認(rèn)知功能和心理健康研究作為中心任務(wù)。于是，記者提出怎么通俗地理解認(rèn)知功能呢？吳振云說(shuō)，認(rèn)知功能就是人們認(rèn)識(shí)客觀事物的各種心理功能。通俗地說(shuō)，就是人們通過(guò)眼、耳、鼻、口、手等，把感覺(jué)到的信息傳到大腦，經(jīng)過(guò)分析、判斷，來(lái)認(rèn)識(shí)客觀事物。它對(duì)人的工作、學(xué)習(xí)和生活極為重要。吳振云強(qiáng)調(diào)，在認(rèn)知這一問(wèn)題上，記憶十分重要。記憶不僅是認(rèn)知功能年老化的敏感指標(biāo)，與老年人日常生活關(guān)系密切，而且記憶減退也是很多老年常見(jiàn)病的早期癥狀。記憶年老化分為兩種情況，一是正常年老化，它屬于正常的生理現(xiàn)象；二是病理性老化，它是在年老化過(guò)程中伴有某些疾病，如高血壓、冠心病、腦血管病和糖尿病等而引起的記憶變化，記憶減退速度一般較快，可隨病情的加重而加重。

吳振云進(jìn)一步詮釋記憶。她說(shuō)，過(guò)去大家認(rèn)為記憶隨年齡增長(zhǎng)而減退，并且逐漸加重，是不可改變的。上世紀(jì)70年代，國(guó)外在發(fā)展心理學(xué)領(lǐng)域興起了一種新觀點(diǎn)—“畢生發(fā)展觀”。這一觀點(diǎn)改變了以往年老就全面衰退的傳統(tǒng)看法。發(fā)展心理學(xué)認(rèn)為，衰老過(guò)程有較大的變異性和可塑性，老年記憶也不例外。采取適當(dāng)認(rèn)知訓(xùn)練等，可以延緩老人的記憶減退，并在一定程度上可使老人的記憶能力得到改善。

心理學(xué)家采用策略訓(xùn)練，對(duì)老年人詞語(yǔ)記憶可有改善作用，其中的“位置法”對(duì)記憶的改善十分有效?！拔恢梅ā笔且环N高效記憶法，通過(guò)這一訓(xùn)練可以改善老年人記憶，使老年人的記憶成績(jī)普遍提高3～5倍。訓(xùn)練后，老年人的成績(jī)可以達(dá)到甚至超過(guò)未訓(xùn)練的青年人。

吳振云認(rèn)為，對(duì)于記憶力的改善，首先老年人要有自信心，要有自我保健意識(shí)。過(guò)去大家講保健側(cè)重在身體方面，現(xiàn)在則增加了“健腦”的內(nèi)容。老年人要適度用腦，經(jīng)常閱讀書(shū)報(bào)等，這對(duì)大腦很有好處。吳振云指了指她家里93歲的老母親說(shuō)，老母親常年堅(jiān)持看書(shū)讀報(bào)，家里大量的報(bào)刊都是為她老人家訂閱的，老人還經(jīng)常給我們講新聞聽(tīng)呢！所以，她一直思路敏捷，頭腦清楚，比一般六七十歲的老人記憶力還好。

對(duì)于影響記憶力的主要因素，吳振云指出，一是病理性的老化，二是與老人自身的文化程度、受教育年限以及職業(yè)等有很大關(guān)系，一些經(jīng)常用腦的職業(yè)，腦力就不易衰退。當(dāng)然，一些非認(rèn)知因素，比如情緒等對(duì)記憶力也有影響，應(yīng)引起大家的注意。

老年人怎樣獲得心理健康

關(guān)于老年的心理健康問(wèn)題，吳振云談到：心理健康，是指心理活動(dòng)和心理狀態(tài)均在正常范圍，包括心理過(guò)程和個(gè)性心理特征的正常。其涵義主要是：一，人的心理活動(dòng)內(nèi)部一致，心理過(guò)程協(xié)調(diào)；二，人的心理活動(dòng)與外部環(huán)境統(tǒng)一，表現(xiàn)一致，即主觀反映與客觀現(xiàn)實(shí)相符；三，與環(huán)境協(xié)調(diào)，人際關(guān)系和諧；四，人格健全，個(gè)性心理特征相對(duì)穩(wěn)定等等。老年心理健康包括五個(gè)方面內(nèi)容：性格健全，開(kāi)朗樂(lè)觀；情緒穩(wěn)定，善于調(diào)適；社會(huì)適應(yīng)良好，能應(yīng)對(duì)應(yīng)急事件；有一定的交往能力，人際關(guān)系和諧；認(rèn)知功能基本正常。

吳振云表示，他們?cè)谘芯恐邪l(fā)現(xiàn)，心理老化過(guò)程中，老年人的個(gè)體差異十分明顯，其中有很大的變異性，挖掘潛力很大。所以，找出老人心理變異的原因，挖掘其潛力，可以力爭(zhēng)使老年人的心理向好的、健康的方向發(fā)展。其中，有兩個(gè)問(wèn)題值得注意：一是健身與健腦并重，不但可預(yù)防老年疾病，也可延緩衰老；二是健心與健身并重，要重視心理自我保健，善于心理調(diào)適，應(yīng)對(duì)各種事件，很多問(wèn)題就可以迎刃而解。

