慢性結腸炎的中醫(yī)特效療法

慢性結腸炎俗稱腹瀉、便瀉。臨床表現(xiàn)為：膿血或黏液便，輕重不一，反復發(fā)作，病因不明，可同時伴有腹痛、發(fā)熱、消瘦等癥狀。少數(shù)患者呈急性發(fā)作，每日排便可達數(shù)十次，伴高熱、劇烈腹痛等嚴重癥狀。直到今日，本病病因仍不甚明了，可能與遺傳基因、心理因素、自身免疫狀態(tài)有關，故治療難度較大。近年來，運用中西醫(yī)結合、內服與藥物灌腸相結合治療，在控制癥狀、促進潰瘍面愈合和減少復發(fā)等方面，取得良好效果。中醫(yī)認為，本病與濕熱內蘊、氣滯血淤、脾腎兩虛、陰虛血虧有關。

一、中藥內服

1.濕熱內蘊型 便中帶膿血，里急后重，身熱，舌苔黃膩、脈滑數(shù)?？砂楦亻T灼熱，胃脘痞滿，納呆，大便臭穢，小便短赤。治宜清熱利濕，佐以理氣止痛。

方藥：棕櫚炭、秦皮、黃連、黃芩、黃柏各10克，白芍、白頭翁各15克，木香、木通、甘草各6克，或加田七粉3克沖服。

2.氣滯血淤型 腸鳴腹脹或腹痛拒按，面色晦暗，舌紫或有淤斑，脈弦澀?？砂闉a下不爽，胸肋脹滿，噯氣食少。治宜行氣活血，佐以健脾益氣。

方藥：當歸、生地、紅花、牛膝、赤芍、枳殼、柴胡、茯苓、陳皮各10克，川芎、桔梗、甘草各6克，桃仁12克。

3.脾腎兩虛型 久瀉不愈，形寒肢冷，納呆，腰膝酸軟，遇寒加重，舌淡苔白，脈沉細。可伴腹中隱痛，喜按，腹脹腸鳴，五更泄瀉。治宜健脾溫腎，佐以澀腸止瀉。

方藥：附子5克，人參、干姜、白術、炙甘草、赤石脂各10克。

4.陰虛血虧型 腹中隱痛，腹瀉日久，頭暈目眩，心煩易怒，失眠盜汗，低熱，舌紅少苔，脈細數(shù)。治宜滋陰補血，佐以益氣固腸。

方藥：熟地、生地、茯苓、當歸各15克，丹皮、澤瀉、山茱萸各10克。

二、中藥灌腸

結合腸鏡提示的發(fā)病部位，以確定插管深度(從肛門插管)。

黃連、黃柏、梔子各10克，黃芪15克，甘草20克。有潰瘍者加五倍子，明礬各6克，病程長者加乳香、沒藥各6克，水煎至100毫升，每次50毫升，一日兩次，保留灌腸。每次均應在煎出藥汁中加入少許淀粉，以增加藥物的黏附性。

每次灌藥均應在排便后進行，平臥抬高臀部，用大注射器緩慢注入。對于少數(shù)重癥患者，同時給予解痙止痛、鎮(zhèn)靜藥，并及時糾正脫水。(江西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院肛腸科 趙昂之 郵碼：330046 電話：0791－6362706)