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    心理熱線

    2004-04-29 06:31:43江鎮(zhèn)康
    家庭醫(yī)藥 2004年2期
    關鍵詞:強迫癥精神障礙精神科

    患精神分裂癥后又患強迫癥怎么辦

    我是一位精神分裂癥患者,已經有8年的病史,但最近又患上了強迫癥,我的心情十分沮喪,請問專家,我應該怎樣治療呢?

    廣西 李衛(wèi)力

    李衛(wèi)利讀者:

    你的情況比較復雜,可以從以下方法著手:

    首先,再做一次精神病的臨床診斷,看看過去的精神分裂癥診斷是否準確。因為目前為止,除了一部分因嚴重軀體疾病伴發(fā)的精神障礙,或大腦器質性疾病引起的精神障礙外,其他一些精神科的常見病、多發(fā)病,還缺乏特異的檢測手段。因此,在精神科臨床上,隨著時間的推移,根據(jù)精神癥狀的發(fā)展變化,更改原先的診斷并不罕見。故當出現(xiàn)某一種或幾種新的精神癥狀時,應重新審視原先疾病的診斷,并根據(jù)最新的診斷進行有針對性的治療,才會獲得比較理想的療效。

    先患精神分裂癥,后又出現(xiàn)強迫癥的一些臨床表現(xiàn),這種情況有可能是一些治療精神分裂癥的藥物(如氯氮平等)所引起的副反應。如果證實是這個原因,那么,減少原先抗精神病藥物的劑量,甚至酌情增加少量的其他藥物,就可能收到比較理想的療效。

    如果臨床醫(yī)生經過全面考慮,仍然維持精神分裂癥的診斷,也排除了抗精神病藥物引起強迫癥的可能,則可加用小量的對強迫癥有效的其他藥物。具體的用藥方法,應由專科醫(yī)生根據(jù)你的具體情況作出決定。

    北京安定醫(yī)院主任醫(yī)師 江鎮(zhèn)康

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