目前，我國(guó)對(duì)于心理健康的評(píng)估大多采用自陳式問(wèn)卷進(jìn)行心理測(cè)量。如常用的“癥狀自評(píng)量表”等。通過(guò)大量調(diào)查研究，心理學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，老人們的心理健康與健康滿意度、生活滿意度、經(jīng)濟(jì)滿意度、夫妻關(guān)系滿意度、親子關(guān)系滿意度、患病數(shù)、遭遇重大生活事件數(shù)之間有相關(guān)。還是以吳振云的老母親為例，她性格平和，知足常樂(lè)，所以心理健康、滿意度高，幸福度高，這主要得益于老太太有健康的體魄、健全的性格。

在對(duì)老年人遇到的影響心理健康的諸因素進(jìn)行分析后，吳振云認(rèn)為，現(xiàn)代老年人要正確對(duì)待社會(huì)和家人，要做好自己的角色轉(zhuǎn)換，甘心平平淡淡。就拿女性來(lái)說(shuō)，從做母親時(shí)的“教練員”，到做奶奶時(shí)的“裁判員”，最后到做太婆時(shí)的“旁觀者”，就需要從心理上有一個(gè)自然的轉(zhuǎn)換和正確的認(rèn)識(shí)。而對(duì)于任何人也避免不了的家庭問(wèn)題，老年人希望的是多理解和溝通，小輩們?nèi)裟茉诳臻e時(shí)多和老人聊聊天，對(duì)老人的精神來(lái)說(shuō)，是一種難得的安慰。我們都知道家庭和睦對(duì)健康十分重要，家庭關(guān)系處理好了，老人的許多心理問(wèn)題也就解決了。

在采訪的最后，吳振云研究員表示，心理健康是健康的主要組成部分，也是人們主觀幸福感的重要方面。我們要做好老年心理工作，提高老年人心理健康水平，重視老年人的生活質(zhì)量。實(shí)現(xiàn)健康老齡化和積極老齡化，真正擁有積極健康的老年生活，這是所有老年人企盼的目標(biāo)。為此，老年人要學(xué)會(huì)珍惜現(xiàn)在，盡力過(guò)好當(dāng)今的每一天，不要悔恨過(guò)去，也不要為未來(lái)?yè)?dān)憂，老年人要學(xué)會(huì)自我情緒調(diào)節(jié)。其實(shí)，僅以一個(gè)我們常說(shuō)的“老糊涂”說(shuō)法為例，已是不準(zhǔn)確了。今天科學(xué)研究已證明，老年人的智力保持分為兩塊，一是靜態(tài)智力，即后天獲得的，越學(xué)越多，呈上升趨勢(shì)；二是液態(tài)智力，即我們的反應(yīng)速度等等，呈下降趨勢(shì)。這兩種智力類型，一上一下，在一個(gè)個(gè)體上，就會(huì)表現(xiàn)出一種中和。所以，只要腦功能鍛煉得比較好，靜態(tài)智力一直保持著上升的趨勢(shì)，老年人是不至于老糊涂的。

通過(guò)這次采訪，記者體會(huì)到：如今，生活富裕了，老年人需要的不僅僅是吃的、穿的、用的、住的，更重要的是精神上的需求，特別是親情的關(guān)愛(ài)、社會(huì)的尊重以及自身文化氣質(zhì)的提高。

專家小擋案：

吳振云1937年生于江蘇蘇州，1959年畢業(yè)于上海第一醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系。中國(guó)科學(xué)院心理研究所研究員、博士生導(dǎo)師,先后從事醫(yī)學(xué)心理學(xué)、生理心理學(xué)和神經(jīng)心理學(xué)研究。近二十年來(lái)主要以研究老年心理學(xué)為工作重點(diǎn)，在老年人的記憶、智力和思維以及認(rèn)知功能方面取得重大研究成果，先后榮獲中國(guó)科學(xué)院科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)，中國(guó)老年學(xué)研究十年成果一等獎(jiǎng)等多項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。

現(xiàn)任中國(guó)心理學(xué)會(huì)理事、醫(yī)學(xué)心理專業(yè)委員會(huì)主任，中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)理事、老年心理衛(wèi)生專業(yè)委員會(huì)主任、中國(guó)老年學(xué)會(huì)常務(wù)理事、老年心理專業(yè)委員會(huì)主任等職。

發(fā)表論文五十余篇，代表作有：《成人智力發(fā)展與記憶》、《記憶訓(xùn)練對(duì)改善少年、青年和老年人認(rèn)知功能的作用》、《青年人和老年人的元記憶與記憶能力關(guān)系的比較研究》等。先后參加撰寫(xiě)了《老年心理學(xué)》、《中國(guó)老年學(xué)》、《醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法》等多部著作。