咳喘“冬病夏治”

柔肝復(fù)方治療肝纖維化

來電記錄:我的嫂子，最近出現(xiàn)閉經(jīng)及月經(jīng)周期紊亂，并且還有鼻衄、牙齦出血等，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)脾腫大，醫(yī)生認(rèn)為她患得是肝纖維化癥，她想來上海醫(yī)治。請問可到哪家醫(yī)院治療？常州 汪琴

——肝纖維化及早期肝硬化是各種慢性肝病發(fā)展為肝硬化的病理階段。臨床表現(xiàn)大多有慢性肝炎，血吸蟲病或長期酗酒等病史，可有疲倦乏力，食欲不振等消化道癥狀，并常有面色黑黃，蜘蛛痣、肝掌等。

目前治療尚缺乏特異性藥物和手段，曙光醫(yī)院開展中醫(yī)藥防治肝纖維化及早期肝硬化十余年，以益氣養(yǎng)陰，活血化瘀的藥物配伍，制成“抗纖”復(fù)方（柔肝沖劑），治療慢性乙肝早期肝硬化患者，臨床驗(yàn)證提示對患者癥狀、體征有較明顯的改善作用，可改善患者肝功能，增加白蛋白，降低異常增高的球蛋白。

指南：上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院肝病?？?/p>

門診時間：星期一至五全天

地址：上海市普安路185號

交通：17、18、23、911、926路

“溫控?zé)岵ā毙扪a(bǔ)腰椎間盤

來電記錄:我今年２３歲，由于腰部、腿部疼痛，不能行走，由家人陪著我到好幾家醫(yī)院治療，就是沒有效果，現(xiàn)在我很痛苦，不知上海有沒有新的醫(yī)療方法？ 上海 周一哲

——腰腿痛是影響人們生活、工作的疾病之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，有大約８０％的人在一生中至少有一次腰腿痛的經(jīng)歷，而發(fā)病年齡多為青壯年。在引起腰腿痛的病因中，又以腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥最為多見。嚴(yán)重時，巨大的椎間盤突出可以壓迫馬尾神經(jīng)，造成大小便失禁和馬鞍區(qū)麻木。

目前，國際上采用ＣＴ導(dǎo)引經(jīng)皮穿刺“溫控?zé)岵ā毙扪a(bǔ)腰椎間盤技術(shù)治療，其效果良好。２００４年，瑞金醫(yī)院率先引進(jìn)該項(xiàng)技術(shù)。其治療原理為，導(dǎo)管經(jīng)穿刺針進(jìn)入椎間盤，給予射頻使導(dǎo)管加熱，通過熱能對椎間盤纖維環(huán)內(nèi)側(cè)膠元蛋白分子結(jié)構(gòu)重新排列，既不破壞椎間盤結(jié)構(gòu)，又能恢復(fù)其正常的機(jī)能。該手術(shù)僅需３０分鐘，手術(shù)第二天，病人疼痛即可明顯減輕，幾日后陽性體征也逐漸消失，并可嘗試行走。你可去治療。

指南：上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院放射科童國海醫(yī)師

門診時間：星期二、四下午

地址：上海市瑞金二路197號

交通： 41、96、146、911、926路

疝氣手術(shù)的最佳時機(jī)

來電記錄:姐姐３歲的孩子，每當(dāng)哭鬧時在大腿根處可見一“鼓包”，安靜或平臥時就消失，隨著出現(xiàn)次數(shù)的增多，腫物在孩子不哭鬧時，也會出現(xiàn)甚至終日可見到腫物，但讓孩子平臥用手輕輕推擠腫物，仍可消失。鄰居說這是小兒“疝氣”，要不要治療。 浙江舟山 許雅

——小兒“疝氣”，實(shí)質(zhì)上是臨床醫(yī)學(xué)上的腹外疝，是腹內(nèi)臟器（主要是腸管）通過腹壁潛在的管道或缺損，向腹壁外突出。小兒疝又分為先天性疝和后天性疝。先天性疝包括臍疝、腹股溝疝、白線疝；后天性疝包括腹股溝疝和腹壁切口疝。不管是先天性的還是后天性的，在治療小兒疝氣時，應(yīng)考慮以下幾個方面：小兒疝手術(shù)的最佳時機(jī)，是0.5歲至1歲。小于6歲的小兒疝手術(shù)時，只能進(jìn)行疝囊高位結(jié)扎術(shù)，不宜打開腹股溝管。小兒疝手術(shù)的切口考慮到小兒的心理的承受能力及美觀的需要，常采用最低下腹部皮紋方向的微小切口。

指南：上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院小兒外科

門診時間：星期一至六全天

地址：上海市武進(jìn)路85號

交通：13、14、21、55、65、61、100、220路

咳喘“冬病夏治”

