單側(cè)乳頭濕疹長(zhǎng)期不愈須警惕

40歲以上的婦女，如果在一側(cè)乳頭上出現(xiàn)了不明原因的濕疹樣病變，而且長(zhǎng)期不愈，那就必須提高警惕，因?yàn)檫@很可能是一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)——提示在乳頭濕疹下隱藏著一種惡性腫瘤，即濕疹樣癌。

濕疹樣癌起源于乳頭內(nèi)的大乳管，它的主要特征是在單側(cè)乳頭及乳暈外出現(xiàn)紅斑，同時(shí)有糜爛面，在糜爛面的上面覆蓋著一層黃褐色的鱗屑樣痂皮，如果揭去痂皮，又會(huì)出現(xiàn)糜爛面。糜爛處可見到一些細(xì)微的顆粒狀損害，受害的乳頭及乳暈處皮膚發(fā)硬，界限清楚。乳頭內(nèi)陷，看上去似乎只有半個(gè)乳頭。從乳頭中央的大乳管中常常滲出淡黃色的粘液，量很少，僅能在病人的乳暈中央發(fā)現(xiàn)黃褐色斑塊，此系粘稠的滲出液凝結(jié)所致。乳頭則從不溢血。病人自己感覺患側(cè)乳頭時(shí)有瘙癢和灼痛，有時(shí)還可在乳頭下方摸到腫塊，病程發(fā)展緩慢，往往可持續(xù)半年或幾年，才會(huì)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移。

乳頭的濕疹樣皮損，不僅是一種表面現(xiàn)象，重要的是在乳頭的下面，有可能隱藏著一種乳腺導(dǎo)管腺癌。有的學(xué)者認(rèn)為：原發(fā)病灶是在乳腺的大乳管內(nèi)，當(dāng)癌細(xì)胞移行到乳頭和乳暈的表皮內(nèi)時(shí)，就在那里“定居”下來，并通過有絲分裂進(jìn)行癌細(xì)胞的繁殖，因此造成乳頭的損害。

病理檢查時(shí)，可在乳頭濕疹的皮損處找到一種特殊的細(xì)胞，稱為“濕疹樣癌細(xì)胞”。

濕疹樣癌很容易被誤診。因?yàn)榇蠖鄶?shù)病人首先只知道去看皮膚科，而醫(yī)生往往診斷為單純?nèi)轭^濕疹，并給一些治療濕疹的常用藥物。由于本病和一般的皮膚濕疹根本不是一回事，所以治療相當(dāng)一段時(shí)間仍不會(huì)見效。只有到了長(zhǎng)期治療無效，并且出現(xiàn)了乳頭內(nèi)陷之后，病人才驚慌起來。

由于本病是一種惡性癌腫，雖然惡性程度比其他類型的乳腺癌要低一些，淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移要晚一些，但絲毫不能掉以輕心。也就是說，一旦診斷明確，就應(yīng)毫不遲疑地進(jìn)行乳房切除手術(shù)，預(yù)后一般良好。

總之，中年婦女必須記住：?jiǎn)蝹?cè)乳頭濕疹持續(xù)3個(gè)月不愈，很可能有乳腺癌存在，應(yīng)立即去醫(yī)院進(jìn)行活體組織檢查。