膠囊內(nèi)鏡的自述

關(guān)宏宇

嗨，各位朋友，大家好!我是膠囊內(nèi)鏡，又叫無線內(nèi)鏡，是一次性體內(nèi)胃腸道攝像機的簡稱，是一種新型消化道內(nèi)鏡。顧名思義，我的體形就如一粒普通的藥物膠囊，大小比普通藥物膠囊稍大一點，長為26毫米，直徑11毫米。不過，我可不是一粒普通的膠囊，我的“外衣”是由一種既不會對人體造成任何損害、又能抵抗胃腸道各種消化液腐蝕的特殊材料制成。俗話說，麻雀雖小，五臟俱全。在我的“肚子”里裝的并不是普通膠囊里那些花花綠綠的藥物顆粒，而是電池、光源、微型彩色攝像機及信號發(fā)送器等裝備。

當(dāng)患者需要由我來做檢查時，他只需要像日常服藥那樣，將我吞入肚子，我就開始了在人體胃腸道內(nèi)的“旅行”。胃腸道自身的蠕動會使我很順利地沿著胃、十二指腸、空腸、回腸、結(jié)腸、直腸一路前行，并隨糞便排出體外，從而完成一次“旅行”，這需要6～8小時。在我剛到達胃時，攝像機和信號發(fā)送器就會自動開始工作，記錄下我一路的所見所聞。攝像機每秒鐘可拍攝兩幅照片，每次檢查可獲取整個胃腸道(主要是小腸)約5萬張圖像資料。與此同時，信號發(fā)送器會把拍攝下來的照片轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號，通過高頻無線電傳送到掛在病人腰間的記錄器上貯存起來。和人們旅行不同的是，人們在旅行時用相機拍下的是一路美麗的風(fēng)景，而我則要像鉆入鐵扇公主肚子里的孫悟空一樣，睜大我的“火眼金睛”，記錄下胃腸道粘膜上有無出血點、潰瘍、糜爛，胃腸道有無狹窄和新生物、有無寄生蟲等情況。我拍攝的彩色照片十分清晰，可以滿足醫(yī)生診斷疾病的需要。

一般在我“旅游”出發(fā)前8～12小時，患者需禁食，但無需清潔腸道；在我進入胃前2小時患者不得服用任何藥物；在吞下我后至少2小時內(nèi)不能進食或飲水，以后就可以進食一些易消化的食物，當(dāng)我從人體內(nèi)出來了即可恢復(fù)正常飲食。患者由我檢查無需住院，可以自由活動，完全可以在不影響工作的情況下進行。由于我做檢查時溫文爾雅，不像做胃鏡、腸鏡那樣有創(chuàng)傷、痛苦，因此，一些合并有心、肺、腦疾病以及身體虛弱的患者也能耐受檢查。要注意的是，在檢查期間，患者不能從事重體力勞動或劇烈的體育運動，同時要遠離電磁效應(yīng)較強的場所；如電臺、電視臺、醫(yī)院的核磁共振室，以免造成信號丟失而影響檢查結(jié)果。

作為消化道內(nèi)鏡家族的一名新成員，我診斷疾病的本領(lǐng)可大了，診斷陽性率可達70％，因此，有人把我比作胃腸道的“巡警”，能發(fā)現(xiàn)胃腸道特別是小腸鏡不能到達的腸段內(nèi)的病變。在下列情況下，醫(yī)生常請我出馬“偵察”：①原因不明的消化道出血。②經(jīng)過其他檢查，如鋇餐、血管造影甲有小腸病變者。③有慢性腹痛史，并懷疑有小腸內(nèi)器質(zhì)性疾病者。④慢性腹瀉。⑤觀察克羅恩病及乳糜瀉的病變范圍。⑥觀察小腸手術(shù)的吻合口情況。⑦小腸息肉。對上述疾病的診斷，我膠囊內(nèi)鏡的本領(lǐng)可以說是技高一籌。

常言道：寸有所長，尺有所短。雖然我有許多優(yōu)點，但也存在不足之處。首先，我的“動手”能力較差。我能發(fā)現(xiàn)胃腸道病變所在，但不能像纖維內(nèi)鏡檢查那樣通過人工操作來控制移動速度和方向，對一些檢查部位可能存在盲區(qū)；不能在看到病變的同時摘取或切除患者體內(nèi)的微小病灶進行病理檢查。其次，有些患者我無法為其效苧①體內(nèi)裝有心臟起搏器或其他電子儀器者。②疑有腸梗阻或腸道和其他器官之間有異常通道和先天性腸道畸形者。③經(jīng)X線檢查已發(fā)現(xiàn)腸道腫瘤而造成腸道狹窄者。另外，。由于我的壽命較短，只有8小時，只能為患者提供一次性服務(wù)，檢查費用較高，有些患者難以承受。