來電記錄:上期《康復(fù)》發(fā)表“‘冬病夏治’正當(dāng)時”一文，其中說慢性支氣管炎、哮喘、阻塞性肺氣腫、肺心病、過敏性鼻炎、凍瘡、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，均適于夏日治療。不知可到哪里去治療？ 上海 陳其福

——入夏以來，隨著天氣炎熱，自然界陰退陽長的變化，適時調(diào)整人體的陰陽，以達(dá)到養(yǎng)生和防治疾病的目的。對有些疾病而言，癥狀也暫時得到緩解，內(nèi)臟功能正好處于相對正常狀態(tài)，因此，用藥也較利于身體吸收?！岸∠闹巍钡姆椒ǎ话阌校褐兴巸?nèi)服、穴位敷貼、針灸治療等。你可去找中醫(yī)求治。

指南：上海市中醫(yī)醫(yī)院

蔡希副主任醫(yī)師(主治各種手足癬)

門診時間：星期一、四上午

石克華副主任醫(yī)師(主治中老年慢性支氣管哮喘)

門診時間：星期一、四上午

閔偉福、孫紅梅副主任醫(yī)師(主治小兒支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、慢性支氣管炎、上呼吸道感染等)

門診時間：7月16日開診，即日起電話預(yù)約——56639828

地址：上海市芷江中路274號

交通：65、66、69、95、115、537、817、828、945路

補(bǔ)充微量元素 治療白癜風(fēng)

來電記錄:今年初夏，我發(fā)現(xiàn)自己背部、腿部等處患有白癜風(fēng)，皮膚科醫(yī)生確診為泛發(fā)型白癜風(fēng)，經(jīng)服藥一個半月，效果甚微，聽說白癜風(fēng)是一種頑固的疾病，極難治療。不知本市醫(yī)院還有什么治療方法？請裘醫(yī)生介紹一下。

上海 郭華

——白癜風(fēng)雖不疼不癢，但此病發(fā)無定處，如果發(fā)展到暴露部位，會影響自身形象美觀，甚至影響患者今后的工作和生活，給患者精神上帶來巨大的痛苦。發(fā)現(xiàn)白癜風(fēng)應(yīng)及時采取診治措施，不要有思想負(fù)擔(dān)。中醫(yī)認(rèn)為，白癜風(fēng)是一種常見的后天性皮膚病，與精神因素、自身免疫因素、缺乏銅、鋅等微量元素有關(guān)，導(dǎo)致局部毛細(xì)血管循環(huán)受阻以及色素細(xì)胞形成障礙，使皮膚黑色素消失而出現(xiàn)的塊塊白斑。因此，治療時，在運(yùn)用藥物內(nèi)服外敷的同時，結(jié)合補(bǔ)充些微量元素，?？扇〉昧己眯Ч?。

指南：上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬寶鋼醫(yī)院

孔樣瑞教授、主任醫(yī)師

門診時間：星期五下午

地址：上海市漠河路50號

交通：53、116、508、531、541、711、848、849路、祁寶線、江月線

經(jīng)期延長應(yīng)作進(jìn)一步檢查

來電記錄:我母親今年48歲，她從46歲時，每個月來月經(jīng)時頭兩天有些惡心，而且經(jīng)期很長，一般是一二十天。到醫(yī)院檢查有貧血，其他沒有什么問題。請問，這是怎么回事？可到哪里治療？ 上海 小珍

——近兩年月經(jīng)不正常，主要是經(jīng)期延長，不知你母親的月經(jīng)周期是否正常。如果月經(jīng)周期不正常，經(jīng)期也不正常，再加之你母親已47歲，內(nèi)分泌紊亂或更年期的可能性大，需檢測各項(xiàng)血清性激素的水平。如果月經(jīng)周期正常，僅經(jīng)期延長，并伴有貧血，則器質(zhì)性病變的可能性大，常見的有子宮肌瘤（尤其是子宮黏膜下肌瘤）、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌、宮頸糜爛、宮頸息肉等。你母親可到醫(yī)院去進(jìn)一步檢查，驗(yàn)血檢查各種性激素、凝血功能、Ｂ超，必要時行診斷性刮宮。如果有器質(zhì)性病變，則應(yīng)根據(jù)病情確定手術(shù)范圍或行其他治療，如僅為內(nèi)分泌問題，則可定期用黃體酮撤退或口服短效避孕藥控制月經(jīng)，如有全身性疾病，則應(yīng)到內(nèi)科系統(tǒng)治療。

