媳婦生了胖小子,王大媽逢人就笑??闪钊税l(fā)愁的是媳婦沒有奶水,乳房脹得厲害。怎么辦呢?按照老人家的經(jīng)驗(yàn),買回豬蹄、花生仁,燉得爛熟給媳婦端去,結(jié)果不管用。她又用鯽魚熬湯給媳婦喝,也無濟(jì)于事。無可奈何,王大媽只好帶媳婦去看中醫(yī)。李大夫經(jīng)過診斷,開了兩劑舒肝理氣藥,乳汁是有了,但奶水還是不足。經(jīng)醫(yī)院化驗(yàn)發(fā)現(xiàn),從媳婦乳房中擠出的奶水中竟有許多棉織纖維。
通常認(rèn)為,產(chǎn)后缺奶與孕前孕期乳房發(fā)育不良或分娩出血過多、授乳方法不正確、過度疲勞,或恐懼、不愉快等因素有關(guān)。然而在一項(xiàng)醫(yī)學(xué)研究中,專家們對數(shù)百名少奶或缺奶的產(chǎn)婦進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)其中80%有異物進(jìn)入乳管,從乳房中擠出的竟然是羊毛、棉紡品、化學(xué)纖維等。
王大媽在洗滌衣物時(shí),將媳婦的乳罩和其他衣物一起放在洗衣機(jī)里攪拌,致使各種纖維、羊毛等異物黏附在乳罩上,媳婦戴后便形成了乳管堵塞。
乳腺管阻塞,不僅造成缺奶,還會(huì)引起乳汁淤積,進(jìn)而演變?yōu)榧毙匀橄傺?,給哺乳期婦女帶來很大的痛苦。此癥中醫(yī)稱之為“乳癤”。急性乳腺炎是乳腺組織的急性化膿性炎癥,由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌沿乳管、乳葉間淋巴管、血循環(huán)等途徑侵入乳房而引起。絕大多數(shù)發(fā)生在產(chǎn)后6周,特別是前3周~6周哺乳期的婦女和初產(chǎn)者。乳汁淤積是急性乳腺炎的基礎(chǔ),乳頭的龜裂、損傷是細(xì)菌進(jìn)入的主要門戶。急性乳腺炎初期可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),全身不適,乳房腫脹、疼痛,表面皮膚紅腫,局部變硬且有壓痛。如果處理不當(dāng),幾天后可形成膿腫,局部出現(xiàn)波動(dòng)感,位置深的可向乳房后方擴(kuò)展,形成乳房后膿腫;位置淺的可向外潰破,嚴(yán)重的可引起敗血癥。雖說是乳房局部問題,也可造成嚴(yán)重后果,故不可掉以輕心。
專家認(rèn)為,在哺乳前要做到“四早”:
早排空
從孕期開始,乳罩要柔軟,使之起輕托作用而不壓迫乳房;乳罩應(yīng)不含化纖成分,也不要貼身穿化纖衣服;乳罩不要和其他衣服混在一起洗,避免附著細(xì)小的化學(xué)纖維阻塞乳腺管。懷孕早期乳腺有可能分泌少量的乳汁,容易在乳頭上凝固,卻又不能強(qiáng)行剝?nèi)ィ瑧?yīng)用溫水洗凈,以免造成乳頭損傷。哺乳時(shí)要讓孩子吸空一側(cè)乳房再換另一側(cè),不讓乳汁淤滯。如嬰兒吸不完,應(yīng)擠出或用吸奶器吸出,務(wù)必使乳房排空。不要長時(shí)間讓嬰兒含著乳頭,避免乳頭表皮損傷;也不要從嬰兒口中強(qiáng)行拉開乳頭,避免乳頭受損;嬰兒含乳頭不放,可用食指輕輕按壓嬰兒下巴,嬰兒自然會(huì)松口。如發(fā)現(xiàn)乳頭受損,要及時(shí)治療,若乳頭疼痛劇烈,可暫時(shí)停止直接母乳喂養(yǎng),改用吸奶器吸出乳汁喂養(yǎng)嬰兒,待乳頭傷愈后再恢復(fù)正常哺乳。
早揉搓
懷孕后期的婦女每天應(yīng)用溫?zé)崦砣啻耆轭^、乳暈,使乳頭、乳暈的韌性和對刺激的耐受性增強(qiáng)。有的人乳頭較短或下陷,會(huì)影響產(chǎn)后哺乳,在孕期每天早晚向外牽拉乳頭20次~30次,糾正乳頭下陷,牽拉的動(dòng)作要輕柔。有流產(chǎn)傾向的婦女不宜過多牽拉乳頭,以避免引起子宮反射性收縮而造成不良后果。在懷孕7個(gè)月后要經(jīng)常做乳房按摩,以增強(qiáng)乳房血液循環(huán),促進(jìn)乳腺發(fā)育。
早哺乳
初生嬰兒對母乳的吸吮可增加催乳素的分泌,促進(jìn)早泌乳和保持足夠的奶水。同時(shí)嬰兒對母親乳頭的吸吮動(dòng)作也反射性地引起催產(chǎn)素和催乳素的分泌,可以促進(jìn)乳汁的產(chǎn)生,使嬰兒容易吸到乳汁,減少“咬奶”等損傷乳頭的情況,并促進(jìn)乳汁源源不斷地分泌。早哺乳也使嬰兒得到最富營養(yǎng)的初乳,并可促進(jìn)嬰兒腸蠕動(dòng),加快胎糞排出,從而減少新生兒黃疸,且可減少奶脹的發(fā)生。同時(shí),還有利于增進(jìn)母子的感情,促使子宮復(fù)原。
早處理
一旦患了乳腺炎,患側(cè)乳頭須停止哺乳,用手掌側(cè)面按摩乳房,由乳房外周順乳管向著乳頭方向輕輕按摩,同時(shí),用吸奶器盡量吸出淤積的乳汁,用乳罩托起乳房,以減輕疼痛。早期可冷敷乳腺消腫止痛,稍后可用25%的硫酸鎂濕熱敷促進(jìn)炎癥消退。外敷魚石脂軟膏,或用中草藥如仙人掌、鮮蒲公英(搗爛)敷貼,可減輕腫脹并起到消炎、止痛的作用。如膿腫形成,必須到醫(yī)院切開排膿,換藥,使其“一期愈合”,不可延誤時(shí)機(jī),導(dǎo)致潰破,增加治療的難度。