小明生日那天,爸爸、媽媽、爺爺、奶奶帶小明去海鮮館吃海鮮。可吃完海鮮回家后不久,小明就喊肚子痛,剛開始時還只是不舒服,一會兒就痛得在地上直打滾。這可嚇壞了他的爸爸媽媽,又是喂藥又是喂水,還以為是吃多了消化不了。折騰了大半天,總算肚子不痛了??蓜傔^十幾分鐘,小明又開始喊肚子痛,并且解的小便都是紅色的,身上還有小紅點。驚恐萬分的爸爸媽媽背起小明急匆匆地趕往醫(yī)院,經(jīng)過醫(yī)生的一番檢查后,原來小明是得了一種同時合并有胃腸型和腎病型的過敏性紫癜,隨后經(jīng)過住院治療,兩周后小明終于康復出院。
這種事情許多家長可能都遇到過??蓪τ谠S多的年輕父母,尤其是現(xiàn)在的小家庭,父母平時都很忙,很少有機會去了解一些保健知識,遇到這類事情總是會手忙腳亂,不知如何是好。那么,什么是過敏性紫癜?什么原因可以引起過敏性紫癜?一旦發(fā)現(xiàn)該如何治療呢?
過敏性紫癜是機體對某些致敏物所發(fā)生的一種變態(tài)反應。該反應又可導致人體毛細血管脆性及通透性增加,引起血液中的血清從血管內(nèi)滲出,產(chǎn)生皮膚紫癜,粘膜及某些器官出血,可同時出現(xiàn)皮膚水腫、風團等其他過敏表現(xiàn)。較常見的過敏原有蛋、牛奶、海鮮等,這一類食物對人體而言都屬于異性蛋白類,通常會使某些人進食后引起過敏。另外還有如花粉、螨蟲、塵埃、菌苗、疫苗、細菌、病毒、藥物及冷熱刺激等,也會引發(fā)一些人過敏,其發(fā)病人群多為青少年。
一旦出現(xiàn)過敏性紫癜,最常見的表現(xiàn)是皮膚出現(xiàn)紫癜,大小不一,可融合成片,形成淤斑,主要分布于四肢,尤其是下肢與臀部。紫癜有時成批出現(xiàn),反復發(fā)生,具有左右對稱分布的特點,可同時伴有皮膚水腫、起風團。紫癜大小不等,開始時呈深紅色,按壓不褪色,可融合成片,或稍高出皮面,呈出血性丘疹或小風團,嚴重者可融合成大血皰,中央呈出血性壞死,隨后數(shù)天內(nèi)紫癜逐漸變成紫色、黃褐色、淡黃色,經(jīng)過1—2周逐漸消退。除了皮膚紫癜外,還有幾種表現(xiàn)型,一種是以惡心、嘔吐、嘔血、腹痛、腹瀉、便血、粘液便為主要表現(xiàn)的過敏性紫癜,通常稱為腹型過敏性紫癜。其原因是致敏原作用于消化道粘膜,發(fā)生相應的變態(tài)反應,引起消化道粘膜及腹膜臟層毛細血管受累,從而產(chǎn)生一系列消化道病變的表現(xiàn)。幼兒發(fā)病時有的因腸道水腫、蠕動增強等而導致腸套疊,甚至腸壞死、腸穿孔等急腹癥癥狀。一種是以膝、踝、肘、腕等處大關節(jié)腫脹、疼痛、關節(jié)活動受限為主要表現(xiàn)的關節(jié)型過敏性紫癜,其關節(jié)的腫痛呈游走性,反復發(fā)作,經(jīng)過數(shù)天后可以自行愈合,不會留下關節(jié)畸形。主要是由致敏物引起的關節(jié)血管變態(tài)反應所致。另一種是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭等為主要表現(xiàn)的腎型過敏性紫癜。其主要是由致敏原引起的腎小球毛細血管炎性反應及免疫復合物沉積所致,少數(shù)病人反復發(fā)作可演變?yōu)槁阅I炎及腎病綜合征。此外,部分病人還會累及眼、腦等部位,出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮、虹膜炎,視網(wǎng)膜出血、水腫及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
一旦出現(xiàn)上述癥狀時,尤其是有肢體皮疹、風團等較明顯表現(xiàn)的過敏性紫癜癥狀時,應在迅速送往醫(yī)院的同時,適當?shù)慕o予抗過敏藥物,如撲爾敏、息斯敏等,并注意保持呼吸道的通暢,防止因咽喉部水腫引起窒息。至于治療方面應該在醫(yī)生的指導下進行。對于廣大的家長朋友,盡量預防過敏性紫癜的發(fā)生需要做的事情是盡早的發(fā)現(xiàn)并記錄小孩對何種物品或食物過敏,平時就應該注意避免讓小孩接觸這些物品或食物,同時對有過敏性疾病史的小孩,如有哮喘、過敏性皮炎等疾病者,盡可能的少接觸那些容易引起過敏的物質(zhì),以及一些容易引起過敏的藥物,如青霉素、鏈霉素、金霉素、氯霉素、頭孢菌素類、磺胺類、水楊酸類(如阿司匹林、消炎痛、炎痛喜康等)、阿托品、雷米封、保泰松、吲哚莢辛、雙氫克尿噻等,只有這樣才能從源頭上減少這類過敏性疾病的發(fā)生。