指南：上海國際和平婦幼保健院婦科

陳水娟主任醫(yī)師

門診時間： 星期一、二、三、五上午

地址：上海市衡山路910號

交通：15、42、43、44、50、72、920、926路、地鐵一號線

無創(chuàng)激光治療尿路結(jié)石

來電記錄: 我最近出現(xiàn)劇烈腰痛、排尿不暢、尿痛等癥狀，在進(jìn)行一系列檢查后，醫(yī)生認(rèn)為我得了尿路結(jié)石，我想請《康復(fù)》再推薦一位特色專家，做進(jìn)一步檢查與治療，謝謝！

上海松江 沈琿

——泌尿系結(jié)石的治療，傳統(tǒng)的方法，多采用高熱、高能的激光碎石，對正常軟組織有一定損傷，由此受到一定限制。近年來，隨著先進(jìn)的無創(chuàng)激光碎石器的問世，泌尿系結(jié)石的治療，已采用更為先進(jìn)的內(nèi)窺鏡下激光碎石的手術(shù)，尤其是一些位于輸尿管中、下段和膀胱、尿道的結(jié)石，內(nèi)窺鏡下激光碎石具有碎石效率高、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，治療后復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)，被公認(rèn)為是一種理想的治療方法。

由于激光的非灼熱性對正常組織無損傷，很安全。分院在國內(nèi)首先使用了碎石器，目前已累計(jì)治療泌尿系結(jié)石300余例，均取得了良好療效。你可前去求治。

指南：上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院分院門診泌尿外科

徐耀庭主任醫(yī)師

門診時間：星期一下午

地址：上海市四川北路1878號

交通：18、21、47、55、61、100、231路

胰島素泵控制血糖

來電記錄:我是一名糖尿病患者，雖經(jīng)飲食、運(yùn)動和藥物治療，但血糖一直居高不下，聽說長期高血糖可引起多種慢性并發(fā)癥，故十分著急，不知如何能有效控制血糖？ 上海 唐強(qiáng)

——糖尿病人的高血糖危害是多方面的，高血糖不但引起諸多臨床癥狀，如多飲、多尿等，而且由于高血糖的多種病理作用，可抑制胰島素分泌、加速糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展等。目前采用的常規(guī)治療方法對較嚴(yán)重的糖尿病，尤其是１型糖尿病的療效，常達(dá)不到理想的水平。而安裝模擬正常人胰島素分泌方式的胰島素泵，解決了胰島素的基礎(chǔ)分泌和進(jìn)餐后的較大量分泌難題，可大大提高血糖的控制能力，并減少常規(guī)治療易誘發(fā)的低血糖反應(yīng)。

胰島素泵有其獨(dú)特之處，能最大限度模擬胰島素的生理釋放，使血糖水平控制在大致正常的水平。胰島素泵微型泵采用脈沖釋放法，以每3分鐘一次的節(jié)律注入，以此維持基礎(chǔ)胰島素水平，在進(jìn)餐前約15分鐘~30分鐘時注入追加劑量，此量視進(jìn)餐多少而異，從而使后血糖化酶也能得以平衡控制。

指南：復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院內(nèi)分泌科

沈稚舟教授

門診時間：星期二、四上午

預(yù)約電話：62489999X2100，2130

地址：上海市烏魯木齊中路12號

交通： 45、48、49、71、93、94、113路

焦慮癥該去哪里治療

來電記錄：我女兒今年已經(jīng)２２歲了，在讀大學(xué)３年級。平時讀書一直很好，但在電視上看到今年大學(xué)生工作比較難找，人變得煩躁不安，整天躺在床上唉聲嘆氣，認(rèn)為自己沒有前途了，家長怎么勸都沒有用。最近，聽朋友說可能是得了自閉癥，我想問一下，哪里可以治療這種疾??？ 上海 葛先生

——焦慮癥的主要癥狀是，病人充滿了過度的、長久的、模糊的焦慮和擔(dān)心，這些擔(dān)心和焦慮卻沒有一個明確的原因。雖然，這些擔(dān)心、焦慮與正常的、由現(xiàn)實(shí)危機(jī)引起的擔(dān)心、焦慮很相像。比如，他們會成天為家里的經(jīng)濟(jì)情況而擔(dān)憂，即使他們的銀行賬戶上的存款遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了六位數(shù)；或者他們會成天為自己孩子的安全擔(dān)心，生怕他在學(xué)校里出了什么事；更多的時候他們自己也不知道為了什么，就是感到極度的焦慮。得了焦慮癥并不可怕，但應(yīng)及時去醫(yī)院尋求心理醫(yī)生的幫助，建議您帶女兒去上海市精神衛(wèi)生中心做一下詳細(xì)的檢查。

指南：上海市精神衛(wèi)生中心

地址：上海市宛平南路600號

電話：64387250